随着时间的推移,这种生长缓慢的血癌可以转变成另一种疾病,如骨髓纤维化、骨髓增生异常综合症和急性骨髓性白血病。了解应该注意哪些迹象,以及你的治疗方法会有什么变化。
当多血症转变成另一种癌症时
如果你患有多血症,这意味着你有一种生长缓慢的血癌,有时会转变成另一种更严重的血癌。目前还没有治愈的方法,但治疗方法可以帮助控制你的症状,并可能降低它变成骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征或急性骨髓性白血病等疾病的几率。
多血症是如何进展的?
多血症影响你的骨髓,即你骨骼中心的海绵状组织,用于制造血细胞。这种疾病导致你的骨髓制造过多的血细胞,这可能导致健康问题,如血液循环迟缓和血栓。
多血症是由你的干细胞的基因变化(称为突变)引起的,干细胞是在你体内生长为其他类型细胞的细胞。在这种情况下,有基因变化的干细胞是那些成长为红细胞、白细胞和血小板的细胞。突变导致它们的分裂和生长失去控制。
这些失去控制的干细胞开始挤满你的骨髓。当它们分解时,形成疤痕组织,随着时间的推移,会损害你的骨髓。这被称为 "耗费阶段"。
研究表明,多血症在不到20%的情况下会变成另一种血癌。这通常发生在疾病的后期阶段。
多血症治疗有助于减少你的症状和并发症的风险。但对有些人来说,尽管进行了治疗,疾病仍会恶化并转变成另一种血癌。
你如何知道你的疾病是否在变化?
因为多血症生长缓慢,你可能没有意识到它已经变成了另一种疾病。更重要的是,其他血癌的许多症状都与多血症相同。它们包括
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疲倦、虚弱和呼吸急促
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容易出血和瘀伤
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发烧
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骨骼或关节疼痛和肿胀
如果你发现你的症状有任何变化或新的健康问题,请看你的医生。
作为护理癌症的一部分,你会定期接受检查和验血。你的医生可以观察你的变化,如你的脾脏或血细胞计数的变化,这可能是另一种情况的迹象。
为了诊断新的血癌,你的医生会要求进行更多的检查。它们可能包括
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血液检查
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基因测试
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骨髓测试
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骨髓纤维化
大约10%至15%的情况下,多血症会转变为骨髓纤维化。这被称为 "多血症后骨髓纤维化"。
骨髓纤维化是一种血癌,你的骨髓有如此多的疤痕组织,以至于它不能制造足够的健康血细胞。它导致贫血,一种你的身体没有足够的红血球的情况。它还会导致脾脏和肝脏变大。
大多数时候,骨髓纤维化的治疗重点是缓解你的贫血和脾脏肿大。如果你的疾病是缓慢增长的,你可能不需要马上治疗。
贫血的治疗方法包括。
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雄性激素治疗。一种合成的雄性激素可以提高红细胞数量。
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免疫调节剂。这些药物帮助你的免疫系统工作,这可以减轻贫血。
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输血。你将通过静脉注射获得健康的血液。
脾脏肿大的治疗方法包括。
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靶向药物治疗。他们可能针对参与骨髓纤维化的某种酶。
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化学治疗。这些化学物质可以杀死癌细胞,并使脾脏缩小。
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放射治疗。高能射线破坏细胞,可使脾脏缩小。
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手术切除脾脏。如果其他治疗方法不奏效,可以选择这种方法。
在少数情况下,医生用干细胞移植来治疗骨髓纤维化。在这个过程中,你接受化疗或放疗来杀死你的干细胞。你会通过静脉注射从捐赠者那里获得健康的干细胞。
骨髓增生异常综合征
如果你的多血症转变成骨髓增生异常综合征(MDS),你现在有一组条件之一,即骨髓中的干细胞不能正常工作。它们会制造出不正常的血细胞,比平时更早死亡。因此,你的体内可能没有足够的血细胞。这可能为贫血和其他健康问题埋下隐患。
你可能同时患有MDS和骨髓纤维化。
MDS治疗可以减轻症状,如疲劳。它们也可能有助于保持疾病不恶化。例如,它有可能转变成急性骨髓性白血病(AML)。每三个MDS患者中就有一个会得急性髓系白血病,但一些治疗方法可能会降低这种几率。
MDS的治疗方法包括。
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输血
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生长因子,是帮助你制造更多红细胞、白细胞或血小板的药物
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化疗,可以杀死癌细胞,包括在MDS中起作用的异常干细胞
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影响免疫系统的药物,这可能有助于某些类型的MDS
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干细胞移植
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急性髓系白血病
一项研究显示,在任何地方,2%到14%的时间,多血症在10年内会转变为急性髓细胞白血病。在这种疾病中,你骨髓中的干细胞会变成不健康的血细胞,包括称为骨髓细胞的白细胞。这些细胞生长失控,排挤了健康的血细胞。
你的医生可能会建议一些治疗方法,如。
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化疗
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针对性的治疗,对癌细胞的某些部分起作用。一种药物针对它们内部的一种酶,使它们死亡。
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干细胞移植