诊断小细胞肺癌需要的不仅仅是获取组织样本进行活检。了解更多关于医生如何发现它并弄清它已经扩散到什么程度。
如果你患有广泛的小细胞肺癌,但起初没有注意到任何症状,你远不是一个人。当这种疾病开始时,你可能感觉不到任何警告信号。你的医生可能会意外地发现它。但是它的进展很快。当你出现症状时,它可能已经远远超出了它开始的肺部。这时它就达到了广泛阶段。
症状
你可能会将一些早期症状与感冒和其他疾病混淆。您可能已经注意到了。
-
咳嗽,就是不见好转
-
咳血
-
咳嗽时胸口疼痛
-
呼吸急促
-
喘息
-
声音嘶哑
-
疲惫不堪
-
无法解释的体重减轻
-
胸部疼痛
-
吞咽困难
但三分之二的小细胞肺癌患者在病情达到广泛阶段时才被诊断出来。
有些症状可能会影响到肺部以外的部位。你会在哪里注意到它们,取决于癌症已经到达身体的哪些部位。其中包括
-
皮肤或眼睛发黄(来自肝脏中的癌症)
-
骨骼疼痛 ?
-
头痛或复视(脑癌引起的)
-
胳膊和腿有刺痛感(脑癌引起的)
诊断
在你的医生决定你是否患有小细胞肺癌之前,你可能至少需要做几个检查。如果他们发现你确实患有小细胞肺癌,他们会查看它扩散的程度。这将决定你是处于局限性还是广泛性阶段。
对于局限性小细胞,病情没有太大进展。你无法在肺部、肺部之间的组织或附近的淋巴结中找到它。?
在进行更复杂的测试之前,你的医生通常会检查你并检查你的肺功能。他们会询问你的症状以及这些症状困扰你多久了。
活组织检查
为了诊断小细胞肺癌,您的医生会得到一点组织或细胞,在显微镜下进行研究。他们可以通过几种方式取得这种样本,或称活检。
-
痰液细胞学检查。您的医生可能会要求您咳出一些痰液。他们会在显微镜下观察粘液,看是否能找到癌细胞。这可以提供一些有用的信息,但还不足以诊断小细胞肺癌。
-
支气管镜检查。你可能有一个程序来查看你的肺部内部。首先,你会得到温和的麻醉。然后医生将通过你的嘴或鼻子将一根带光的管子穿入通往肺部的呼吸道。他们可以看到你的肺部,并取一点液体或组织来进一步研究。
-
细针抽吸/核心活检。医生也可以通过将针插入你的胸部来提取组织样本。在成像扫描的帮助下,他们可以引导针头穿过胸壁进入你的肺部。
-
胸腔穿刺术。在这个过程中,医生可能会用针从肺部和胸壁之间的区域抽出液体。他们会查看该液体是否有任何癌细胞。
-
胸廓切开术。医生可能会建议你在麻醉状态下接受手术,这样他们就可以在胸壁上切开一个口子,取出组织样本。?
获得更全面的图像
一旦确定了您的癌症,您的医生可以要求进行成像扫描和其他测试,以了解更多关于癌症扩散的程度。
CT扫描。您的医生可能会要求进行这项检查,以更好地了解肺癌的大小,以及它在体内的其他位置。
PET-CT。你的CT可能与称为PET(正电子发射断层扫描)的东西搭配进行。在做正电子断层扫描时,你会被注射一种放射性糖物质。放射性糖在你的身体中起到示踪作用,以显示哪些可能是癌症。
MRI(磁共振成像)。这种类型的扫描使用磁场而不是辐射来拍摄照片。但它对移动的器官,如肺部,效果并不理想。因此,你的医生可能只要求它查看你身体的其他部分。
骨骼扫描。如果你的医生怀疑癌症已经扩散到你的骨骼,他们可能会要求进行这项检查。为了寻找扩散的迹象,他们会在你的一条血管中注射一种放射性追踪物质。然后用一个特殊的照相机搜索你的骨骼可能有癌症损伤的地方。?
在你开始治疗之前,你可以选择让另一位肺癌专家审查你的活检和其他测试。小细胞肺癌有时会被误诊为更常见的这种疾病,也就是非小细胞肺癌。由于小细胞肺癌的治疗方法可能不同,因此在开始下一阶段的医疗护理之前,确保确认你的诊断是很重要的。