多动症和抽动症是两种独立的疾病,但它们有一些共同点。
但是它们之间也有一些关键的区别。为您的孩子获得正确的诊断很重要。
它们有什么相似之处
图雷特综合症的主要症状是患者无法控制的重复动作或声音,称为抽搐。它们可以是简单的,如不断眨眼、吸鼻子、哼哼或咳嗽。它们也可以是复杂的,如耸肩、面部表情、头部运动,或重复单词或短语。抽搐通常每天发生数次。
有时,患有多动症的孩子会有一些看起来很像抽搐的症状。他们可能会烦躁不安,扭动身体,或者在犯傻时随意发出声音。有时,服用一种叫做兴奋剂的多动症药物的孩子可能会出现抽搐。这些药物不会导致抽搐,但可能会使它们变得明显。而且它们通常会自行消失。
这两种情况的迹象往往在同一年龄段出现。多动症的症状可能在3到6岁之间开始出现。大多数孩子在小学期间被诊断出来。平均而言,图雷特综合症在7岁左右开始。
有些孩子同时患有这两种疾病。超过60%的图雷特综合症患者同时患有多动症。他们还可能患有相关疾病,如强迫症(OCD)、学习障碍和抑郁症。
研究人员发现,抽动症与多动症和强迫症等疾病之间可能存在着遗传联系。它们具有相似的生物学特性,使它们更有可能一起发生。
它们有什么不同
抽动症引起的抽搐与多动症患儿可能做出的动作或发出的声音不同。它们几乎总是涉及快速、重复的面部或肩部动作或声音,每次发生的方式都是一样的。
通常情况下,患有多动症的孩子不会有任何类似抽搐的动作。相反,他们在保持专注或注意方面有困难。他们可能很容易分心或在保持组织性方面有问题。
患有图雷特综合症的儿童通常在十几岁或成年早期就会放弃抽搐 -- 抽搐发生的频率降低,有时会完全消失。多动症的症状往往持续到成年。
此外,图雷特综合症是罕见的。美国疾病预防控制中心发现,在美国约有13.8万名儿童被诊断出患有这种疾病,而约有640万名儿童被诊断出患有多动症。
研究人员认为,遗传与这两种情况有很大关系。但其他可能导致多动症的原因可能包括脑损伤、低出生体重或怀孕期间吸烟和喝酒。
诊断和治疗
你的医生会告诉你,你的孩子的症状是否属于多动症、图雷特综合症、两者都是,或其他疾病。没有特别的测试来诊断这两种疾病。你的医生会询问你的症状以及这些症状何时开始。他们可能会做血液检查和体检,以了解是否有其他原因导致该问题。
对多动症儿童的治疗通常包括药物治疗和行为治疗的结合。兴奋剂是最常见的治疗药物,但其他药物,如阿托莫西汀、胍法辛、氯尼丁和抗抑郁药,也有帮助。
在治疗多动症的行为疗法中,孩子们学习或建立在积极的行为上,以取代引起问题的其他行为。
如果你的孩子患有图雷特综合症,他们的医生可能会建议他们服用药物来帮助解决抽搐。这些药物可能包括某些类型的多动症药物、抗癫痫药物、抗抑郁药物、阻断大脑化学物质多巴胺的抗精神病药物,以及肉毒杆菌素注射。药物不能完全消除抽动,但可以帮助控制抽动。
患有图雷特综合症的孩子也可以尝试行为疗法。其中一种类型称为习惯逆转,帮助他们学会识别抽搐的发生,然后学习一种新的行为来代替。它类似于抽搐综合行为干预(CBIT),后者训练孩子在感到有抽搐冲动时用一种竞争行为来替代,并改变日常活动以减少抽搐。
如果你的孩子同时患有多动症和抽动症,医生可能首先治疗多动症。这可能会缓解压力,提高注意力,这有时会加强孩子控制抽搐的能力。