二期肺癌:类型、症状、诊断、治疗和预后

第二阶段的肺癌通常可以通过手术治疗。以下是关于你的治疗选择、生存机会以及与癌症共存的知识。

第二期肺癌是指医生发现一个或多个肿瘤,但只在一个肺里。癌症可能已经扩散到最近的淋巴结,也可能没有。但它还没有到达远处的部位,如你的骨骼或其他器官。

根据你的肿瘤的大小和任何受影响的淋巴结的位置,你的癌症可以是局部的或区域的。医生通常可以通过手术切除II期癌症

类型和分期

大约85%的肺癌为非小细胞肺癌(NSCLC)。一种更罕见但更具侵略性的类型被称为小细胞肺癌。编号的阶段主要用于较常见的NSCLC。

医生们将II期肺癌分为两个更详细的亚型。评估依赖于三个主要标准,称为TNM。

  • 肿瘤(有多大,在哪里)。

  • 结节(癌症是否在附近的淋巴结?)

  • 转移(癌症扩散到身体其他部位的程度)

IIA期。癌症只在你的肺部。肿瘤大于4厘米(约核桃大小),但不大于5厘米(石灰大小)。此外,以下一项或多项为真。

  • 你的癌症在你的主要气道(支气管)。

  • 癌症是在覆盖你的肺部的膜上。

  • 您的部分肺部已全部塌陷。

  • 您的肺部有炎症(肺炎)。

IIB阶段。这是II期的更高级阶段。其定义有几种不同的方式。你的肿瘤可能仍然不超过5厘米。但癌症也可能在你的肺部或气道附近的淋巴结中。或者,你的肿瘤还没有扩散到你的淋巴结。但你的医生发现以下情况之一。

  • 您的肿瘤大小从大于5厘米到7厘米不等。

  • 您在肺部同一区域(叶)有一个以上的肿瘤,与您的主要肿瘤相同。

  • 癌症已经到达你的胸壁或其膜,或与你的横膈膜相连的神经,或你的心脏周围囊的外层。

症状

大多数肺癌在过了第二阶段才被诊断出来。这部分是因为这种癌症生长迅速,而且在疾病转为严重之前,你可能不会注意到任何迹象。但症状可能包括。

  • 咳嗽、支气管炎或肺炎,但不会消失

  • 体重下降

  • 咳血或铁锈色的痰液

  • 胸部疼痛

  • 聲音沙啞

  • 呼吸急促或喘息

  • 疲惫不堪

诊断

有些II期肺癌是通过常规胸部影像学检查出来的。更有可能的是,您的医生可能在您报告症状后检查出它。如果是这样,你可能会做这样的检查。

胸部X光。这通常是第一个影像检查。如果它表明你有癌症,你将进行后续检查,包括一次或多次扫描。

  • 计算机断层扫描(CT)。

  • 正电子发射断层扫描(PET)

  • MRI(磁共振成像)

  • 骨骼扫描

胸部检查。有几个程序可以检查出你的癌症是否已经扩散到你的胸部。这些结果可以帮助你的医生决定如何最好地治疗它。影像学检查包括。

  • 支气管内超声检查。这是用声波来制作你身体内部的图片。

  • 食道内窥镜超声。你的医生将一个有光的范围穿过你的喉咙,窥视内部。

纵膈镜检查和纵膈切开术。你的外科医生在你的身体上切开一个小口,插入一个仪器,以获取组织样本。

活检。医生会在显微镜下检查你的组织样本,以确认其是否为癌症。

治疗方法

如果你足够健康,你的医生可能会想通过手术切除你的癌症。他们可能会取出一小片组织,或整个肺部。如果癌症可能存在于你的淋巴结中,外科医生也会切除这些淋巴结。

在手术之前或之后,你可能需要其他治疗。

  • 化疗。这些药物有助于在手术前缩小你的肿瘤,并在手术后杀死任何可能留下的癌细胞。

  • 放射治疗。这种疗法使用一台机器从你的身体外向你的癌细胞发射高能量的射线。如果手术对你来说不是一个好的选择,你可能会得到它。你也可能在手术后接受放射治疗,以消除任何剩余的癌症。

展望

超过一半的被诊断为II期的人活了5年或更久。具体来说,IIA期的5年生存率为60%,IIB期为53%。

你的癌症可能永远不会完全消失。如果你的第一次治疗没有摧毁所有的癌症,你可能不得不回来接受更多的化疗和/或放射治疗。

如果你的医生没有发现癌症的迹象,你可能在头两年每6-12个月做一次CT扫描,之后每年一次。重要的是保持预约,并接受医生要求的所有检查。

癌症患者的生活

得知自己患有癌症可能是一个难以承受的消息。但更好的治疗方法正在帮助人们比以往活得更长。你可以采取措施,在精神和身体上保持坚强。尝试和。

戒烟。即使你从未吸烟,你也会得肺癌。但许多人曾经或仍然在吸烟。即使今天戒烟也可以帮助你更好地处理你的治疗。

吃得好,保持活跃,并限制酒精。多吃新鲜蔬菜和水果以及瘦肉,以保持你的体重。锻炼身体或尽可能多地外出。这可能有助于降低你患抑郁症的几率。如果你是女性,每天饮酒不超过一杯,如果你是男性,不超过两杯。

寻找支持。向朋友和家人寻求情感、实际和其他类型的帮助。或者与心理健康治疗师、医疗社会工作者、你的信仰机构的人或其他受过训练的专业人士交谈。

与他人联系。患有癌症的人可能会理解你所经历的事情,而其他人则很难做到。加入一个癌症支持团体,可以是个人的,也可以是网上的。美国癌症协会有一个你所在地区的团体和项目的可搜索目录。你可以查找免费或减价的交通、假发和其他支持。

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