给新妈妈们的建议
母乳喂养。大自然的成功配方
来自医生档案
这曾经是一个常见的说法。母乳喂养是很好的尝试,但如果你决定不这样做,不要紧张。
现在没人再这么说了。
"母乳喂养不仅仅是一件好事,"美国儿科学会(AAP)母乳喂养工作组主席、儿科医生劳伦斯-加特纳博士说。"它实际上对母亲和孩子的健康有重大影响。
做好准备。它可能不会像人们想象的那样自然而然地出现在人们的生活中,这应该是自然的事情。因此,明智的做法是事先尽可能多地了解母乳喂养的情况,并在出现问题时安排你可能需要的熟练支持。
但最重要的是,要准备好享受。有过这种经历的妇女说,这绝对是值得的。
"纽约的Lisa Powers说:"有这样一种温暖的联系。"你觉得自己在他们的生活中如此重要。它是如此温柔和充满爱。我无法想象只是坐在那里给她一个瓶子会是什么样子。" 鲍尔斯的女儿亚历克莎今年7个月大。
决定
母乳喂养是个人的决定,但其好处是压倒性的,有利于母乳喂养。
"你所听到的一切关于健康的好处,实际上有10倍于公众真正意识到的证据,"纽约的一位委员会认证的哺乳顾问劳拉-贝斯特-马西亚说。
婴儿不仅在母乳喂养期间获得了一系列好处,而且可能一直到成年。
在母乳喂养期间,婴儿几乎所有的病毒性和细菌性疾病都明显减少,包括腹泻、耳部感染和呼吸道感染,如肺炎和脑膜炎。这是因为母乳不仅含有妈妈的抗体,还含有数百种能改变细菌和病毒生长的化合物。
研究人员还发现母乳喂养的婴儿有长期的好处:儿童中耳炎、慢性疾病如糖尿病、过敏以及最近的肥胖症的发病率较低。母乳喂养的学童的智商也被发现高出约8分。
甚至有证据表明,母亲和婴儿之间的联系通过母乳喂养得到加强。当母亲哺乳时,排泄反射触发了催产素的释放,催产素向母亲的大脑发送信号,产生放松、母爱行为和母性依恋。肌肤接触似乎在婴儿的大脑中产生同样的效果。
对妈妈们来说,最大的医疗好处是减少了至少两种类型的癌症--绝经前乳腺癌和卵巢癌--的风险,以及减少了骨质疏松症和髋部骨折的发病率。研究人员认为,在你母乳喂养时,雌性激素和其他激素的长时间产生可能会触发保护机制。
"加特纳博士说:"你母乳喂养的时间越长,母乳喂养的孩子越多,对母亲的好处就越大。
由于认识到对母亲和婴儿的好处,AAP建议母亲至少给婴儿喂养一年--在最初的6个月里完全喂养,然后逐渐引入固体食物。事实上,专家们鼓励妇女在第二年和第三年里,只要她们和她们的孩子愿意,就可以一直坚持下去。
专家说,如果你没有母乳喂养那么久,将母乳喂养与配方奶粉相结合仍然比单独使用配方奶粉要好。而且有总比没有好。
"我们知道母乳喂养的好处是与剂量有关的,因此,母乳喂养3个月的婴儿比母乳喂养6个月的婴儿得到的保护要少,"Best-Macia说,她也是Wellcare Inc.的总裁,这是一个哺乳顾问团体。"但任何数量的母乳喂养都是有益的,即使是在医院的两天。"
当然,有很多东西可以阻碍妇女决定为她的孩子哺乳。
除了妇女在学习正确的技术方面可能有困难之外,它还需要更多的时间和承诺 -- 你不能把你的宝宝交给任何能拿着奶瓶的人。如果你要在外面工作,你就必须抽水,这需要各种后勤方面的考虑。而且,母乳喂养可能会使一些新妈妈难以减掉最后几磅的体重。
鲍尔斯说,在她居住的上东区,对母乳喂养普遍存在的否定态度令她感到震惊。"我认为这是一种非常自私、虚荣的态度。他们认为,'给孩子一个瓶子。我不希望它打断我的生活。我希望能有我的自由。我不会在公共场合这样做。我想要回我的身体'。"
