狼疮肾炎可以影响高达60%的狼疮患者。向医生了解更多关于狼疮和肾脏炎症的信息。
高达60%的狼疮患者会发生狼疮肾炎。当肾脏发炎时，它们不能正常运作，并会泄漏蛋白质。如果不加以控制，狼疮性肾炎会导致肾脏衰竭。
狼疮性肾炎的症状
狼疮性肾炎是一个严重的问题。不过，它的症状并不总是戏剧性的。对许多人来说，第一个明显的症状是腿、脚踝和脚的肿胀。不太常见的是，脸部或手部可能会出现肿胀。
其他症状可能因人而异，因日而异。它们可能包括
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体重增加
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高血压
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深色尿液
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泡沫状，有泡沫的尿液
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夜间需要排尿
并非所有狼疮患者的泌尿或肾脏问题都是由狼疮肾炎引起的。狼疮患者也可能容易发生尿道感染。这将导致排尿时的烧灼感，需要用抗生素治疗。某些狼疮药物也会影响肾脏，导致肿胀和其他类似狼疮肾炎的症状。与这些药物有关的问题通常在不再使用这些药物时就会消失。
狼疮性肾炎的诊断和治疗
狼疮性肾炎的诊断始于病史、体检和对症状的评估。你的医生可能会要求进行测试以作出或确认诊断。用于诊断肾脏问题的测试包括尿液测试、血液测试、成像测试，如超声波和肾脏活检。
狼疮性肾炎有五种类型。治疗是基于狼疮肾炎的类型，这是由活组织检查决定的。由于症状和严重程度因人而异，治疗方法是根据个人的特殊情况而单独制定的。
治疗中使用的药物可以包括
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皮质类固醇。这些强效抗炎药物可以减少炎症。医生可能会开这些药，直到狼疮性肾炎改善为止。因为这些药物可能引起各种潜在的严重副作用，所以必须仔细监测。一旦症状开始改善，医生一般会逐渐减少药量。
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免疫抑制药物。这些药物与用于治疗癌症或防止移植器官的排斥反应的药物有关，通过抑制损害肾脏的免疫系统活动而发挥作用。它们包括硫唑嘌呤（Imuran）、环磷酰胺（Cytoxan）、voclosporin（Lupkynis）和霉酚酸（Cellcept）。
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必要时服用预防血栓或降低血压的药物
即使经过治疗，肾脏功能的丧失有时也会发展。如果两个肾脏都衰竭，狼疮性肾炎患者可能需要进行透析。透析包括通过机器过滤血液以清除体内的废物。
最终，可能有必要进行肾脏移植。在这些情况下，人们将需要额外的药物来防止他们的免疫系统对移植的肾脏产生排斥。
狼疮性肾炎的原因
狼疮肾炎的原因是最常见的狼疮形式：系统性红斑狼疮，或称系统性红斑狼疮。
医生们不知道到底是什么原因导致系统性红斑狼疮。但是他们认为某些东西--或者某些东西的组合--会引发你的免疫系统攻击你的身体。这就是为什么大多数治疗方法的目的是削弱你的免疫系统。导致这种错误的免疫反应的事情还不清楚，但科学家认为它们包括。
基因。很少有证据表明特定的基因会直接导致狼疮，但是有一些基因似乎会提高你患病的风险。例如，某些种族血统的人--西班牙裔、美洲原住民、非洲裔、亚裔、太平洋岛国--更有可能得到狼疮，可能是由于共同的基因。
然而，似乎很清楚，基因本身并不足以导致这种疾病。即使在同卵双胞胎（有相同的基因）中，如果有一个双胞胎患有红斑狼疮，另一个双胞胎患此病的可能性也只比正常人高30%左右。
激素（也许）。女性患红斑狼疮的频率远远高于男性。狼疮的症状似乎在每月月经前和怀孕期间增加，因为此时雌激素较高。
但是含有雌性激素的药物，如避孕药和激素替代疗法，似乎并不增加狼疮的风险。科学家们正试图找出激素和红斑狼疮之间有什么联系，以及为什么女性似乎更经常得这种病。
环境。要弄清楚你周围的哪些东西会导致狼疮是很困难的。但有一些因素是科学家们强烈怀疑的。这些因素包括
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香烟烟雾
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硅石，一种来自地壳的常见矿物，存在于沙子、石头、混凝土和砂浆中
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水银
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病毒，包括Epstein-Barr、带状疱疹（导致带状疱疹）和巨细胞病毒
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紫外线
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应力
狼疮性肾炎的阶段性特征
狼疮性肾炎有六个阶段，或等级。阶段越高，疾病就越严重。
第一阶段。
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轻微的肾脏损害
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没有明显的其他迹象或症状
第二阶段。
