危险的心脏健康误区

当涉及到心脏健康时，知道什么是真实的，什么是神话可以拯救你的生命。了解最常见的神话--并了解事实。

误区1：如果我有高血压或胆固醇，或其他心脏病的风险因素，我就会知道。

事实上，不是的。在7500万患有高血压的美国人中，近15%--约1100万--不知道自己的血压过高。这意味着他们没有接受治疗来控制血压。克利夫兰诊所的心脏病专家尼古拉斯-鲁斯曼(Nicholas Ruthmann)博士解释说，通常情况下，高血压或高胆固醇的人完全没有任何症状。遗传学在这两方面也起着很强的作用，所以即使你很活跃而且不超重，你仍然可能默默地处于高风险中。

Ruthmann强调说，真正了解你是否有高血压或高胆固醇的最好方法是每年做一次体检。这样，你的医生可以检查你的血压，并进行血液测试以检查你的胆固醇。?

误区二：男性和女性的心脏病是一样的。

不幸的是，心脏病并不是一个机会均等的杀手。例如，心脏病发作的症状在男性和女性中往往非常不同。Ruthmann说，男性往往表现出更多的典型症状，如胸痛、相关的肩部或手臂疼痛和出汗。但是女性往往遭受我们称之为无声的心脏病发作。她们可能只感到疲劳或有流感或类似感冒的症状。

患有心脏病的女性也更有可能得到错误的诊断。最近的一项研究发现，大约5%的女性在因心脏病发作去医院就诊时可能被误诊，而男性只有3%。

女性也比男性更有可能患有一种被称为微血管冠状动脉疾病的心脏病。纽约大学朗格尼分校Joan H. Tisch妇女健康中心的心脏病专家和医疗主任Nieca Goldberg博士说，这种情况很难在血管造影等筛查测试中发现。2018年的一项研究发现，大约8%有胸痛但血管造影检查正常的妇女实际上有心脏疤痕组织，表明有心脏病发作。

如果你的医生说你的血管造影是正常的，你被送回家，如果胸痛和其他症状如疲劳和呼吸短促持续存在，请去复诊。

误区三：如果你有心脏疾病的家族史，你真的没有什么可以做的。

如果你的近亲，如你的妈妈或爸爸，有心脏病发作或中风，你的几率确实会上升。如果他们在较年轻的时候（男性为55岁，女性为65岁）就发生了这种情况，就更是如此。但研究也显示，你可以挑战这些几率。有心脏病高遗传风险的人通过健康的生活方式将其几率降低了近一半（46%）。这意味着他们至少遵循了这四个准则中的三个。

• 不吸烟

• 拥有健康的体重

• 定期进行体育锻炼

• 食用健康的饮食

戈德堡说，对心脏健康最好的饮食是地中海式饮食，它富含水果、蔬菜、全谷物、豆类、坚果和种子、肥鱼和橄榄油。2019年对超过25000名妇女的研究发现，遵循这种饮食模式的妇女将她们发生心脏病发作或中风等事件的风险降低了28%。但如果仅靠生活方式没有帮助，鲁斯曼说，你可能需要用药物治疗和管理你的血压和胆固醇水平。

误区四：糖尿病不会威胁到您的心脏。

超过3100万成年人--约占美国人口的13%--患有糖尿病。如果你是其中之一，你患心脏病或中风的可能性是没有这种情况的人的两倍，而且年龄更小。戈德堡说，随着时间的推移，高血糖会损害控制你心脏的血管。糖尿病患者也更有可能有其他提高其心脏问题风险的疾病，如高血压或高水平的LDL（坏）胆固醇。

为了帮助管理你的糖尿病，定期进行A1c测试，在2至3个月内管理你的血糖。你的医生可以密切关注它，并告诉你是否在目标范围内。但是保持血压低于140/90，控制胆固醇和不吸烟也很重要。

如果你不知道你的血糖水平，请去检查。大约20%的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病。

误区五：如果你有心脏病，你应该避免运动。

当你有心脏病史时，定期锻炼就更重要了。研究表明，在心脏病发作后的一年里，即使是轻微的体育活动也能降低你的死亡几率。

鲁斯曼说，你的心脏是一块肌肉，就像你身体里的其他肌肉一样，所以如果你想让它变得更强壮，你需要参与运动来帮助保持它的形状。每次你运动时，你都会让供应其血流的大血管和微血管都参与其中。你越是保持活跃，这个血管网络的功能就越好。这可以帮助在一段时间内继续为心脏提供充足的血流。

戈德堡说，如果你确实有这种情况，你可能从心脏康复中受益。这是一个门诊锻炼和教育计划，旨在帮助你从心脏病发作或心脏病手术中恢复。它通常涉及有关改变生活方式的教育，以减少你的心脏病风险。你还会得到关于如何安全和正确运动的培训。研究表明，它可以降低你死于心脏病和未来心脏问题的机会。

误区六：心脏病是色盲的。

心脏病是美国人的头号杀手，但它对少数民族群体造成的损失尤其严重。例如，黑人死于心脏病的可能性比总人口高三分之一。他们患中风和死于这种疾病的可能性也比白人高出近两倍。超过三分之一的美国印第安人和阿拉斯加原住民在65岁以下死于心脏病，而美国总人口中只有17%。造成这些差异的原因包括。

• 无法获得健康保险

• 肥胖症、高血压和2型糖尿病的发病率较高

• 贫困。生活在贫困地区与高达90%的心脏病风险有关。

• 医生的偏见。一些研究表明，例如黑人如果因胸痛而出现在急诊室，他们不太可能得到正确的治疗。

• 对医疗机构的不信任

美国心脏协会等团体致力于解决这一重要问题。步骤包括社区宣传，增加少数族裔医生的数量，以及扩大获得医疗保健服务的机会。