白血病:症状、原因、类型、诊断、治疗

白血病是一种影响你的骨髓的血癌,它制造血液。了解更多关于白血病的症状、原因、诊断和治疗。

白血病

什么是白血病?

白血病是一种血癌,是由于你体内的白血球数量增加而引起的。

这些白血球排挤了你身体健康所需的红血球和血小板。额外的白血球不能正常工作。

白血病的症状

不同类型的白血病会导致不同的问题。在某些类型的早期阶段,你可能不会注意到任何迹象。当你有症状时,它们可能包括。

  • 虚弱或疲倦

  • 瘀伤或容易出血

  • 发烧或发冷

  • 感染严重或不断复发

  • 骨骼或关节疼痛

  • 头痛

  • 呕吐

  • 癫痫发作

  • 体重下降

  • 盗汗

  • 呼吸急促

  • 淋巴结或器官如脾脏肿大

白血病的原因和风险因素

没有人知道白血病的确切原因。患有白血病的人有某些不寻常的染色体,但这些染色体并不会导致白血病。

你无法预防白血病,但某些事情可能会引发白血病。如果你有以下情况,你可能会有较高的风险。

  • 吸烟

  • 暴露在大量的辐射或某些化学品中

  • 曾接受放疗或化疗来治疗癌症

  • 有白血病的家族史

  • 患有唐氏综合症等遗传性疾病

白血病是如何发生的?

血液有三种类型的细胞:对抗感染的白细胞、携带氧气的红细胞和帮助血液凝固的血小板。

每天,你的骨髓会制造数十亿个新的血细胞,其中大部分是红细胞。当你患有白血病时,你的身体制造的白细胞比它需要的多。

这些白血病细胞不能像正常白细胞那样对抗感染。而且,由于它们的数量太多,它们开始影响你的器官工作方式。随着时间的推移,你可能没有足够的红细胞来供应氧气,没有足够的血小板来凝固血液,也没有足够的正常白细胞来对抗感染。

白血病的分类

白血病按其发展和恶化的速度,以及按涉及的血细胞类型来分类。

第一组,发展速度如何,分为急性和慢性白血病。

  • 急性白血病发生时,大部分异常的血细胞不成熟,不能进行正常的功能。它可以很快变坏。

  • 慢性白血病发生时,有一些不成熟的细胞,但其他细胞是正常的,可以按照它们应该的方式工作。它变坏的速度比急性的要慢。

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第二类,是什么类型的细胞,分为淋巴细胞性和骨髓性白血病。

  • 淋巴细胞(或称淋巴细胞)白血病是指骨髓细胞变成淋巴细胞,是一种白血球。

  • 骨髓性(或称骨髓性)白血病涉及制造红血球、血小板和其他种类白血球的骨髓细胞。

白血病的类型

白血病的四个主要类型是。

  • 急性淋巴细胞白血病(ALL)。这是最常见的儿童白血病形式。它可以扩散到你的淋巴结和中枢神经系统。

  • 急性骨髓性白血病(AML)。这是儿童白血病的第二种最常见形式,也是成人最常见的形式之一。

  • 慢性淋巴细胞白血病(CLL)。这是成人白血病的另一种最常见的形式。某些类型的CLL会稳定多年,不需要治疗。但在其他情况下,你的身体不能创造正常的血细胞,你就需要治疗。

  • 慢性骨髓性白血病(CML)。对于这种形式,你可能没有明显的症状。你可能在做常规血液检查时才被诊断出患有此病。65岁及以上的人患这种类型的风险较高。

白血病的诊断

你的医生需要检查你的血液或骨髓中是否有白血病的迹象。他们可能做的检查包括

  • 血液检查。全血细胞计数(CBC)观察不同类型血细胞的数量和成熟度。血液涂片检查寻找不正常或不成熟的细胞。

  • 骨髓活检。这项检查是用一根长针从你的盆骨中抽取骨髓。它可以告诉你的医生你患的是哪种白血病以及它的严重程度。

  • 脊髓穿刺。这涉及到你的脊髓中的液体。它可以告诉你的医生白血病是否已经扩散。

  • 影像学检查。像CT、MRI和PET扫描可以发现白血病的迹象。

白血病治疗方法

你得到的治疗取决于你所患白血病的类型,它的扩散程度,以及你的健康状况。主要的选择是。

  • 化疗

  • 放射治疗

  • 生物疗法

  • 靶向治疗

  • 干细胞移植

  • 手术治疗

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化疗使用药物来杀死你血液和骨髓中的癌细胞。你可以得到这种药。

  • 通过向静脉或肌肉注射

  • 作为药片

  • 进入你的脊髓周围的液体中

辐射使用高能量的X射线来杀死白血病细胞或阻止它们生长。你可以全身接受,也可以只在你身体的某一部位接受,因为那里有很多癌细胞。

生物疗法,也称为免疫疗法,帮助你的免疫系统找到并攻击癌细胞。白细胞介素和干扰素等药物可以帮助提高你身体对白血病的自然防御能力。

靶向治疗使用药物来阻断癌细胞生长所需的特定基因或蛋白质。这种治疗可以阻止白血病细胞用来生长和分裂的信号,切断其血液供应,或直接杀死它们。

干细胞移植是用能造血的新细胞取代你骨髓中的白血病细胞。你的医生可以从你自己的身体或捐赠者那里获得新的干细胞。首先,你将接受大剂量的化疗,以摧毁你骨髓中的癌细胞。然后,你将通过向你的一条静脉输注新的干细胞。它们将成长为新的、健康的血细胞。

手术。如果你的脾脏充满了癌细胞并压迫到附近的器官,你的医生可以切除你的脾脏。这种手术被称为脾脏切除术。

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