30多岁和40多岁的男性也有勃起功能障碍，而伟哥正被推销给越来越多的人，包括年轻男性甚至女性。
伟哥。多少岁才算年轻？
优化性能
作者：Martin Downs, MPH 来自医生档案馆
拉斐尔-帕尔梅罗似乎不太可能是伟哥的推销员。这位德州游骑兵队的击球手只有37岁，而且不承认自己有勃起问题，但他最近却同意出现在推广这种药物的广告中。这笔交易让人们怀疑帕尔梅罗是否真的代表有勃起功能障碍的男性，或者制造伟哥的辉瑞公司是否想劝说年轻男性尝试伟哥来玩玩。
的确，勃起功能障碍在老年男性中更常见，但许多潜在的伟哥使用者几乎都不是老年人。在美国，大约40%的40岁男性有某种程度的勃起功能障碍。据辉瑞公司称，目前大多数伟哥用户是在50岁出头到50岁左右。因此，该公司希望能接触到更多帕尔梅罗这个年龄段的男性，这也是合情合理的。
美国阳痿研究所的医学主任、泌尿科医生Myron Murdock说，这些男性很可能使用伟哥，因为性能力对他们来说是非常重要的。
默多克说，一个年轻的男人 "希望他的V-12捷豹能完美地工作"，而一个老年男子可能满足于不太可靠的勃起。更重要的是，年轻男人的性伴侣 "对他们的表现要求更高"，Murdock说。
辉瑞公司否认它在推广伟哥的娱乐用途。"发言人Geoff Cook说："我们一直反对这样做。然而，Murdock说，服用这种蓝色小药丸来 "优化 "你的性能力是没有问题的。
我们假设所有的年轻男性都有正常的性功能，"但他们真的不正常，"Murdock说。动脉硬化限制了流向阴茎的血液，可以在青少年时期开始，因此，当男性在20多岁的时候，他们获得和保持勃起的能力已经开始下降。默多克说，许多寻求伟哥用于娱乐的男性实际上有轻微的勃起功能障碍。
也有一些证据表明，伟哥可以缩短男性在性生活后恢复并准备好进行另一轮的时间。这被称为 "折返期"。通常情况下，它持续20分钟或更长。2000年1月发表在《人类生殖》杂志上的一项研究发现，伟哥使健康男性的折返期缩短约10分钟。
伟哥不能做的是增加你的性欲，或者在你达到高潮有问题时让你射精。旧金山的泌尿科医生Ira Sharlip说，你也不应该期望你的勃起能达到惊人的新比例。他说："我不相信伟哥可以使勃起超过正常的100%，"。
"伟哥是一种超级安全的药物，"默多克说，假设你有一个健康的心脏并且没有服用硝酸盐。
硝酸盐包括硝化甘油--一种许多男性服用的治疗心脏病引起的胸痛的药物--和 "Poppers"。Poppers是小瓶装的硝酸戊酯或丁基酯。打破小瓶后会释放出硝酸盐蒸汽，吸入后会产生短暂的兴奋感。它最常被用来提高性快感，而且主要是由男同性恋者使用。Poppers本身使用起来并不那么安全，当你服用伟哥时，它们尤其危险。
硝酸盐会扩大血管，而伟哥会增加这种效果。两者混合使用会导致你的血压急剧下降。血压突然下降会使你昏倒，如果你的血压保持过低太久，你可能会死亡。
像硝酸钠这样的防腐剂--存在于加工食品中--不会导致这个问题，所以你不会因为在服用伟哥时吃热狗而死亡。即便如此，最好是空腹服用。这样，药物会更快地吸收到你的血液中。葡萄酒可能含有硝酸盐，但不是导致伟哥出现问题的那种。在音响中播放一些马文-盖伊(Marvin Gaye)的音乐，并啜饮一杯霞多丽，如果这能让你的心情好起来的话，也是可以的。
尽管你可能想从数百个出售伟哥的网站中谨慎地订购伟哥，但不要。"Murdock说："这是个坏药。如果你想使用伟哥，你真的必须让你的医生参与你的性生活。
当你从网上药店购买时，你只需在进入结账页面前回答一些健康问题。如果你诚实地回答--对于那些决心得到他们想要的东西的人来说，这可能是一个很大的 "如果"--问卷调查可能会发现一些可能的并发症。但是为你填单的药剂师并不了解你的病史，而且任何问卷都不能诊断出你问题的根本原因。勃起功能障碍可能有严重的潜在原因，如糖尿病、心脏病、肝病或甲状腺疾病。
库克说，辉瑞公司反对互联网伟哥销售。"他说："我们的任何营销目标都只是为了接触男性，鼓励他们去看医生。
看来，伟哥也能让女性的性生活变得更好。与阴茎一样，阴蒂也是勃起组织，即在性兴奋时充血的海绵状组织。通过增加流向阴蒂的血液，伟哥可以提高女性的感觉和兴奋度。它似乎还能增加阴道的润滑度。
默多克说，许多夫妻喜欢通过分食一剂伟哥来加热事情。"他说："这是一种有趣的性爱情况。男性的推荐剂量是每天100毫克，这对女性来说似乎也很安全。年轻人可能从较小的剂量中获得效果。只要25毫克可能就足够了。
美国食品和药物管理局还没有批准女性使用伟哥，但默多克说，"这只是时间问题"。他说，他和其他擅长性医学的医生给女性开处方，这完全是合法的。医生被允许使用他们的最佳判断。然而，药品公司不能宣传任何没有经过FDA批准的用途。
正在进行的测试伟哥在女性中的安全性和有效性的研究，到目前为止显示出良好的结果。"我们持谨慎的乐观态度，"库克说。
马丁-F-唐斯是纽约市的一名健康作家。他曾是CBS HealthWatch的编辑。他还为Health.com、Salon.com和POZ杂志撰稿，是Alicubi杂志（alicubi.com）的编辑。
