无排卵是一个没有排卵的月经周期。今天就来了解一下这种情况的原因、症状和治疗方案。
在一个典型的周期中，你大脑中的荷尔蒙告诉你的身体为卵子的释放做准备。然后你的卵子从你的卵巢释放到输卵管中。如果卵子在释放后的12至24小时内受精，它将在5天内附着在子宫壁上，你将开始生长一个婴儿。如果受精没有发生，你会在月经期间脱落子宫内膜。
无排卵是指中断排卵过程的任何事情。无排卵是造成妇女生育问题的大约30%。
什么原因导致无排卵？
不排卵是一个复杂的过程，涉及很多器官、腺体和激素，所以有很多潜在的原因。其中一些原因包括：?
多囊卵巢综合症（PCOS）。这是无排卵的最常见原因。多囊卵巢综合症导致妇女不定期排卵或根本不排卵。有时多囊卵巢综合症与睾丸激素水平的升高有关，这也可能导致毛发过度生长和痤疮。
卵巢早衰（POI）。当妇女在40岁之前卵巢功能衰竭时就会发生这种情况。它有时被称为过早绝经。一些医疗条件和暴露可导致POI，但对许多妇女来说，其原因是无法解释的。约有5%至10%的POI妇女会自然受孕，并有正常的妊娠。
下丘脑或垂体功能紊乱。这些腺体产生的荷尔蒙负责排卵。任何干扰这些腺体正常功能的因素，如脑垂体良性肿瘤，都可引起无排卵。
卵巢储备功能减退（DOR）。在出生时，妇女拥有她们将产生的所有卵子。随着时间的推移，妇女的卵子供应减少是正常的。患有DOR的妇女剩余的卵子比正常人少。这可能有医疗、手术或先天性（出生时存在）的原因，也可能是无法解释的。患有DOR的妇女在接受生育治疗后会产生较少的卵子，但可能仍能自然受孕。
功能性下丘脑性闭经（FHA）。这种情况可由压力、过度运动或低体重引起。它有时与厌食症（一种饮食障碍）有关。
更年期。这是一种自然发生的卵巢功能衰退，发生在50岁左右。绝经被定义为一年内没有月经。一些妇女也会出现其他症状，如潮热、睡眠困难和情绪变化。
无排卵的症状有哪些？
有时，不排卵没有任何症状。拥有正常的月经周期并不总是意味着排卵的发生。然而，不排卵的一些症状可能包括：?
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没有月经
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没有宫颈粘液
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经期出血量过大
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经期出血量少
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基础体温（BBT）不规则
如何诊断无排卵？
你的医生会听取你的症状和病史，并进行身体检查。他们也可能做一些检查和影像学研究，包括：?
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怀孕测试
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某些荷尔蒙水平的测试
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甲状腺测试
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葡萄糖耐量试验
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阴道超声检查
根据检查结果，可能还需要做其他检查，如检测子宫内膜。?
无排卵如何治疗？
无排卵的治疗方法将取决于原因。对于一些妇女来说，改变生活方式可能就足够了。其他人可能需要医疗或手术治疗。
改变生活方式。饮食和运动的改变对那些因高或低体重指数（BMI）引起的不排卵的妇女可能有帮助。在这两种情况下，营养咨询可能有帮助。因运动过度而导致不排卵的妇女将从减少运动中受益，而体重指数高的妇女可能从增加运动中受益。如果压力导致不排卵，压力管理和放松技巧可能有帮助。
药物。诱导排卵是使用生育药物来治疗无排卵。这也可以用于正在排卵的妇女，以增加怀孕的机会。大多数怀孕发生在这种治疗的三个周期内。常见的处方药包括：?
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枸橼酸氯米芬。大约80%的人服用这种药物后会排卵，大约40%会怀孕。
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人绒毛膜促性腺激素（hCG）。这通常被添加到枸橼酸氯米芬或卵泡刺激素治疗中。HCG使卵巢释放卵子，并帮助确定授精时间。它也会导致怀孕测试的假阳性。
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卵泡刺激素（FSH）。FSH可用于那些自身不产生FSH或使用枸橼酸氯米芬不怀孕的妇女。它也可用于有排卵的妇女，以增加怀孕的机会。
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GnRH激动剂和拮抗剂。这些是合成激素，用于控制黄体生成素（LH）的释放。这可以防止在生育治疗期间卵子的自发释放。
手术治疗。如果你的多囊卵巢综合症对其他治疗没有反应，你的医生可能会做一个叫做卵巢钻孔的手术。这是一种微创手术，在腹腔镜下进行，这意味着它是在一个小切口的帮助下完成的。卵巢钻孔术通过在卵巢上打小孔而发挥作用。这减少了卵巢产生的睾丸激素的数量。降低睾丸激素的数量可以帮助卵巢每个月产生一个卵子，并开始有规律的月经周期。
