近年来,美国印第安人和阿拉斯加原住民的艾滋病毒诊断率一直很稳定。了解艾滋病毒是如何影响这些土著社区的。
这些社区在地理和文化上都非常多样化。但他们中的许多人都面临一些可能影响HIV诊断和治疗的挑战,如贫困和获得医疗服务。
有多少土著人感染了艾滋病毒?
根据CDC的数据,美国人口中约有1.3%是美国印第安人或阿拉斯加原住民(AI/AN),而他们在新的HIV诊断中占不到1%。艾滋病是艾滋病毒的最晚期阶段,因此有这种诊断的人也包括在艾滋病毒的统计数据中。
近年来,美国印第安人和阿拉斯加原住民的艾滋病毒诊断率一直很稳定。而且美洲印第安人/阿拉斯加原住民中被诊断出患有艾滋病毒的人的比例也一直很稳定。
近年来,美国印第安人和阿拉斯加原住民因艾滋病毒而死亡的比率已经下降。
但是美国印第安人和阿拉斯加原住民的艾滋病毒感染者在国家数据中可能被低估了,因为他们在医疗记录中有时被误认为是另一个种族。这也可能导致为美洲印第安人/阿拉斯加原住民提供的HIV服务资金不足。
艾滋病的风险和原因
你的背景并不能单独决定你感染艾滋病的风险。不论种族或族裔,人们通常通过肛交或阴道性交,或通过共用针头和其他药物注射设备而感染艾滋病毒。
大多数感染了HIV的AI/AN男性是通过男对男的性接触感染的。AI/AN妇女的诊断最常归因于异性接触。
这些社区的治疗率是多少?
通过今天的药物治疗(称为抗逆转录病毒疗法或ART),HIV感染者可以健康长寿,不会将HIV传染给他们的性伙伴。通过治疗,你的艾滋病毒可能永远不会发展成艾滋病。
美国原住民和阿拉斯加原住民的艾滋病毒感染者得到医疗护理的比例与整体艾滋病毒感染者差不多。最近的研究表明,在100名被诊断出患有艾滋病毒的美国土著和阿拉斯加土著人中,有75人接受了一些艾滋病毒护理。56人被保留在护理中,这意味着他们定期进行病毒负荷测试,以了解他们的药物治疗效果如何。
AI/AN人的病毒抑制率也与所有其他艾滋病毒感染者的病毒抑制率大致相同。这意味着他们按照处方服药,身体健康,并且不会将艾滋病毒传染给其他人。根据CDC的数据,在2018年,100个AI/AN的HIV感染者中,大约有64人得到了病毒抑制。
污名和贫困的挑战
不幸的是,许多艾滋病毒感染者都在与围绕该疾病的污名作斗争。超过3/4的美国印第安人和阿拉斯加原住民正在接受艾滋病毒治疗,他们说他们感到自己的病情被内部化(自我感知)的耻辱。这与所有成年艾滋病患者的情况差不多。
耻辱感会阻止人们寻求治疗,并会伤害他们的心理健康。在所有感染艾滋病毒的AI/AN人中,大约有四分之一的人患有抑郁症,这也是任何种族群体中感染艾滋病毒的人的相同人数。
大约有一半的AI/AN艾滋病毒感染者正在面对贫困。这可能会使你很难得到艾滋病毒护理,因为你可能没有一个稳定的住处或可靠的交通。据疾病预防控制中心称,贫穷、抑郁和污名等问题可能源于土著人所面临的历史不公正和种族不平等。
研究表明,与其他种族或族裔群体的人相比,更多的AI/AN人在被诊断出感染艾滋病毒时生活在农村地区。农村地区的人可能更难得到HIV检测,因为在小社区里,检测机会有限或担心保密性。
艾滋病的预防
预防HIV的基本原则对每个种族和民族群体都是一样的。为了减少你的风险,在任何时候发生性行为都要使用安全套。不要使用注射毒品,如果使用,也要使用无菌设备。这包括针头、注射器和注射设备,如炊具。
PrEP是暴露前预防的缩写,是你每天服用的药物,以避免因性行为或使用毒品而感染艾滋病毒。问问你的医生这是否是你的好选择。
由于美国原住民社区的多样性,传播艾滋病毒预防的计划面临额外的障碍。有超过574个联邦承认的AI/AN部落。他们有独特的文化、语言和地理环境,所以预防工作需要根据每个社区的情况来进行。
哪里可以得到帮助
有很多方法可以了解更多关于HIV和艾滋病的信息并获得帮助。请查阅这些资源。
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Indian Health Service (IHS) National HIV/AIDS Program. IHS是联邦卫生与公众服务部的一部分,为美国印第安人和阿拉斯加原住民提供健康服务。他们有一个在美国原住民社区预防和治疗艾滋病的计划。在他们的网站上可以找到在哪里接受检测、接受护理和了解更多关于PrEP的信息。
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HIV.gov. 在这个政府网站上了解治疗和检测,并寻找支持。寻找有关法律问题、住房、心理健康服务等的可靠信息。
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各州的艾滋病毒/艾滋病帮助热线。在这里找到你的热线。他们可以帮你联系到你所需要的服务。
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全国原住民艾滋病网络。这个组织为美国印第安人、阿拉斯加原住民和夏威夷原住民服务,促进检测、预防和治疗。关注他们的社交媒体账户,了解学习机会和团结。
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城市印第安人健康研究所。这个组织专注于城市原住民社区。在他们的网站上可以找到关于性健康、HIV污名和其他主题的视频。
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全国原住民艾滋病宣传日。这一天在春天的第一天举行社区活动,在所有原住民社区促进教育。在他们的网站上查找活动。