咳血，也被称为咯血，可能是一种严重疾病的征兆。了解更多关于咯血的原因、诊断测试和治疗的信息。
咯血是指你从肺部咳出血液。这可能是一个严重的医疗状况的标志。感染、癌症和肺部血管的问题都可能导致咯血。除非你有支气管炎，否则如果你咳血，你需要去看医生。
咯血根据你在24小时内咳出的血量分为不同类型。但在某些情况下，可能很难分辨。
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有生命危险的或大量的咯血。不同的专家对这种类型的情况有不同的指导方针。它们的范围从100毫升（mL）的血液到超过600毫升，或大约一品脱。
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无生命危险的或非大面积咯血。这也被称为中度或亚马逊式咯血。您可能会咳出20至200毫升（约一杯）的血。
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少量或轻度咯血。您咳出的血少于20毫升，不到一汤匙。
咯血的原因
许多事情都可以使你咳血。常见的原因包括。
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支气管炎，短期（急性）或长期（慢性）。
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肺癌
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气道受损（支气管扩张），特别是由于囊性纤维化的原因
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肺炎
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结核病（Tuberculosis
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慢性阻塞性肺部疾病（COPD）
其他原因包括
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充血性心力衰竭，特别是因为二尖瓣狭窄
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使用快克可卡因
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气道内有异物
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炎症性或自身免疫性疾病（如红斑狼疮、多发性肉芽肿病、显微镜下多血管炎、Churg-Strauss综合征、Goodpasture病或Behcet病）。
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肺脓肿
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非癌性肺部肿瘤
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寄生虫感染
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肺部动静脉畸形（AVMs）
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肺栓塞（Pulmonary embolism
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受伤，如枪伤或车祸
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使用血液稀释剂（抗凝血剂）。
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子宫内膜异位症
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休斯-斯托文综合征
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遗传性出血性毛细血管扩张症
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肉毒杆菌病
在某些情况下，医生找不到原因，但咯血通常会在6个月内消失。
咯血与类似疾病
你的医生需要查明血液是来自你的肺部，也就是咯血，还是来自你的上呼吸道或上消化道。这被称为假性咯血。或者你可能是吐血，这被称为吐血。
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咯血会导致痰液（你所咳出的物质）呈鲜红色或粉红色，且有泡沫。
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假性咯血看起来非常相似。测试可能是区分的唯一方法。
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吐血带出的物质颜色较深，看起来像咖啡渣。它可能与食物的碎片混合在一起。
何时看医生
急性支气管炎通常不需要治疗就会自行好转。如果你患有支气管炎并在不到一周的时间里看到粘液中出现少量的血，其可以观察和等待。
咳血也可能是一种严重疾病的征兆。如果你有任何这些症状，请给你的医生打电话。
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粘液中带血，持续时间超过一周，严重或越来越严重，或时好时坏
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胸部疼痛
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体重下降
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夜间出汗湿透
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发烧超过101度
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平时活动量大的情况下呼吸急促
咯血的诊断和测试
如果您咳血，您的医生会做以下一项或多项检查。
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病史和体检。这有助于他们收集线索以确定病因。
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胸部X光检查。这可以显示你的胸部是否有肿块或肺部有液体或充血的区域。
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CT扫描通过对你的胸部内部的详细图像，这个测试可能会发现一些咳血的原因。
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支气管镜检查?。你的医生将一根末端带有摄像头的柔性管子，称为支气管镜，穿过你的鼻子或嘴巴，进入你的气管和呼吸道。
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全血细胞计数(CBC)。这项测试检查您血液中白细胞和红细胞的数量，以及血小板（帮助血液凝结的细胞）。
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尿液分析? 一些导致咯血的原因也会在这个简单的尿液检查中显示出来。
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血液化学分析。这项检查测量电解质，以及你的肾脏的工作情况。
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凝血测试。你的血液凝结能力或凝结能力的变化，可能导致出血和咳血。
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动脉血气。这项测试测量你血液中的氧气和二氧化碳的水平。咳血的人的氧气水平可能很低。
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脉搏血氧仪。一个探针（通常在手指上）测试您血液中的氧气水平。
咯血的治疗方法
咯血的治疗取决于你咳出的血量和引起咯血的原因。
威胁生命或大量咯血
你的医生会将你转入医院的重症监护室（ICU）。他们可能会让你去看肺科医生和心胸外科医生，他们是专门研究胸部和呼吸道的医生。
你的第一次治疗可能包括。
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插管进入你的呼吸道（插管）。
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额外的氧气（通风）。
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可能出血的肺部比另一肺部低的身体姿势
当你的医生发现出血的来源时，他们可能会尝试用以下方法来止血。
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冰冻盐水
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缩小血管的药物（血管收缩剂），如肾上腺素或血管加压素
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帮助血液凝固的药物（凝血剂），如氨甲环酸
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用细小的气球或袖套对该部位施压（支气管阻塞或球囊填塞）。
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激光治疗
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氩等离子体凝固术(APC)
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冷冻疗法
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栓塞治疗
在少数情况下，你可能需要手术。这可能涉及
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取出你的肺的一个部分（肺叶）。
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切除整个肺部
当你脱离危险时，你的医生会治疗使你咳血的原因。你可能会得到。
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用于治疗肺炎或肺结核的抗生素
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肺癌的化疗或放疗
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炎症性疾病的类固醇药物
如果你因为用药而血液非常稀薄，你可能需要输血制品或其他药物来缓解失血。
不危及生命的或非暴发性的咯血
对基础疾病的治疗通常会照顾到不危险的出血。如果你有支气管炎，这是最常见的咯血原因，你的医生可能会给你服用抗生素。他们也可能推荐咳嗽药。
如果你吸烟，请停止。这是你能为咯血和你的整体健康做的最好的事情。
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