儿童B细胞急性淋巴细胞白血病:症状、治疗及更多

医生解释了B细胞急性淋巴细胞白血病的症状和治疗,这是一种可治愈的疾病,会削弱儿童的免疫力。

当你得知你的孩子患有急性淋巴细胞白血病时,感到担心是很自然的,但是请记住,几乎所有的孩子都可以治愈这种疾病。

B细胞ALL使你的孩子更容易受到感染,因为他们没有那些B细胞的保护。

这种疾病开始于你孩子的骨髓,也就是骨骼的海绵状中心,新的血细胞在那里生长。白血病细胞生长非常快,挤满了骨髓,所以骨髓难以制造足够的正常细胞。

你的孩子将接受化疗来治疗这种疾病。有些孩子可能还需要进行干细胞移植。在治疗期间,重要的是让病人远离,这样你的孩子就不会感染他们的疾病。

一旦你的孩子完成了治疗,他们就可以摆脱ALL。他们需要保持与医生的预约,以确保它不会复发。

病因

大多数情况下,医生不知道是什么原因导致儿童的B细胞ALL。

有些事情使这种疾病更容易发生,包括暴露于高剂量的X射线和其他形式的辐射,或接受化疗的癌症治疗。患有某些遗传性疾病的儿童,如唐氏综合症,也更有可能得ALL。

症状

当白血病细胞挤掉骨髓中的正常血细胞时,ALL的症状就开始了。您孩子的症状类型将取决于癌细胞和健康血细胞的数量。

患有B细胞ALL的儿童可能。

  • 比平时更容易出血或瘀伤

  • 感觉很累

  • 更频繁地受到感染

  • 失去食欲

其他症状包括

  • 骨骼或关节疼痛

  • 跛行

  • 发烧

  • 皮肤苍白

  • 皮肤上有红色或紫色斑点,称为瘀斑

  • 颈部、腋下或腹股沟的淋巴结肿大

如果癌细胞转移到孩子的肝脏和脾脏,这些器官可以增长到足以使腹部肿胀。在一些男孩中,睾丸也会变大。

获得诊断

为了弄清您的孩子是否患有B细胞ALL,医生可能会问您一些问题,如。

  • 您什么时候注意到您孩子的变化?

  • 您的孩子有什么症状?

  • 您的家人中是否有人患有ALL?

  • 您的孩子有唐氏综合症或其他遗传性疾病吗?

医生可能会做血液检查以了解您的孩子是否患有ALL,如果是的话,是什么类型。他们用血液检查来检查血细胞的数量,并寻找生病的白细胞。

你的孩子可能还需要进行骨髓检查。医生将对骨髓进行取样,通常是从他们的腿或脊柱取样。

在这个测试中,你的孩子将躺在一张桌子上,打一针,使该区域麻木。然后医生用一根非常细的针抽取少量的骨髓液,在显微镜下检查,观察白细胞的大小和形状。那些看起来还没有完全发育的白细胞可能是你的孩子患有B细胞ALL的迹象。

询问医生的问题

当您的孩子被诊断出患有任何一种癌症时,您一定会有很多问题要问医生,比如说。

  • 什么治疗方法对我孩子的ALL最有效?

  • 会持续多长时间?

  • 能否治愈我的孩子?

  • 它可能引起什么副作用?这些副作用会持续多长时间?

  • 我应该告诉我的孩子关于癌症和它的治疗的什么?

治疗方法

由于这种类型的ALL生长迅速,您的孩子需要尽快开始治疗。最好是在一个专门治疗儿童癌症的中心进行。

你的孩子将分阶段接受治疗。

第一阶段。你的孩子将去医院接受化疗药物,杀死所有医生能找到的白血病细胞。其目的是使癌症得到缓解。这不是一种治愈,但它会让你孩子的骨髓开始重新制造健康的血细胞。大多数孩子在接受治疗1个月后进入缓解期。你的医生可能把这个阶段称为 "诱导"。

第二阶段:你的孩子将接受化疗药物,以杀死任何留在他们体内的癌细胞。你的医生可能称这一阶段为巩固或强化阶段。它持续4至6个月。

接下来,你的孩子将接受治疗,以摆脱他们体内的所有癌症,并防止其复发。这被称为维持期。他们将接受较低剂量的化疗,持续2至3年。

你的医生会密切检查治疗的进展情况。他们会在治疗开始后不久测试你孩子的骨髓,以确保它能够战胜白血病。在治疗结束时,医生可能会做血液检查,以确保所有的癌症都消失。如果医生发现癌细胞,你的孩子可能需要更多的治疗。

干细胞移植。如果你的孩子经过治疗没有好转,或者ALL复发,他们可能需要进行干细胞移植,使骨髓重新正常工作。这些不是你在新闻中可能听到的 "胚胎 "干细胞。这些是生活在骨髓中的细胞,帮助制造新的血细胞。

当您的孩子接受干细胞移植时,他们将从捐赠者那里获得细胞。这个人可能是一个近亲,如兄弟或姐妹,或者是一个不属于你的家庭的匹配捐赠者。这些细胞也可能来自捐赠的脐带。

为了准备移植,医生可能会给你的孩子进行大剂量的放射或化疗,以杀死癌细胞。之后,他们将通过静脉注射获得新的干细胞。这不会造成伤害。

移植后,至少需要几天时间让干细胞繁殖并开始制造新的血细胞。在此期间,他们可能需要留在医院,直到他们的白血球计数上升到足以保护他们免受感染。

一旦您的孩子回到家中,他们将需要在几周内每天到诊所接受检查。这可能需要大约6个月的时间,直到他们体内的正常血细胞数量恢复到应有的水平。

CAR T细胞疗法。美国食品和药物管理局已经批准了一种基因疗法,用于治疗B细胞ALL在其他治疗下没有好转的儿童和成人。

CAR T细胞疗法使用一些你自己的免疫细胞,称为T细胞,来治疗你的癌症。医生从你的血液中取出这些细胞,通过添加新的基因来改变它们。新的T细胞可以更好地寻找和杀死癌细胞。

照顾好您的孩子

B细胞ALL的治疗会使感染变得更容易发生。尽量让他们远离任何生病的人。每个与您孩子亲近的人都应该接种流感和肺炎等疾病的疫苗,并应经常洗手。

癌症诊断对孩子来说可能是非常困难的。他们可能有你不知道的问题或恐惧。确保你的孩子在这段时间得到他们需要的情感支持。朋友、家人、社会工作者和治疗师都可以提供很大帮助。你的孩子也可能需要额外的辅导来弥补在学校失去的时间。

期待什么

在过去的30年里,B细胞ALL的治疗方法有了很大的改进。今天,大多数接受这种癌症治疗的儿童都没有癌症。

治愈后,您的孩子仍然需要经常看医生,以确保癌症不会复发。医生还将检查所有治疗方法可能引起的问题,包括对心脏和其他类型癌症的损害。随着时间的推移,你的孩子将减少看医生的次数。

获得支持

要了解更多关于儿童B细胞急性淋巴细胞白血病的信息,或寻找您所在地区的支持团体,请访问儿童白血病基金会和白血病与淋巴瘤协会的网站。

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