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肾脏有一些明显的损伤
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你的保健团队可以通过实验室测试发现你的尿液中有额外的血液或蛋白质
第三阶段。
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更多的损害，达到肾脏中重要血管的50%以下
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尿液中含有较多的血液或蛋白质
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可能的高血压
第四阶段。
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损伤程度达到肾脏内重要血管的50%以上
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尿液中有血或蛋白
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可能的高血压
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可能需要透析，因为肾脏停止正常工作
第五阶段。
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肾脏重要部位增厚
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尿液中有血或蛋白
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可能的高血压
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透析或可能进行肾脏移植
第六阶段。
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90%以上的重要肾脏血管受损
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可以治疗时，可能需要透析或肾脏移植
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加上其他征兆。尿液中有血或蛋白，血压高
狼疮性肾炎的生活方式改变
某些生活习惯可以帮助保护肾脏。狼疮性肾炎患者应做到以下几点。
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喝足够的液体以保持充足的水分。
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吃低钠饮食，特别是如果高血压是一个问题。
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避免吸烟和饮酒。
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定期锻炼身体。
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保持健康的血压。
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限制胆固醇。
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避免使用会影响肾脏的药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）。
如果已经有肾脏功能的丧失，你的医生也可能建议你吃低钾、磷和蛋白质的饮食。
虽然狼疮性肾炎是一个严重的问题，但大多数接受治疗的人不会继续出现肾衰竭。
狼疮性肾炎的并发症
狼疮性肾炎最严重的并发症是对你的肾脏造成永久性损害。你的医生可能称之为慢性肾脏病，或CKD。在严重的情况下，你的医生可以在你的肾脏看到疤痕组织。
CKD会越来越严重，直到你的肾脏停止工作。这被称为肾衰竭，尽管你的医生可能称其为终末期肾病（ESRD）。目前，大约20%的狼疮性肾炎患者最终会失去肾脏功能。
虽然它有可能做得很好，但仍然有严重的狼疮并发症，有些事情会提高你的并发症风险，例如。
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迟来的诊断：如果症状被允许在若干年内没有得到治疗，它就更难控制狼疮。
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医疗保健机会少。如果不定期去看医生，你可能不知道自己有狼疮。而且在你和你的医生知道你有这个病之前，你不能治疗这个病。
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不服用你的药物。如果您不遵守医生规定的治疗步骤，您更有可能出现严重的病情发作，导致并发症的发生。
狼疮性肾炎与种族和民族的关系
对于某些种族群体来说，狼疮更有可能导致狼疮肾炎等并发症。例如，一项研究将人们按种族划分为不同的群体，包括它所标示的白人、黑人、亚太岛民（API）和西班牙裔群体。在该研究中，黑人、西班牙裔和亚太裔的肾脏损伤比白人多。而且所有这三个群体都比白人更有可能发展成全面的狼疮性肾炎。他们也更快地出现更严重的症状，往往是在诊断后的第一年。
这真的很重要，因为后期的狼疮肾炎导致了很大比例的狼疮相关的严重疾病和死亡。
科学家们还不确定这些差异的原因，但他们继续研究这个问题。
