肺癌的免疫疗法。你有哪些治疗选择?
这种类型的治疗,称为免疫疗法,帮助你的免疫系统对抗癌症,其方式与对抗感冒和病毒的方式基本相同。
激活你的免疫系统
白细胞是你身体对病菌和异常细胞(如那些导致癌症的细胞)攻击的主要反应。我们身体对抗疾病的另一种方式是攻击抗原。这是对任何你的身体不认识的物质的名称,并努力将其击退。
自20世纪70年代以来,癌症研究人员一直在寻找方法来帮助我们的免疫系统发现和对抗癌症。医生们认为我们的身体知道癌细胞是外来的,一开始会与它们战斗。但后来,就像昆虫对某些杀虫剂产生抗药性一样,癌细胞发生了变化。它们使我们的身体认为它们是无害的,所以我们的防御系统不会攻击。
免疫疗法的目的是让你的身体再次对抗癌症--并将其全部清除。它通过以下两种方式之一来实现这一目标。
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帮助您的免疫系统更加努力工作
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将靶心放在癌细胞上,使您的免疫系统能够找到并摧毁它们
谁可以接受这种治疗?
长期以来,医生认为免疫疗法对非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)这两种最常见的类型不起作用。但在过去的几年里,我们看到了一些突破性的进展。
当大多数肺癌患者被诊断出来时,疾病已进入晚期。治疗的选择曾经仅限于手术、化疗和放疗。如果其他选择没有效果,或者你的肿瘤有某些蛋白质的痕迹,你的医生可能会建议进行免疫治疗。
哪些类型的治疗方法被批准?
有几种免疫治疗方法已经被美国食品和药物管理局批准,其他的也正在进行临床试验。目前有四种类型的免疫治疗方法正在用于或测试肺癌。
检查点抑制剂。你的免疫系统通常有检查和平衡功能,所以它不会进入超速状态并攻击正常细胞。产生称为PD-L1的蛋白质的肿瘤会打开这些检查点,减缓你的免疫系统。这些药物的另一个目标是CTLA-4,这是T细胞上的一种蛋白质,通常有助于控制T细胞。检查点抑制剂重新启动你的免疫系统反应,使其能够再次对抗癌症。
单克隆抗体。我们的身体产生抗体来对抗外来物质。这些人造抗体的作用与正常的抗体一样,但要对付癌细胞。
疫苗:?它们可以预防或治疗疾病。目前还没有美国食品和药物管理局批准的用于治疗或预防肺癌的疫苗,但有些疫苗正在测试中。
适应性细胞疗法。你的医生取出你的T细胞,用抗癌的化学物质治疗它们。它们在实验室里繁殖,然后放回你的身体里,在那里它们会破坏癌细胞。试验正在进行中。
现在有哪些药物可用?
在过去几年中,FDA已经批准了几种检查点抑制剂来治疗肺癌,包括。
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Atezolizumab (Tecentriq)
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Cemiplimab (Libtayo)
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Duryalumab (Imfinzi)
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Ipilimumab (Yervoy)
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Nivolumab (Opdivo)
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Pembrolizumab (Keytruda)
FDA批准的用于肺癌的单克隆抗体包括贝伐珠单抗(Avastin)和拉莫西林单抗(Cyramza)。这些药物切断了有助于形成血管的营养物质,这些血管为癌症的生长提供了营养。其他药物正在进行临床试验。疫苗治疗和采用细胞疗法也是如此。
你如何服用这些药物?
你可能会通过静脉获得药物。治疗可以在医生办公室或医院的门诊进行。副作用通常来自于对你的免疫系统的提升。你可能会注意到。
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发烧/发冷
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疲劳
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皮疹
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腹泻
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关节或肌肉酸痛
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呕吐/恶心
有时,这些药物的效果太好,你的免疫系统会进入超负荷运转。这可能导致更严重的副作用,如你的肺、肝、肾或甲状腺和垂体的炎症,或可能损害器官或腺体的自身免疫性疾病。尽早提醒你的医生注意任何副作用问题。越早治疗,它们就越不可能变得更糟。
免疫疗法是几十年来最有希望的肺癌治疗形式之一。目前和计划中的许多测试其有效性的临床试验就是明确的证明。医生们希望这将被证明是他们与肺癌斗争的有效武器。