当这种雄性激素的水平下降时,你不只是有性问题。它还会影响你的情绪、体重和注意力。
当皮特-埃文斯突然出现勃起问题时,他知道出了问题。52岁的他一直都有活跃的性生活。即使他在2009年夏天接受了骨髓移植手术,也对他的性欲没有什么影响。然后,在移植的六个月后,他失去了性爱的能力--以及他的胃口。
"手术后,我有大量的精力,性欲很强。然后突然间,一切都停止了。"埃文斯(不是他的真名)说。"我当时也有点沮丧。在我经历了这么多之后,现在又是这样。"
发现自己无法表演对他来说是一个令人震惊的第一次。当住在俄亥俄州阿默斯特的退休人员埃文斯告诉他的医生时,他得到了一个伟哥处方。这并没有帮助。在一次随访中,他做了一些血液检查。结果显示,他的睾丸激素水平下降了,这可能是他正在服用的一种移植后药物的副作用。这一次,他的医生让他去看泌尿科医生,后者给他开了一个睾酮皮肤贴片,以提高他血液中的激素水平。他现在已经使用贴片约五个月了。
"埃文斯说:"我感觉越来越有信心了。"提高我的睾丸激素,使我的情绪得到了极大的改善。我觉得自己在各方面都很正常。"
正常的睾丸激素水平
埃文斯需要更换骨髓,因为他有一种罕见的血液疾病,称为再生障碍性贫血。然而,他的睾丸激素水平低下,是他与许多同龄男性共同的状况。最大的区别是,由于药物治疗的并发症,埃文斯的睾丸激素水平几乎在一夜之间骤然下降。
另一方面,与年龄有关的睾丸激素损失是逐渐的,从40岁开始每年下降约1%至1.5%。由此产生的低睾丸激素水平可能使男性感到精力不济,不自信,不那么有男人味。
在一些实验室中,一个男人的睾丸激素的正常水平(通过简单的血液测试确定)将测量为每分升300至1000纳克。然而,确认低水平的睾丸激素是很重要的,因为由于激素的波动,许多男性在反复测试中会有正常水平。
埃文斯说:"我感觉有什么东西被夺走了,"而且这不仅仅是关于性。"我没有曾经拥有的力量,我无法形成肌肉块。"
睾酮的作用
埃文斯的描述与俄亥俄州克利夫兰诊所泌尿科主任兼男性不育症中心主任埃德蒙-萨巴内格产生了共鸣。"我把睾丸激素看成是喷气燃料。它使男人保持运转。精神清晰度、动力、驱动力的减弱 -- 所有这些东西都可能与睾丸激素低下有关。"
睾丸激素在男人的一生中发挥着重要作用。这种激素是青春期的主要驱动力,负责声音的加深、肌肉的发展和阴毛的生长。没有睾丸激素,就不会有胡须或胡子,因为它能调节面部毛发。精子的产生也受睾丸激素的控制。总之,它是使男人成为男人的荷尔蒙,也是使男人有性欲的原因。
虽然血液中睾丸激素的下降可能是衰老的一个正常部分,也是导致睾丸激素低下的最常见原因,但它并不是唯一的原因。睾丸癌以及用于治疗睾丸癌和其他形式的癌症的化疗和放疗可以消耗男人的荷尔蒙水平。过量的酒精和某些药物也可能是原因。垂体和甲状腺疾病以及睾丸受伤也会消耗你的睾丸激素。
睾丸激素低下的隐性影响
睾酮不仅仅是性机器的燃料。睾丸激素水平低也会导致。
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骨密度下降,可能导致骨质疏松症
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集中注意力的能力减弱,以及易怒和忧郁
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体内脂肪增加,尤其是在中段的堆积,使他们患2型糖尿病、心脏病和某些癌症的风险增加。
治疗睾丸激素低下
幸运的是,有一些有效的补救措施可以将睾丸激素提高到正常水平。Sabanegh喜欢他的病人的水平徘徊在300至500纳克/分升左右。治疗有几种不同的形式,每一种都有自己的优点和缺点。
深层肌肉注射是最古老和最昂贵的治疗方法。每两到十周注射一次,在最初几天给患者带来最大的促进作用,之后水平开始下降。他们不适合打针,而且在接受注射时可能会有疼痛感。
每天在皮肤上贴上贴片和凝胶,睾酮被吸收到血液中。它们很容易使用,但一些男性会出现皮疹、瘙痒和其他皮肤刺激症状。此外,他们还必须注意他们的伴侣和孩子不要接触凝胶。现在有一种鼻腔凝胶,可以消除接触他人的风险。?
口腔药片放在牙龈和上唇之间--就像咀嚼烟草一样(不是说任何人都应该咀嚼烟草)。这些12小时的药片缓慢地将睾丸激素释放到血液中,但它们可能是苦味的,而且对你的牙龈有刺激作用。
皮下(皮下)植入物是促进睾丸激素的最新疗法。一旦这些植入物到位,它们将持续工作约六个月。萨巴内格说,在插入点可能会发生感染、出血或瘀伤,不过很少。
睾酮治疗的潜在副作用
Sabanegh建议患有睡眠呼吸暂停的病人不要使用睾丸激素疗法,因为它可能会使病情恶化。他也不鼓励那些正试图与他们的伴侣一起怀上孩子的男性。"萨巴内格说:"在一些男性中,睾丸激素治疗将关闭身体自身的睾丸功能--包括精子生产和睾丸激素生产。
使用睾丸激素替代物可能会增加男性患血栓的风险。它还可以加速与年龄有关的前列腺增生,这种情况被称为良性前列腺增生。然而,根据Sabanegh的说法,几乎没有证据表明,睾丸激素治疗会使男性患前列腺癌的风险更高。
"他说:"我们曾经担心过前列腺癌,担心睾丸激素治疗可能会加速其进展或发病,但这并没有得到证实。
不过,只要你在服用睾丸激素,你的医生可能希望密切关注你的前列腺,并监测其任何可疑的变化。治疗的其他潜在不良反应可能包括痤疮和乳房胀痛。
脂肪与睾丸激素的关系
保持正常的睾丸激素水平并不仅仅是选择和坚持正确的治疗方法。获得并保持健康也是至关重要的。
根据Sabanegh的说法,脂肪会加速睾丸激素的代谢。因此,你携带的脂肪越多,你就会越快地消耗已经耗尽的荷尔蒙。
"Sabanegh说:"你的总体健康状况是有区别的。换句话说,如果你想最大限度地利用你的治疗和你的睾丸激素,锻炼、正确饮食和保持体重必须是处方的一个重要部分。
埃文斯就在这样做。除了坚持使用他的睾丸激素贴片外,他每周都打高尔夫球,每天步行三英里,并在他的花园里工作。他还在卧室里保持活跃。这使他成为一个快乐的人。而他并不是唯一感到高兴的人。
"我的性生活--一切--都很好,我的妻子也是如此。她也很开心。"