医生解释了二尖瓣脱垂的原因、症状和治疗。
二尖瓣脱垂与许多其他症状和疾病有关。但专家并不确定二尖瓣脱垂是导致它们的原因。
什么是二尖瓣脱垂？
二尖瓣是一个让血液从心脏的一个腔室（左心房）流向另一个叫做左心室的瓣膜。在二尖瓣脱垂中，二尖瓣的一部分向后松散地滑落到称为左心房的腔室中。当被称为左心室的主要心脏肌肉在每次心跳时进行挤压时，就会发生这种情况。二尖瓣脱垂与二尖瓣狭窄不同。在二尖瓣狭窄中，二尖瓣是僵硬的、收缩的。
在二尖瓣脱垂中，由于二尖瓣组织的异常大小或损坏，瓣膜向后滑落。对于大多数患有二尖瓣脱垂的人来说，原因是未知的。
二尖瓣脱垂可能有家族遗传性。它也可以由软骨异常的情况（结缔组织病）引起。在美国有近800万人患有二尖瓣脱垂。
二尖瓣脱垂的症状
大多数二尖瓣脱垂的人没有任何症状。他们也从未因二尖瓣脱垂而出现任何健康问题。
胸痛是有二尖瓣脱垂症状的人最常见的症状。胸痛可能是非常麻烦和可怕的，但它不会增加心脏病发作、死亡或其他心脏问题的风险。
二尖瓣脱垂是导致二尖瓣反流的一个常见原因。那是一种在每次心跳时，一些血液通过二尖瓣向后流动的情况。多年来，中度或严重的二尖瓣反流可导致心肌衰弱，即所谓的充血性心力衰竭。充血性心力衰竭的症状包括。
-
劳累时呼吸急促
-
腿和脚肿胀
二尖瓣脱垂也与其他症状有关。
-
心跳扑动或快速，称为心悸
-
呼吸急促，特别是在运动时
-
晕眩
-
昏倒或晕倒，称为晕厥
-
恐慌和焦虑
-
手脚麻木或刺痛
当这些症状同时出现时，有时被称为二尖瓣脱垂综合征。然而，专家不知道二尖瓣脱垂本身是否会引起这些症状。由于这些症状和二尖瓣脱垂很常见，它们可能经常偶然地一起出现。
二尖瓣脱垂的诊断
医生在用听诊器听完某人的心脏后可能会怀疑二尖瓣脱垂。二尖瓣的异常运动可以发出明显的声音，称为 "咔嚓"。如果二尖瓣反流同时存在，医生可能会听到由血液倒流引起的心脏杂音。
明确诊断二尖瓣脱垂需要做超声心动图，也就是心脏的超声波检查。医生可以在心脏跳动的视频中观察到异常的瓣膜运动。如果存在二尖瓣反流，也会通过超声心动图看到。
二尖瓣脱垂的治疗
二尖瓣脱垂对大多数人来说不会造成问题，所以通常不需要治疗。
因二尖瓣脱垂而出现严重的二尖瓣反流的人，往往可以从手术中获益，修复或更换泄漏的瓣膜。对于因二尖瓣脱垂伴有二尖瓣反流引起充血性心力衰竭症状的人，手术通常是最好的治疗方法。
如果超声心动图上没有二尖瓣反流，二尖瓣脱垂的症状很少构成任何风险。每个人的最佳治疗方法可能不同，但可以包括。
-
锻炼身体
-
缓解疼痛的药物
-
放松和减少压力的技巧
-
避免使用咖啡因和其他刺激物
β-受体阻滞剂是减缓心率的药物，对二尖瓣脱垂患者发作性心悸并伴有心跳加快（称为心动过速）的情况可能有帮助。
二尖瓣脱垂的随访
大多数二尖瓣脱垂患者从未经历过与该病有关的健康问题。专家建议二尖瓣脱垂患者定期看医生。这样，任何发展中的问题都能被及早发现。
-
大多数二尖瓣脱垂患者应每2到3年看一次心脏病专家。他们不需要定期进行超声心动图检查。
-
二尖瓣脱垂和中度或重度二尖瓣反流的人应该每6到12个月看一次医生并进行超声心动图检查。
-
如果一个人出现新的症状，或症状发生变化，也建议进行超声心动图检查和就医。
过去，医生建议二尖瓣脱垂患者在医疗或牙科手术前服用抗生素，以防止心脏瓣膜的感染，即所谓的心内膜炎。美国心脏协会已经确定，在手术前服用抗生素对二尖瓣脱垂患者没有帮助，不再推荐。
