NRTIs作为HIV的一种治疗方法

如果你正在接受艾滋病毒感染的治疗,你的医生可能会建议使用一种叫做NRTI的药物。它是核苷/核苷逆转录酶抑制剂的简称,有些人称其为 "核武器"。

NRTIs通常与另一类药物(如整合酶抑制剂)结合在一起,形成一个称为抗逆转录病毒疗法(ART)的治疗计划。有时你将这种组合作为单一的药片服用。

抗逆转录病毒疗法可以降低你血液中的HIV--导致艾滋病的病毒--的数量。你需要每天按照医生的处方服药,这样才能发挥作用。

如果你因为任何原因不能坚持你的HIV药物治疗计划,请告诉你的医生。他们会帮助你找到一个适合你的策略。

NRTIs如何治疗艾滋病?

NRTIs阻止了HIV生命周期中的一个早期步骤,使病毒无法扩散。它们通过阻断一种叫做逆转录酶的酶来实现这一目的,这种酶帮助HIV复制自己。

有几种FDA批准的NRTIs。它们包括

  • 阿巴卡韦(Ziagen)

  • Emtricitabine (Emtriva)

  • 拉米夫定 (Epivir)

  • 替诺福韦-阿拉芬胺(Vemlidy)

  • 富马酸替诺福韦二吡呋酯(Viread)

  • 齐多夫定(Retrovir)

大多数HIV感染者同时服用一个以上的NRTI。一些常见的组合包括

  • 阿巴卡韦加拉米夫定(Epzicom)

  • 阿巴卡韦加拉米夫定加齐多夫定(Trizivir)

  • 拉米夫定加齐多夫定(Combivir)

  • 替诺福韦-阿拉芬胺加恩曲他滨(Descovy)

  • 富马酸替诺福韦酯加恩曲他滨或拉米夫定(Truvada/Cimduo)

您应该服用哪种NRTI?

这是你和你的医生一起做出的决定。他们需要检查你的血液,看看某些NRTIs是否对你不起作用。这被称为耐药性测试。他们也会考虑可能的副作用,或者你是否。

  • 服用其他药物

  • 正在怀孕

  • 有感染或其他健康问题

如何服用这些药物?

一般来说,NRTIs是药片形式的。如果幼儿难以吞咽药片,可以使用混合液体。

如果这是你第一次服用抗逆转录病毒药物,医生会先给你服用一到两种NRTIs,以及另一类药物的抗逆转录病毒药物。你的许多药物被组合成一种药片,你将每天服用。这被称为固定剂量的组合。

在吃或不吃药的情况下服药都可以。但一定要向你的医生咨询,以获得确切的指示。

每天服药是很重要的。如果你时常漏服,HIV会在你的身体里传播和变化。你的药可能会停止作用。

NRTIs和副作用

像任何药物一样,NRTIs也会引起一些不必要的副作用。当您的身体习惯了这种药物,一些轻微的症状可能会消失。其他的可能不会。如果你的药物让你感觉不好,请告诉你的医生。他们可以帮助控制你的症状。有时你可以换成另一种NRTI。

一般来说,常见的副作用包括。

  • 噁心

  • 眩晕

  • 疲倦

  • 胃部问题

  • 头痛

  • 腹泻

  • 睡眠困难

所有的NRTIs都会提高你出现某些严重副作用的几率。但较新的NRTIs,如替诺福韦、恩曲他滨、拉米夫定和阿巴卡韦,发生这些情况的可能性较小。

罕见的是,NRTIs可能会导致。

  • 血液中的乳酸堆积(乳酸中毒)

  • 肝脏问题(肝脏毒性)

  • 超敏反应(皮疹、肝脏毒性、发烧)

当您服用NRTIs时,您可能不会有任何问题。但如果您有某些症状,包括:您应该立即得到医疗帮助。

  • 皮疹

  • 呼吸急促

  • 皮肤或眼睛发黄(黄疸病)

  • 腹部疼痛

  • 恶心或呕吐

  • 肚皮肿胀,可能会痛

  • 脚或手有 "针刺感"

  • 发烧

你的医生会在治疗前和治疗期间进行血液检查,以掌握你的健康状况。但某些NRTIs可能会出现一些问题。

拉米夫定和恩曲他滨产生耐药性的机会最高。这就是为什么它们会被添加到其他药物中。

阿巴卡韦可能在某些人中引起严重的过敏反应。如果你有一种叫做HLA-B*5701的遗传变异,这种情况就更有可能发生。你的医生将进行血液测试来检查它。

如果你确实开始使用阿巴卡韦,如果你出现以下症状,请立即告诉你的医生。

  • 发烧

  • 疹子

  • 恶心或呕吐

  • 呼吸急促

如果你有反应,你不能再服用阿巴卡韦,因为它可能会威胁到生命。

阿巴卡韦也可能提高你心脏病发作的几率。一些研究没有发现阿巴卡韦和心脏问题之间的联系。但为了安全起见,你应该与你的医生讨论任何心脏问题。

富马酸替诺福韦酯可能导致。

  • 骨骼密度下降

  • 肾脏问题

如果你有这些健康问题,你的医生可以把你换成替诺福韦-阿拉芬胺。

替诺福韦酯对你的骨骼和肾脏更安全,但它可能导致体重增加。

如果你从富马酸替诺福韦二吡呋酯换成替诺福韦阿拉芬酰胺,你的血脂水平--胆固醇和甘油三酯等脂肪--可能上升。

齐多夫定可能引起。

  • 红血球计数低(贫血)

  • 身体储存脂肪的位置发生变化(脂肪萎缩症)

罕见的是,它可以降低你的白血球计数(中性粒细胞减少症),提高你的血脂,或导致肌肉无力。

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