如果你患有转移性肺癌,你可能会考虑免疫疗法。下面是如何知道它是否适合你。
科学家们继续研究肺癌的免疫疗法,包括检查点抑制剂、治疗性疫苗和采用细胞疗法。他们还在寻找这些药物的组合是否会有帮助。
以下免疫治疗药物已被批准用于晚期非小细胞肺癌。所有这些都是检查点抑制剂。
-
Atezolizumab (Tecentriq)
-
Cemiplimab (Libtayo)
-
Durvalumab (Imfinzi)
-
Nivolumab (Opdivo)
-
Pembrolizumab (Keytruda)
免疫检查点是为了抑制你的身体的自然防御系统,以便它们不损害健康组织。这些药物阻止了阻止你的身体杀死肿瘤的蛋白质(PD-1,PD-L1)。
但免疫疗法并不对所有类型的转移性NSCLC都有效,也不适合所有的患者。你如何知道它是否适合你?
免疫疗法作为第一种治疗方法
科学家们知道,与其他获批的治疗方法相比,PD-L1蛋白含量高的肺部肿瘤更有可能对pembrolizumab产生反应。大约三分之一的晚期NSCLC患者有非常高的PD-L1水平。
如果你患有转移性肺癌,并且一半以上的细胞有PD-L1,你可以立即使用pembrolizumab。你不必先尝试化疗或其他药物。? Atezolizumab和pembrolizmab有时与其他治疗方法联合使用。
如果你的基因有变化(称为突变),称为表皮生长因子受体(EGFR)或再生淋巴瘤激酶(ALK),你不应该接受免疫疗法作为你的第一个治疗。另一种称为靶向治疗的治疗方法会更好地缩小肿瘤。
免疫疗法作为第二种治疗方法
如果你患有晚期肺癌,对基于铂金的化疗没有反应,或在化疗或其他药物治疗后开始复发,你的医生可能建议你尝试检查点抑制剂。nivolumab和atezolizumab都被批准用于任何已经尝试过化疗的晚期NSCLC患者,无论肿瘤中PD-L1的水平如何。即使你的肿瘤活检显示没有PD-L1,免疫疗法仍可能对你有效。
Pembrolizumab和durvalumab有时也用于治疗已接受其他治疗的晚期肺癌。
谁不应该接受这种治疗?
如果你有自身免疫性疾病--如狼疮、甲状腺炎、克罗恩病或类风湿性关节炎--免疫疗法可能对你不安全。你的医生也希望在开始这种类型的治疗之前,确保任何活动性或慢性感染得到控制。