精索静脉切除术:你需要了解的情况

了解你需要知道的关于精索静脉曲张手术的情况,包括风险、好处和恢复的提示。

什么是精索静脉曲张?

精索静脉曲张是指阴囊中的静脉,即放置睾丸的皮肤袋,变得肿胀或扩大。这是一个相当普遍的问题,据估计,每100个男人中就有10到15个有精索静脉曲张。

精索静脉曲张类似于你可能得到的腿部静脉曲张,即静脉变得肿胀和扭曲。精索静脉曲张通过你的皮肤可以看到,它将精子带到睾丸。由于这些静脉比它们应该有的要大,所以它们会导致血液在阴囊中堆积,甚至倒流到睾丸中。

在大多数情况下,精索静脉曲张不会引起任何问题或症状,但也可能有并发症,如。

  • 阴囊疼痛

  • 男性不孕不育

  • 睾丸激素分泌减少或受损

  • 阴囊内有沉重感

研究表明,在试图怀上第一个孩子的男性中,约有40%的人因精索静脉曲张而导致不孕。当涉及到孕育第二个孩子时,这个数字上升到约80%。

精索静脉切除手术

如果你因精索静脉曲张而导致不孕或疼痛,医生可能会建议你做精索静脉曲张切除术。这是一种通过切断静脉然后封闭末端来去除精索静脉的手术。

显微外科精索静脉切除术。在显微外科精索静脉切除术中,外科医生使用显微镜来寻找合适的静脉。这个过程可以很容易地确定要切除的静脉,并将它们与那些需要保留的静脉区分开来。

你的外科医生将在你的阴囊上方做一个1厘米的切口。接下来,他们将把小静脉绑起来,并切除精索静脉。通常情况下,这个过程需要2到3个小时,你可以在当天回家。

腹腔镜手术。另一种选择是腹腔镜手术,这是一种使用细管的精索静脉切除术,称为腹腔镜。这种小的、发光的管子使医生在手术中只需做几个微小的切口。

你的外科医生将通过你的腹部插入管子,那里有较少的静脉需要绑住。这种精索静脉切除术手术只需要30至40分钟。你也可以在当天回家。

手术后的恢复

由于做完精索静脉曲张切除术当天就可以回家,大多数男性在手术后几天内就可以回到活动不多的工作岗位。完全恢复需要2至3周。

在家恢复。你可能需要有人在家里帮助你恢复。重要的是,在服药和护理切口方面,你要遵循医生的指示。

为了帮助减轻手术后的疼痛,在最初的几天里,每隔10分钟用冰袋敷一下阴囊。这也有助于减轻肿胀。

你的医生也会告诉你。

  • 在接下来的一两个星期内避免性生活

  • 伤口完全愈合前,避免将切口浸泡在水中

  • 尽量不要做任何重物或剧烈活动

  • 上厕所时尽量不要用力,必要时可服用大便软化剂

为了确保你的伤口正常愈合,你的泌尿科医生将为你安排一次复诊。如果是不孕不育,医生会在精索静脉曲张切除术后3或4个月要求进行精液分析。

风险和并发症

与许多手术一样,精索静脉曲张切除术也有一些可能的风险和并发症。

虽然这种情况很少,但严重的并发症包括。

  • 出血

  • 感染

  • 腿部有血凝块

  • 睾丸受伤或损坏

  • 萎缩,即睾丸萎缩

  • 慢性疼痛

该手术还带有与使用麻醉有关的风险。

虽然精索静脉曲张切除术的目的是去除精索静脉曲张,但它们有可能会复发。据估计,多达15%的男性在手术后会出现精索静脉曲张复发。

研究表明,大约60%的男性在做完这个手术后精液质量有所改善,但精索静脉曲张切除手术并不保证能治愈男性不育。

什么时候应该找医生。如果你在精索静脉曲张切除术后出现以下并发症,你应该立即联系医生。

  • 你的切口附近有感染的迹象

  • 发烧超过100.4H

  • 肿胀或疼痛不退

  • 腿部疼痛或肿胀

  • 持续的恶心和呕吐

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