人体解剖学:血液 - 细胞、血浆、循环等

医生介绍了人类血液的解剖学,包括什么构成了我们的血液以及血液循环是如何运作的。

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血液是一种不断循环的液体,为身体提供营养、氧气和清除废物。血液大部分是液体,其中悬浮着许多细胞和蛋白质,使血液比纯水 "更稠"。普通人大约有5升(超过一加仑)的血液。

一种叫做血浆的液体约占血液内容的一半。血浆含有蛋白质,帮助血液凝固,通过血液运输物质,并发挥其他功能。血浆还含有葡萄糖和其他溶解的营养物质。

大约一半的血量是由血细胞组成的: ? 红细胞,将氧气带到组织中 ? 白细胞,用于对抗感染 ? 血小板,帮助血液凝固的小细胞

血液通过血管(动脉和静脉)传导。血液在血管中被防止凝结,是由于血管的光滑和凝结因子的微调平衡。

血液状况

  • Hemorrhage(出血)。血液从血管中渗出可能很明显,如从穿透皮肤的伤口流出。内部出血(如进入肠道,或发生车祸后)可能不会立即显现。

  • 血肿:身体组织内的血液聚集。内出血常常导致血肿。

  • 白血病。一种血癌,白血球不正常地繁殖并在血液中循环。异常的白血球使其比正常人更容易因感染而生病。

  • 多发性骨髓瘤。浆细胞的一种血癌,与白血病相似。贫血、肾衰竭和高血钙水平是多发性骨髓瘤的常见症状。

  • 淋巴瘤。一种血癌,白血球在淋巴结和其他组织内异常繁殖。肿大的组织,以及血液功能的破坏,最终会导致器官衰竭。

  • 贫血。血液中的红细胞数量异常地少。可导致疲劳和呼吸困难,尽管贫血往往不会引起明显的症状。

  • 溶血性贫血。由于大量红细胞迅速爆裂(溶血)而引起的贫血。免疫系统功能失调是一个原因。

  • 血色素沉着病。一种导致血液中铁含量过高的疾病。铁沉积在肝脏、胰腺和其他器官,导致肝脏问题和糖尿病。

  • 镰状细胞病。一种遗传性疾病,红血球周期性地失去其适当的形状(看起来像镰刀,而不是圆盘)。畸形的血细胞沉积在组织中,引起疼痛和器官损伤。

  • 菌血症。血液中的细菌感染。血液感染很严重,通常需要住院治疗,并向静脉持续输注抗生素。

  • 疟疾:红血球被疟原虫感染,疟原虫是一种由蚊子传播的寄生虫。疟疾引起阵发性发烧、发冷,并可能造成器官损伤。

  • 血小板减少症。血液中的血小板数量异常的低。严重的血小板减少症可能导致出血。

  • 白细胞减少症。血液中的白细胞数量异常地低。白细胞减少症可导致对抗感染的困难。

  • 扩散性血管内凝血(DIC)。在非常小的血管中同时发生出血和凝血的不可控过程。DIC通常由严重感染或癌症引起。

  • 血友病。一种遗传性(基因)的某些凝血蛋白的缺乏。血友病可导致频繁的或无法控制的出血。

  • 高凝状态。许多情况都会导致血液容易凝结。可导致心脏病发作、中风或腿部或肺部的血凝块。

  • 多血症。血液中的红细胞数量异常地多。多血症可能由低血氧水平导致,也可能作为一种类似癌症的情况发生。

  • 深静脉血栓(DVT)。在深静脉中的血块,通常在腿部。深静脉血栓是很危险的,因为它们可能会移位并进入肺部,引起肺栓塞(PE)。

  • 心肌梗死(MI)。心肌梗塞通常被称为心脏病发作,当供应心脏血液的冠状动脉之一突然出现血块时,就会发生心肌梗塞。

血液检查

  • 全血细胞计数。对血液中红细胞、白细胞和血小板浓度的分析。自动细胞计数仪可进行这项检查。https://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count-cbc

  • 血涂片。将血滴涂抹在显微镜载玻片上,由实验室的专家进行检查。白血病、贫血、疟疾和许多其他血液疾病都可以通过血涂片来确定。

  • 血型。在接受输血前进行的兼容性测试。主要的血型(A型、B型、AB型和O型)是由存在于红细胞表面的蛋白质标志物(抗原)决定的。

  • 科姆斯试验。寻找可能与红细胞结合并破坏红细胞的抗体的一种血液检查。孕妇和贫血患者可接受库姆斯试验。

  • 血培养。寻找血液中存在的感染的血液测试。如果存在细菌或其他生物体,它们可能在被检测的血液中繁殖,从而使它们得到鉴定。

  • 混合研究。一种血液检查,用于确定血液 "太稀薄"(对凝血的抵抗力异常)的原因。患者的血液在试管中与正常血液混合,混合后的血液特性可提供诊断。

  • 骨髓活检:将一根粗针插入一块大骨头(通常在髋部),抽出骨髓进行检测。骨髓活检可以确定简单血液检查所不能确定的血液状况。

血液治疗

  • 化疗。杀死癌细胞的药物。白血病和淋巴瘤通常用化疗来治疗。

  • 输血。将献血者的红细胞与血浆分离,装入一个小袋子。将浓缩的红细胞输给受血者,以补充血液的流失。

  • 血小板输注。献血者的血小板从其他血液中分离出来,浓缩到一个塑料袋中。一般来说,只有在血小板数量下降到非常低的水平时才会进行血小板输注。

  • 新鲜冷冻血浆。献血者的血浆(液体血液)与血细胞分离,并冷冻保存。输血浆可以改善血液凝固,预防或阻止因凝固问题而导致的出血。

  • 冷冻血浆。将特定的蛋白质从血液中分离出来,并冷冻在小体积的液体中。当特定的凝血蛋白水平较低时,如血友病患者,输注冷冻沉淀物可以替代它们。

  • 抗凝血剂。药物 "稀释 "血液,防止血栓高危人群的凝结。肝素、依诺肝素(Lovenox)和华法林(Coumadin)是最常用的药物。

  • 抗血小板药物。阿司匹林和氯吡格雷(Plavix)干扰血小板功能,帮助预防血栓,包括那些导致心脏病发作和中风的血栓。

  • 抗生素。杀死细菌和寄生虫的药物可以治疗由这些有机体引起的血液感染。

  • 红细胞生成素(Erythropoietin)。由肾脏产生的一种激素,可刺激红细胞的生成。可给予制造的红细胞生成素以改善贫血的症状。

  • 放血。对于因血液过多而引起问题的人(如来自血色沉着病或多血症),可能需要偶尔控制性地放血。

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