恶性高血压,或危险的高血压,是一种医疗紧急情况。向医生了解更多关于这种情况的迹象、风险因素和治疗方法。
什么原因导致恶性高血压?
在许多人中,高血压是导致恶性高血压的主要原因。漏服降压药也会导致它。此外,还有一些医疗条件可以引起它。它们包括
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胶原血管疾病,如硬皮病
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肾脏疾病
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脊髓损伤
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肾上腺的肿瘤
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使用某些药物,包括避孕药和MAOIs
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使用非法药物,如可卡因
哪些人有恶性高血压的风险?
恶性高血压是罕见的。在有高血压病史的人中,大约有1%的人患上这种威胁生命的疾病。
如果你是男性、非裔美国人或经济地位较低的人,你患此病的风险更大。获得医疗服务的机会少也会增加风险。
恶性高血压的症状有哪些?
恶性高血压的主要症状是血压迅速上升到180/120或更高,并有器官损伤的迹象。通常情况下,损害发生在肾脏或眼睛。
其他症状取决于血压升高如何影响你的器官。一个常见的症状是视网膜上的小血管出血和肿胀。视网膜是排列在眼睛后面的那层神经。它感知光线并通过视神经向大脑发送信号,视神经也可能受到恶性高血压的影响。当眼睛受到影响时,恶性高血压会引起视力的变化。
恶性高血压的其他症状包括。
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视力模糊
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胸部疼痛(心绞痛)
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呼吸困难
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晕眩
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胳膊、腿和脸麻木
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严重的头痛
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呼吸急促
在极少数情况下,恶性高血压会引起脑部肿胀,从而导致一种危险的情况,即高血压脑病。症状包括
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失明
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精神状态的改变
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昏迷
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混乱
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昏昏欲睡
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头痛持续加重
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恶心和呕吐
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癫痫发作
一般来说,高血压会使肾脏难以过滤血液中的废物和毒素。它是导致肾脏衰竭的主要原因之一。恶性高血压会导致你的肾脏突然停止正常工作。
恶性高血压是如何诊断的?
恶性高血压的诊断是基于血压读数和急性器官损伤的迹象。
如果你有恶性高血压的症状,医生会。
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重新检查你的血压,听你的心脏和肺部是否有异常的声音
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检查您的眼睛,检查视网膜的血管是否受损和视神经是否肿胀
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订购血液和尿液检查,可能包括。
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血尿素氮(BUN)和肌酐水平,如果您有肾脏损伤,血尿素氮会增加
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血液凝固测试
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血糖(葡萄糖)水平
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全血细胞计数
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钠和钾的水平
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尿液分析以检查与肾脏问题有关的血液、蛋白质或异常的荷尔蒙水平
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根据上述检查的结果,可能还需要进行其他血液检查。
医生也会要求进行影像学检查,包括。
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超声心动图检查心脏功能和通过心脏的血流情况
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心电图(ECG),检查心脏的电功能
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胸部X光检查心脏结构的形状和大小,并检测肺部的液体。
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其他影像学检查以评估肾脏及其动脉的情况
恶性高血压是如何治疗的?
恶性高血压是一种医疗紧急情况,需要在医院进行治疗,通常在重症监护室。医生在决定什么治疗方案最适合你时,会考虑你的症状和整体健康状况。治疗的目的是在几分钟内仔细降低你的血压。
你将通过静脉注射接受降压药,这是治疗极高血压的最快方法。一旦血压达到安全水平,药物可转为口服形式。如果你出现肾衰竭,你可能需要进行肾脏透析。
其他治疗方法取决于你的具体症状和恶性高血压的可能原因。
恶性高血压的并发症有哪些?
恶性高血压如不治疗,会导致死亡。恶性高血压的并发症还可能包括。
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主动脉夹层,即离开心脏的主要血管突然断裂
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昏迷
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肺部有液体,称为肺水肿
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心脏病发作
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心脏衰竭
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中风
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突发性肾衰竭
立即接受治疗可减少您出现危及生命的并发症的机会。