保护心脏的日常阿司匹林疗法并不适合所有人。找出阿司匹林是否适合你。
你可能认识一些人,他们每天服用低剂量的阿司匹林以降低他们发生心脏病的机会。在你尝试之前,请与你的医生讨论。你需要了解你的病史的人的批准。你不希望药物的危害大于益处。
美国胃肠病学协会发言人、医学博士拜伦-克莱尔说,这是在权衡潜在利益和潜在风险。治疗心脏病以防止心脏病发作,与发生胃肠道出血的风险,这是阿司匹林的最大担忧。
谁应该这样做?
如果你从未患过心脏病,而且你在未来10年内患心脏病的风险很低,你不应该每天都服用阿司匹林。你的医生可能会建议你,如果你有过一次心脏病发作,或者你有10%或更高的机会,Cryer说。
每三个40岁及以上的美国人中就有一个人每天服用,以保护他们的心脏。
美国预防服务工作组建议,当心脏病发作的风险超过胃出血的风险时,45至79岁的男性每天服用阿司匹林。你的医生会根据你的健康史知道哪种风险更大。
国家心肺和血液研究所的劳伦斯-费恩医学博士说,对于有过心脏病发作、有过中风的人来说,有一个明确的建议,即每天使用阿司匹林。但在初级预防中是否使用阿司匹林[如果你没有心脏病发作],这个问题就有点复杂了。
这一切都与能提高你患心脏病的机会的事情有关,例如。
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高血压
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胆固醇过高
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糖尿病
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吸烟
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家族史
如果您的病史使您属于高危人群,可以从阿司匹林中获益,请向您的医生咨询。
服用正确的剂量
对于心脏病发作的高危人群,低剂量的阿司匹林(每天81毫克)可以降低你的机会。每天一颗小阿司匹林可能就是你所需要的全部。但即使是最低剂量,药物的血液稀释作用也会导致你的胃出血。
阿司匹林也会影响你胃中类似激素的前列腺素,这些激素有助于保护你的胃黏膜不受损害。当你每天服用阿司匹林时,它可以剥去它们,使你的胃更可能出血。
威斯康星大学麦迪逊分校药学院的Orly Vardeny说,服用更高的剂量,如325毫克,会增加你出血和胃部副作用的风险。出于这个原因,我们坚持使用81毫克,因为我们知道它有效,而且不太可能引起这些副作用。
有些阿司匹林片有一层包衣,可以让它们在你的小肠中分解,而不是在胃中分解。如果你因服药而肚子不舒服,有涂层的药片可能有帮助。但它们不会减少你胃出血的机会。
有些止痛药不能混合使用
阿司匹林属于一类被称为非甾体抗炎药的药物。它们对缓解炎症有好处,但它们也使胃出血的可能性增加。
每年有超过10万名服用NSAIDs(包括阿司匹林)的人因胃出血而住院。Cryer说,在所有因非甾体抗炎药物而发生的人中,40%每天服用低剂量阿司匹林。
如果你服用一种以上的非甾体抗炎药,你就更有可能出现问题。
Cryer说,当你在服用阿司匹林的同时还服用同一类止痛药,如布洛芬,你发生出血的风险会增加六倍。
如果你有长期的疼痛,请问你的医生,每天服用阿司匹林的时候应该服用什么药物。他们可能会给你开一些药,或建议使用非处方药乙酰氨基酚。这不是一种非甾体抗炎药。
Vardeny说,对于缓解疼痛,特别是对于可能有关节炎等疾病的老年人来说,最安全的止痛选择是对乙酰氨基酚,因为它没有胃部影响和出血的相同风险。
如果你的医生希望你在服用日常阿司匹林的同时服用另一种非甾体抗炎药,他们也可能开出一种叫做质子泵抑制剂的药物,这种药物在你的胃里发挥作用,降低出血的几率。
何时应避免使用阿司匹林
如果你对它过敏,就不要服用它。
如果你服用血液稀释剂,请与你的医生讨论,因为阿司匹林与血液稀释剂的混合效果很差。这种搭配会增加你胃出血的机会。
不幸的是,需要血液稀释剂和阿司匹林的人往往是一样的,Cryer说。