男性健康调整时间表:医学测试

你想保持健康吗?如果是这样,而且你是一个男人,你需要知道哪些医疗检查对男性健康至关重要,无论你是否每年进行检查。

如果没有妻子或女友的催促,男人很少去找医学博士托马斯-J-韦达做医疗检查。当他们出现时,韦达开玩笑说,他可以看到地毯上的拖痕。

当然,这很有趣。但是,当一个男人忽视了重要的症状时,它可能很快就会变得严重。魏达说,他知道有一些人在几个星期内忽略了胸痛,从而逃脱了惩罚。但最终,他们死于心脏病发作。

为什么男人不愿意去看医生?

医生在提出这个问题的时候,列举了一些可能的原因,男人避免看医生。这些原因中包括拘谨、费用高、日程繁忙、预约的挑战,或数字直肠检查的尴尬可能性。关于男人不去的另一个理论是,女人比男人更习惯于看医生。她们因为怀孕而去看医生。而且她们更经常是带孩子看病的家长。

当然,有些男人可能只是害怕医生可能会说什么。数以百万计的男性仍在吸烟、吃得不好、喝得太多,或不运动。他们常常为这些坏习惯付出代价,因为这些习惯会给他们的健康带来严重后果。

几十年来,如何解决男人不愿意看医生的问题一直困扰着健康专家。使问题复杂化的是医学界的争论,即每年一次的体检是否真的是处理因生活方式选择而产生的问题的最佳方式。

调查显示,许多医生和病人仍然相信年度检查的力量。但早在1995年,美国预防服务工作组,一个由医疗保健研究和质量机构召集的专家小组,拒绝了标准的年度体检是改善病人健康的有效工具的观点。该小组说的是,定期健康检查的内容和频率需要根据每个病人的年龄、健康风险和喜好来确定。

另外,特别小组发现没有什么证据表明某些常规检查能带来重要的好处,而这些检查通常是作为年度检查的一部分。这些检查包括糖尿病、甲状腺疾病或贫血的血液检查;胸部X光检查;心电图;和尿液检查。相反,专家小组说,医生和护士应该提供有关个人健康的预防信息。

与医生建立牢固的关系

Rick Kellerman, MD, 是美国家庭医生协会的主席。他告诉医生,建立一个医疗家庭比每年做一次体检更重要。他的意思是与你认识和信任的医生建立关系,他了解你的病史。他说,这个医生可以选择符合你特定需求的预防措施。

凯勒曼说,与医生建立牢固关系的病人更有可能在需要时得到适当的药物治疗。他们也不太可能接受不必要的、昂贵的医疗检查。魏达补充说,当他们遇到问题时,他们也更有可能打电话或预约。

凯勒曼说,在选择初级保健医生时,最重要的考虑是你与他或她的沟通情况。如果你觉得和你的医生谈话不舒服,就选择一个新的医生。另一个重要的考虑因素是医生的可及性如何。如果你有一个急性问题,医生当天能不能看到你?

要注意特定的健康状况

虽然可能不需要进行年度体检,但随着年龄的增长,男性确实需要注意某些情况。以下的 "必须 "和 "可以 "清单区分了几乎所有男性都应该进行的医疗检查和那些更多取决于个人和家族病史的检查。

为了创建这份清单,我们采用了美国预防服务工作组的循证指南中的建议。我们还询问了医生咨询的医生的建议。你自己的医生可能会推荐更多--或更少--的检查,这取决于你的病史。

必须做的医学检查

以下是每个男人都应该进行的常规检查。

  • 血压。高血压可导致严重的器官损伤或死亡。但对它的筛查是容易和可靠的。工作小组建议对所有成年人进行高血压筛查,而血压检查是大多数常规医生检查的一部分。然而,在某些情况下,看医生的压力可能会导致你的血压升高。田纳西州的家庭医生詹姆斯-金(James King, MD)建议也在药店进行测试,或使用家庭测试工具来获得更可靠的读数。

  • 胆固醇。工作小组建议对所有35岁及以上的男性进行胆固醇筛查。它还建议对20岁及以上的男性进行筛查,如果他们有其他心脏疾病的风险因素。例如糖尿病或有心脏病或高胆固醇的家族史。此后,特别工作组建议每5年检查一次胆固醇,如果你的胆固醇处于边缘水平,则应更频繁地检查。这必须持续多长时间?胆固醇水平在65岁以后不太可能增加。所以在这个年龄段之后,筛查的必要性可能会降低。

  • 大肠癌。结肠癌每年导致超过56,000人死亡。但CDC说,如果每个人都能接受适当的筛查和适当的治疗,这些死亡中的近60%是可以预防的。该工作组强烈建议对所有50岁及以上的男性(和女性)进行结肠癌筛查。高风险人群可能需要在更小的年龄段接受筛查。这包括有近亲患大肠息肉或癌症或有炎症性肠病的人。有几种筛查技术。每种技术对个别病人来说都有自己的优势和劣势。理想的筛查间隔时间取决于该测试。但是CDC 2005年的数据表明,将近4200万50岁以上的美国人还没有接受过适当的筛查。凯勒曼说,最好的[测试]是已经完成的测试。

  • 免疫接种。免疫力会随着时间的推移而减弱,疫苗接种建议也会随着时间的推移而改变。对于50岁以上的男性,建议每10年进行一次破伤风强化注射。建议这个年龄段的人每年注射流感疫苗。而肺炎球菌疫苗则建议在65岁时接种一次。

可能的医疗测试

您可能需要也可能不需要以下检查。这完全取决于您的特殊情况。

  • 前列腺癌。前列腺癌筛查是当今最有争议的医学检查之一。特别工作组在这个问题上采取了回避态度。它说,没有足够的证据来推荐是否使用前列腺特异性抗原测试(PSA)或数字直肠检查进行常规筛查。虽然PSA可以在早期阶段检测出前列腺癌,但它也可能产生许多假阳性。凯勒曼说,你可能会因为一些不会给你带来任何问题的东西而接受手术,并最终失禁或阳痿[由于手术的并发症]。他建议与你的医生讨论前列腺癌、年龄和家族史之间的关系。然后你们可以一起决定是否接受PSA检查。PSA最有可能使50至70岁的男性受益。如果你超过45岁并且风险增加,它也可能是有益的。

  • 糖尿病。工作小组并没有对所有成年人进行2型糖尿病常规筛查的必要性采取立场。但它确实建议对有高血压或胆固醇的成年人进行糖尿病筛查。凯勒曼也对他的许多超重病人进行糖尿病筛查。

  • 皮肤癌。工作小组说,皮肤癌筛查的好处还没有得到证实,即使在高危病人中也是如此。但医生被告知,在为其他原因做检查时,要对有异常特征的痣保持警惕。美国皮肤科医师协会对此不敢苟同。学会主席Boni E. Elewski博士建议每月进行一次自我检查,寻找不规则的痣。她建议每年去看一次皮肤科医生,做一次全面的皮肤检查。

  • 睾丸癌。睾丸癌主要影响20至39岁的年轻男性。 虽然睾丸癌很罕见,但如果早期发现是可以治愈的。特别工作组发现,几乎没有证据可以评估睾丸癌筛查的准确性、产量或益处。尽管如此,美国癌症协会建议将睾丸检查作为常规癌症相关检查的一部分。据该协会称,定期自我检查是没有必要的。

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