医生解释了用于诊断酸反流病的测试和检查。
酸性反流病也被称为胃食管反流病（GERD），是胃酸对人的食管内壁的慢性刺激。通常情况下，它只是令人厌烦。然而，胃食管反流病会产生严重的后果，包括食管炎和巴雷特食管。巴雷特氏食道是一种增加食道癌可能性的疾病。
酸性反流病的症状有哪些？
患有酸反流病的人常常有以下一些或全部症状。
-
吞咽时疼痛或困难
-
口臭和/或口中有异味
-
打嗝
-
胸部疼痛
-
烧心
-
声音嘶哑
-
反流
-
咽喉肿痛
-
咳嗽
-
哮喘
如何诊断酸反流？
如果你有典型的反酸病症状--慢性烧心和反胃--而没有任何麻烦的并发症，医生可能比较容易做出反酸的诊断。
有少数人的胃食管反流病对治疗没有反应。或者他们可能有其他相关症状，如体重下降、吞咽困难、贫血或黑便。如果你是其中之一，你可能需要进行以下任何一项检查。
用吞钡X光片诊断酸反流
你的医生可能会决定使用一种特殊的X射线程序--吞钡X光片--来排除你食道的任何结构问题。在这种无痛的反酸测试中，您将被要求吞下钡剂溶液。钡剂使医生能够对你的食道进行X射线检查。
吞钡并不是诊断胃食管反流病的可靠方法。每三个胃食管反流病患者中，只有一个人的食管变化在X光片上可以看到。
用内窥镜或EGD诊断酸反流
在内窥镜检查中，医生将一根末端带有摄像头的小管子从口中插入食道。这使医生能够看到食道和胃的内壁。
在插入管子之前，你的胃肠病医生可能会给你注射一种温和的镇静剂，以帮助你放松。医生还可能用镇痛喷雾剂喷洒你的喉咙，使你在手术过程中更加舒适。
这种胃酸倒流测试通常持续约20分钟。它没有疼痛感，也不会影响你的呼吸能力。
虽然这种检查可以发现胃食管反流病的一些并发症，包括食管炎和巴雷特食管，但只有大约一半的胃食管反流病患者的食管内壁有明显变化。
用活组织检查诊断酸反流
根据EGD显示的情况，您的医生可能决定在手术过程中进行活检。如果是这种情况，你的胃肠病医生将通过镜下的微小手术器械，取出一小块食道内壁。然后，该组织样本将被送往病理实验室进行分析。在那里，将对其进行评估，看是否存在潜在的疾病，如食道癌。
用食道测压法诊断酸反流
你的医生可能会进行食道测压来帮助诊断酸反流。这是一个评估你食道功能的测试。它还可以检查食道括约肌--胃和食道之间的一个阀门--是否正常工作。
在你的鼻子内部涂上麻药后，医生会要求你保持坐姿。然后，一根狭窄、灵活的管子将通过你的鼻子，穿过你的食道，进入你的胃。
当管子处于正确位置时，医生会让你躺在你的左侧。当你这样做时，管子上的传感器将测量你食道和胃内不同位置所施加的压力。为了进一步评估你的食道功能，你可能被要求喝几口水。当水进入你的胃时，管子上的传感器将记录你食道的肌肉收缩情况。
该测试通常需要20至30分钟。
用食道阻抗监测诊断酸反流
为了更详细地了解您的食道功能，胃肠病学家可能建议进行食道阻抗监测。如果是这样，这可以与测压术一起进行。
这种测试使用一个测压管，在其长度上的不同点放置电极。它测量液体和气体通过食道的速度。当这些结果与你的测压结果相比较时，你的医生将能够评估你的食管收缩是如何有效地将物质通过食管送入你的胃。
通过pH值监测诊断酸反流
这个测试使用pH值监测器来记录24小时内食道内的酸度。
在这个测试的一个版本中，一根末端带有pH传感器的小管子通过你的鼻子进入你的食道下部。这根管子被留在原地24小时，从你鼻子出来的部分被贴在你的脸侧。它将被连接到一个小型的记录设备上，你可以佩戴或携带。
在这个反酸测试的过程中，你将在日记中记录你何时进食或饮水。你还将按下记录设备上的一个特定按钮，以表明你何时出现酸反流症状。这些详细的信息将使医生能够分析和解释你的测试结果。
现在正在使用这种测试的一个较新的无线版本。在这个版本中，一个小的pH值传感器用吸力贴在你的食道下部。这个小胶囊能够与你体外的一个记录设备进行无线通讯，持续48小时。胶囊最终会脱落并通过消化道的其余部分。
许多病人发现无线pH值监测检查比传统版本的检查要愉快得多。两种技术产生的信息相似。