对鲍尔斯来说,母乳喂养绝对不是一个简单的选择。他们一离开医院,亚历克莎就停止了母乳喂养,经过一个月的挫折和不眠之夜,鲍尔斯才意识到亚历克莎的吮吸能力很差。然而,在与Best-Macia合作的又一个月后,Alexa终于开窍了。
也有一些个人的取舍。例如,坚持最后10磅的体重让身为私人教练的鲍尔斯感到困扰,"可能比一般的女人更多,"她承认。"但我仍然选择这样做 -- 它是如此重要。我必须把我对自己身体的感受放在一边,为我的女儿做这件事。"
许多夫妇还可能担心,如果爸爸不能给宝宝喝奶,他们会觉得被排除在亲子关系的过程之外。但是,他们还有其他方式可以享受一些与宝宝一对一的时间,比如成为定期给宝宝洗澡的人,Best-Macia说。
"她说:"我认为,如果我们认为父亲能做的只是模仿母亲的角色来喂养婴儿,那么我们真的低估了父亲的作用。"洗澡,特别是如果婴儿和父亲一起在浴缸里,可以是一个非常有趣和快乐的时间。... 这类似于母乳喂养的对应方式,因为父亲与婴儿有皮肤接触。"
技巧就是一切
尽管母乳喂养有很多好处,但只有相对少数的母亲能坚持到专家建议的时间。大约60%的妇女在医院开始母乳喂养,但在婴儿6个月大时,这一数字下降到20%。
妇女放弃哺乳的最大原因之一是她们在开始时可能会遇到各种各样的困难,如奶水供应不足或乳头疼痛。但是,如果妇女得到正确开始所需的支持和指导,许多这些困难是可以避免的,这些困难往往是由不正确的姿势和衔接技术造成的。
"我认为母亲们应该对自己有耐心。她们正在学习一项新技能,"Best-Macia说。"她说:"一个从一开始就被定位和锁住的婴儿将避免你听到的许多困难。
例如,在Best-Macia在纽约圣文森特医院进行的一项研究中,在产科护士学会了如何教授正确的母乳喂养技巧后,出院妇女的母乳喂养问题减少了一半。
学习母乳喂养的一个简单方法是以所谓的足球或离合器姿势抱着婴儿。
找一个有背部支撑的舒适姿势,膝盖要高于臀部。将宝宝侧放在枕头上,与乳房平齐,他的鼻子对着你的乳头,脖子伸直。用左乳喂养时,将您的左臂沿着宝宝的背部,用您的左臂支撑宝宝的头部。
将您的指尖放在他的耳朵后面,手的脚跟穿过他的肩胛骨。用你的手支撑着你的乳房,用你的乳头轻轻地搔弄宝宝的嘴唇,直到他张大嘴巴,把宝宝的下唇对准乳晕,让他在下唇附近吸收更多的乳房,用你另一只手的脚跟穿过宝宝的肩胛骨,使他快速而深入地进入乳房中。
让宝宝在第一只乳房上哺乳,只要他喜欢,然后把他放在另一边,直到他自己停止哺乳。Best-Macia说,在每次新的喂养中,交替使用你开始时的乳房。
她说,不要强迫新生儿在吃奶时换边。脂肪含量会随着乳房的排泄而改变。因此,如果您过早地转换,您的宝宝可能得不到最后的高脂肪牛奶。您的奶水供应会根据宝宝的需要进行调整。
一些常见的错误包括不正确地对准宝宝,使其只有头部侧向,将乳房推入宝宝的嘴里,而不是将宝宝带到乳房上,以及将宝宝锁得太高。
"Best-Macia说:"妇女无法看到下唇所在的乳晕底部,而那才是婴儿真正需要的部分。
妇女遇到的部分问题源于这样一个事实,即她们没有接触过其他哺乳期的母亲,即使有,这些例子也不一定有用。新生儿需要的姿势与较大的婴儿不同 -- 他们没有较大婴儿那样的颈部稳定性 -- 许多妇女没有使用正确的技术。
