高血压(Hypertension)治疗方法:改变生活方式、药物治疗

医生告诉你如何应对高血压,包括改变生活方式、药物以及与医生的随访。

现在,高血压被归类为收缩压大于130,舒张压超过80。

为了预防高血压,应鼓励每个人调整生活方式,如吃更健康的饮食,戒烟,并多做运动。建议65岁以上的人和有糖尿病和高胆固醇等危险因素的人用药物治疗,将血压降到130/80以下。

治疗高血压包括改变生活方式和可能的药物治疗。

改变生活方式来治疗高血压

预防和治疗高血压的一个关键步骤是健康的生活方式。你可以通过改变以下生活方式来降低血压。

  • 如果您是超重或肥胖,请减轻体重

  • 戒烟。烟草会损害你的血管壁,使你的动脉硬化。在您控制血压的同时,两者都需要保持良好的状态。

  • 遵循DASH饮食计划,DASH是停止高血压的饮食方法的缩写。它侧重于蔬菜、水果、全谷物、鱼类、家禽、坚果和豆类。高钾食物,如鳄梨、香蕉、干果、西红柿和黑豆,都是大拇指的。这个计划使含糖饮料、甜食、高脂肪肉类和乳制品保持在最低水平。

  • 如果您有高血压,将饮食中的钠含量减少到每天1500毫克以下;健康的成年人应尽量将钠的摄入量限制在每天不超过2300毫克(约1茶匙盐)。许多加工食品中都有大量的盐。例如,汤、调味品和番茄酱中的盐含量可以达到你每天所需总盐量的75%。仔细阅读食品标签(盐被列为钠),不要在做饭时或吃饭前撒上更多。相反,使用香料和草药来给食物调味。

  • 定期进行有氧运动(如每天至少快走30分钟,每周数天)。去看看瑜伽课。寻找能让你的心脏跳动的活动,如骑自行车或游泳。在一周的时间里,目标是坚持锻炼,总共至少2个半小时。

  • 就您的年龄和身高而言,保持健康的体重是关键。如果你超重或有肥胖症,只要减掉5磅就可以降低血压。

  • 限制饮酒,男性每天两杯,女性每天一杯。一杯酒是一盎司酒精,5盎司葡萄酒,或12盎司啤酒。

  • 减少压力。想一想你生活中的压力领域,并采取措施改变它们。考虑与咨询师交谈,学习冥想或控制愤怒的技巧,或定期进行按摩。

除了降低血压之外,许多这些措施还能增强高血压药物的效果。

治疗高血压的药物

用于治疗高血压的药物有几种类型,包括。

  • 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂

  • 血管紧张素II受体阻断剂(ARBs)

  • 利尿剂

  • β-阻断剂

  • 钙通道阻断剂

  • α-受体阻滞剂

  • α-受体拮抗剂

  • 肾素抑制剂

  • 联合用药

利尿剂通常被推荐作为大多数高血压患者的第一线治疗。

然而,如果你有某些医疗问题,你的医生可能会将利尿剂以外的药物作为第一线治疗。例如,ACE抑制剂通常是糖尿病患者的选择。如果一种药物不起作用或令人不快,可能会推荐其他药物或替代药物。

如果您的血压比应有的水平高20/10点以上,医生可能会考虑让您开始服用两种药物或让您服用一种联合药物。

高血压治疗随访

高血压管理中最重要的因素是随访护理。

  • 开始高血压药物治疗后,你应该每月至少看一次医生,直到达到血压目标。每年一到两次,医生可能会检查您血液中的钾含量(利尿剂可以降低钾含量,ACE抑制剂和ARB可能会增加钾含量)以及其他电解质和BUN/肌酐水平(以检查肾脏的健康状况)。

  • 达到血压目标后,应继续每3至6个月看一次医生,这取决于您是否有其他疾病,如心力衰竭。

  • 如果您有糖尿病或曾经有过心脏病发作或中风,您需要更密切地关注您的血压,以防止事件再次发生。请向您的医生咨询您应该达到什么样的血压读数。

  • 随着年龄的增长和动脉的硬化,您的收缩压可能会逐渐升高。曾经有效的治疗方法可能不再有效。您的药物剂量可能需要改变,或者您可能被开出一种新的药物。

  • 定期在复诊时,您应接受心脏、眼睛、大脑、肾脏和外周动脉的损害检查,这可能与高血压有关。

  • 随访是让您的医生了解您在服药过程中出现的任何副作用的好时机。他们会有应对副作用的建议,或可能改变你的治疗方法。

  • 随访是监测其他相关风险因素的好机会,如高胆固醇和肥胖症。

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