狼疮是一种自身免疫性疾病,主要影响妇女。找出它的原因,以及为什么更多的女性比男性处于危险之中。
你的身体的免疫系统保护你免受细菌、病毒和其他可能使你生病的外来入侵者的侵害。但是如果你有狼疮,你的免疫系统也会错误地攻击和损害你身体的自身组织。这样做的疾病被称为自身免疫性疾病。
你可能天生就有一种基因,使你更有可能得到狼疮。然后你可能接触到环境中的某些东西,这就触发了这种疾病。
但是,即使这两件事同时发生,这仍然不意味着你会得到狼疮。这就是为什么医生们很难弄清楚它的原因。
研究人员所知道的是,有一些事情使你更有可能得到它,包括你的遗传、性别、种族,甚至以前的疾病。
遗传学与狼疮
你的基因是告诉你的身体如何工作的一组指令。基因的改变有时会导致疾病。
一个国际科学家小组发现了一个名为toll-like receptor 7(TLR7)的基因的变异版本,他们怀疑该基因可导致狼疮。
正常情况下,TLR7帮助免疫系统(你身体的防御系统)对抗病毒。但变异的版本可能导致免疫系统攻击健康细胞。
研究人员在一个名叫加布里埃拉的西班牙女孩身上发现了TLR7的突变。她在7岁时被诊断出患有严重的狼疮。
然后,他们使用基因编辑工具将该突变引入小鼠体内,以了解这些小动物是否会得狼疮。携带该突变的小鼠最终发展出一种模仿人的严重自身免疫性疾病的状况。其中一位研究人员说,这为突变的TLR7导致狼疮提供了证据。
研究人员希望他们的发现最终能带来更有效和更少副作用的新狼疮疗法。
狼疮也经常在家庭中发生。因此,如果你的父母、兄弟或姐妹有红斑狼疮,你比那些家族中没有红斑狼疮的人更有可能(仅在1%到5%之间)得到它。
某些种族和族裔群体有共同的基因,可能使他们更有可能得到狼疮。如果你是这样的人,你得这种病的机会就更大。
-
非裔美国人
-
亚洲人
-
西班牙裔/拉丁裔
-
美国原住民
-
夏威夷原住民
-
太平洋岛民
女性与红斑狼疮
医生认为荷尔蒙雌激素可能在红斑狼疮中起作用,因为10个红斑狼疮患者中,有9个是女性。男性和女性都会制造雌激素,但女性制造的雌激素要多得多。
这其中有什么联系?研究表明,雌激素有助于使女性的免疫系统比男性更强大,所以这种激素也可能引发狼疮或使其恶化。
一些患有狼疮的妇女在月经前后或怀孕期间,当雌激素水平较高时,也会出现症状发作的情况。但这并不能证明雌激素导致狼疮。
环境诱因
大多数研究人员认为,仅仅拥有使你更有可能得到狼疮的基因是不够的。你还必须接触到环境中的某些东西,如病毒,才能得病。
这些诱因可能包括。
阳光。来自太阳的紫外线,或称UV,会损害你的细胞。这就是为什么你会被晒伤。但在一些人中,免疫系统会攻击被晒伤或受损的细胞。
紫外线似乎不仅会触发狼疮,而且还会使症状恶化。当狼疮患者暴露在紫外线下时,他们往往会出现关节疼痛并感到疲劳。
感染。通常当你生病时,你的免疫系统会击退病毒,然后停止。但是在狼疮患者中,免疫系统会不断地攻击。医生们不知道原因。
与狼疮有关的病毒包括。
-
巨细胞病毒
-
爱泼斯坦-巴尔病毒,引起单核细胞增多症
-
水痘-带状疱疹病毒,引起水痘和带状疱疹
药物治疗。某些药物可以使你的免疫系统反应过度,导致所谓的药物诱发狼疮。它通常不会持续很久。近50种不同的药物与狼疮有关,包括治疗心脏疾病、甲状腺疾病、感染和高血压的药物。
最有可能导致狼疮的药物是。
-
治疗高血压的海拉嗪
-
治疗类风湿性关节炎的青霉胺
-
治疗心律失常的普鲁卡因胺
-
奎尼丁治疗心律失常和疟疾
一旦你停止服用导致狼疮症状的药物,你通常会好转。
其他药物不是狼疮的原因,但是一旦你已经有这种疾病,就会使狼疮的症状发作。这些药物包括
-
增加你对阳光的敏感性的药物,如治疗细菌感染的磺胺类药物和一些四环素类药物
-
一些抗生素,如青霉素、阿莫西林、氨苄西林、氯唑西林等
-
对氨基苯甲酸(PABA),经常出现在防晒霜中,但也可用于治疗硬皮病或皮肌炎等皮肤病。
-
西米替丁(Tagamet),一种有助于治疗胃溃疡的胃酸减少剂
-
Golimumab,一种免疫抑制药物,用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎和强直性脊柱炎等疾病
-
Hydralazine,一种治疗高血压的药物
-
氢氯噻嗪,一种利尿药,帮助你的身体排出体液。
-
奥美拉唑,一种烧心的药物
-
特比萘芬(Terbinafine),一种抗真菌药物,用于治疗脚癣、股癣或指甲和头皮的真菌感染
毒素。研究表明,在某些化学物质周围--包括香烟烟雾、汞和硅--可能与狼疮有关。但没有人能够证明有直接的联系。
如果你在一个暴露于汞和硅的行业工作,请与你的医生谈谈。戒烟也是一个好主意。
压力。有些人说,在他们第一次狼疮发作之前,发生了一件紧张的事情。虽然医生还没有证明压力是红斑狼疮的直接原因,但已知它可以触发已经患有这种疾病的人的发作。
可以使症状恶化的压力事件包括。
-
家庭中有人死亡
-
离婚
-
极度疲劳
-
受伤
-
怀孕/分娩
-
手术
日常的压力--如交通或工作或关系中的冲突--不那么引人注目。但随着时间的推移,如果它们积累起来,也会造成损失。因此,你会希望有一个好的方法来处理这些日常的挑战。锻炼是消除压力的一种方式。花时间和朋友在一起,做你喜欢的事情,以及冥想或祈祷也是如此。
如果你正在经历一个困难时期,或者需要更多的想法来控制你的压力,可以考虑与咨询师交谈。即使是几个疗程,也会有不同的效果。
你可以做什么
虽然我们知道与狼疮有关的事情,但重要的是要记住,研究人员还不能证明它们直接导致这种疾病。
仅仅因为你的兄弟或姐妹有红斑狼疮,或者你有带状疱疹,并不意味着你也会得红斑狼疮。如果你担心你的风险,或者已经注意到症状,请与你的医生交谈。