急性骨髓性白血病的治疗

当你患有急性骨髓性白血病时,目标是使你进入缓解期。了解你的医生将使用哪些治疗方法。

有几种不同的治疗方法对AML起作用。

  • 化疗

  • 干细胞移植

  • 放射治疗

  • 靶向治疗

你的治疗将有两个阶段。

第一阶段:缓解诱导治疗。?你将接受大剂量的化疗,以尽可能多地摧毁白血病的爆破细胞。也有一些靶向治疗药物。

治疗后4至6周,你的骨髓应该开始制造健康的血细胞。你的医生会提取骨髓样本并做测试,看是否有白血病细胞留在你的血液中。如果没有白血病细胞的迹象,医生称这是处于缓解期。你仍然需要进行缓解后的治疗,以帮助你保持缓解状态。

第二阶段:缓解后治疗(巩固治疗)。? 缓解后治疗使用更多的治疗方法来消灭化疗后可能留下的任何癌细胞。这被称为完全缓解。你有三种选择。

  • 化疗。您可能会接受几个周期的高剂量化疗,每月一次。

  • 异体(来自捐赠者)干细胞移植

  • 自体(来自自己)干细胞移植

化疗

化疗使用强效药物来杀死你身体各处的癌细胞。你通过口服、静脉注射或皮下注射来获得这些药物。

如果癌症已经扩散到你的大脑或脊髓,你会在大脑和脊髓周围的液体中接受化疗。医生称这为鞘内化疗。

副作用。化疗通过杀死你体内快速分裂的细胞而发挥作用。癌细胞分裂很快,但其他细胞也是如此--比如你的免疫系统、你的口腔和肠道内壁,以及你的毛囊。当化疗损害这些健康细胞时,你可能会有这样的副作用。

  • 恶心和呕吐

  • 头发脱落

  • 口腔溃疡

  • 疲劳

  • 食欲不振

  • 腹泻和便秘

  • 容易瘀伤和出血

  • 感染的风险增加

一旦你的治疗结束,这些副作用大多应该消失。你的医生可以给你药物和其他治疗方法来帮助你控制化疗的副作用。

干细胞移植

你接受的化疗剂量越大,它能杀死的癌细胞就越多。然而,大剂量化疗也会损害你的骨髓,导致你的血细胞水平危险地下降。

你的医生可以在化疗后做干细胞移植,用来自你自己身体或捐赠者的年轻干细胞替换你受损的骨髓。这些干细胞将成长为新的、健康的血细胞。

有两种类型的干细胞移植。

安?

同种异体干细胞移植

使用来自捐赠者的干细胞。这是最常见的干细胞移植类型。像父母、兄弟或姐妹这样的近亲将是最好的匹配。异体移植的一个风险是移植物抗宿主疾病。捐赠者的细胞识别你的身体是外来的,并攻击你的器官和组织。症状包括皮疹、瘙痒、恶心、腹泻、口腔溃疡和黄疸--眼睛和皮肤变黄。

症状

自体干细胞移植?

在你接受化疗之前,从你自己的骨髓或血液中取出健康的干细胞。这些细胞被冷冻,然后在你的治疗杀死骨髓中的细胞后,再放回你的血液中。因为干细胞来自你的身体,所以排斥的风险较小。缺点是很难将健康干细胞和白血病细胞分开。在移植过程中,你可能会有一些白血病细胞被放回体内。

干细胞移植后,你必须在医院住上一段时间,观察和治疗副作用。因为这种治疗方法使用非常高剂量的化疗,它可能会引起像这样的严重并发症。

  • 因血细胞数低而导致感染和出血的风险更高

  • 对肺部、骨骼和甲状腺的损害

  • 白内障 -- 眼球透明的外罩出现混浊现象

  • 丧失生育能力

  • 多年后再患癌症

急性早幼粒细胞白血病治疗

急性早幼粒细胞白血病(APL)是AML的一个亚型,医生对它的治疗方法有些不同。在急性早幼粒细胞白血病中,白血病细胞含有特殊的蛋白质,会改变你的血液凝结方式。化疗会破坏白血病细胞并释放这种蛋白质,这可能会导致危险的血凝块或严重出血。

如果你有APL,你会得到药物,使你的白血病细胞变成成熟、健康的血细胞,这样它们就不会爆开并释放出蛋白质。

你也可能在服用这种药物的同时接受化疗。

放射性治疗

辐射使用高能量的X射线来摧毁癌细胞。您可能会接受放射治疗,以治疗已经扩散到您的大脑和脊髓或骨骼的AML。在进行干细胞移植之前,有时也会使用放射线。通常情况下,成人急性髓系白血病的治疗是采用外部放射治疗,即从你的身体外部进行治疗。

辐射的副作用包括。

  • 晒伤般的皮肤发红

  • 口腔溃疡 -- 如果你的头部或颈部受到辐射

  • 恶心、呕吐或腹泻 -- 如果你的腹部受到辐射的话

  • 疲劳

  • 出血或瘀伤

  • 感染的风险增加

临床试验

如果急性髓系白血病的治疗对您无效,或如果治疗停止,您的癌症又开始生长,您还有另一个选择。你可以尝试临床试验。

临床试验是研究人员测试新疗法的研究。它们通常是一种让你尝试新药的方式,而这种新药并不是所有人都能得到的。你的医生可以告诉你这些试验是否适合你,如何报名,以及首先要考虑什么。

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