"Best-Macia说:"如果你只是在一个随机的母乳喂养的母亲群体中,很可能至少有一半的人没有使用正确的技术。这对于仍然能够进行母乳喂养的妇女来说不是什么大问题,但是对于有问题的妇女来说,"这不是最好的学习机会"。
加特纳博士说,有些妇女可能因为某些医疗或手术原因而无法进行母乳喂养,但这个数字非常小--大约在2%到3%之间。有过性虐待史的妇女也可能觉得在感情上太困难。然而,免疫接种和大多数药物在哺乳期是安全的。
专家说,如果你以前有不好的哺乳经历,你不应该认为这种情况会再次发生。伊利诺伊州埃文斯顿的丽莎-斯坦因(Lisa Stein)患上了严重的感染,把她送进了医院,使她无法对她的第一个孩子进行母乳喂养。当她的第二个孩子在10月出生时,斯坦因对重蹈覆辙感到忧虑。
到目前为止,这种经历就像夜晚和白天一样。她说:"我在前面遇到了一些问题,主要是心理上的恐惧,"她说。"我有一点开裂和出血,但是我在第三天请来了一位哺乳顾问,和她一起工作了一个星期,现在情况很好。"
走上正轨
马萨诸塞州韦斯顿的认证哺乳顾问、国际哺乳顾问协会前任主席玛莎-沃克说,成功的母乳喂养经验的关键是有一个好的开始。以下是沃克给新妈妈们的建议。
设定现实的期望。
期望在24小时内哺乳8至10次,每次约20分钟至30分钟。您的宝宝会让您知道她什么时候饿了(不要等到她哭的时候),而且她通常会在早上、下午和晚上几次集中喂奶。最终,到了大约四周至六周,会出现一个更有规律的模式(早餐、上午的点心、午餐、下午的点心、晚餐和夜间的点心)。为了避免负担过重,要分清家务,每天为自己留出一些时间。
确保你刺激了丰富的奶水供应。
提供频繁的喂食,并确保婴儿的吞咽。因为这在早期可能很难衡量,所以当宝宝呼气时,听一听从鼻子里喷出的一点空气。有效喂食的特点是有节奏的吸吮,然后是短暂的停顿。不建议使用补充剂,包括水、糖水、配方奶和安抚奶嘴,因为它们会干扰早期的乳汁分泌。
排列一个支持网络。
参加产前母乳喂养课程。了解您的医院或分娩中心是否有鼓励母乳喂养的正式政策(例如,AAP建议在第一小时内进行哺乳)。获取在家后可以提供帮助的电话号码,如母乳喂养热线、私人哺乳顾问或当地的母乳联盟,该联盟提供母亲对母亲的支持小组。国际哺乳顾问协会提供当地哺乳顾问的介绍,电话是(919) 787-5181。
疼痛是一种迹象,表明有些事情不对。通常情况下,罪魁祸首可能是定位、锁扣或宝宝的吸吮技巧,这些都可以在熟练的母亲或哺乳顾问的帮助下得到补救。乳房上的红色斑块和发烧是感染的迹象,需要使用抗生素。彻底排空乳房将有助于防止感染。
优化恢复工作的过渡。
虽然你可能会对离开你的宝宝感到难过,但专家说,即使你们分开了,护理实际上可以帮助你感觉到与宝宝的联系。要为分离做好准备,在你回来的第一天之前,大约一周左右开始用泵和奶瓶喂养你的宝宝。最初在宝宝不饿的时候给他喂奶,这样就不会因为饥饿而产生挫败感。如果用奶瓶喂养不成功,用一个灵活的塑料杯也行。配有双重收集套件的电动泵,既可以租赁,也可以购买,比手动泵更容易使用,也更有效率。挤奶时按摩和压迫乳房也有帮助。
确保你在工作中获得你所需要的支持。"沃克说:"通常情况下,妈妈需要的是一个看门人--可能是她的主管,一个秘书......一个确保她能够挤奶的人,通常是一天两到三次,而且同事们都支持她。找到一个能够尊重你的母乳喂养选择的日间护理中心。她甚至建议每周花点时间在那里,只是闲逛,这样你的身体就会对你的宝宝将要接触的细菌产生抗体。