经食道超声心动图(TEE):目的、程序风险、结果

经食道超声心动图,或称TEE,就像是从内部对你的心脏进行的超声波检查。了解这种检查的原理、风险以及如何准备。

什么是经食道超声心动图?

经食道超声心动图(TEE)是一种超声检查。你的医生将一根带有超声波设备的管子放入你的食道,为你的心脏拍摄一系列移动图片。它可以显示心脏在泵血时是否产生血块。

你的食道是食物从你的喉咙到胃的管道。它离你的心脏非常近。所以它是一个很好的位置,可以准确地获得血液进出时的心腔和瓣膜的图像。

TEE还可以显示附着在你的心脏上的血管和它的外膜(心包)的详细图片。

该检查使用一个小型超声心动图换能器,它使用声波来测量你的心脏跳动时的节奏。它被放置在一个称为内窥镜的长、细、软的管子末端。

为什么使用TEE?

你的医生可能使用TEE来观察血液如何流经你的心脏瓣膜。伴随着房颤,它可能有助于诊断。

  • 动脉粥样硬化

  • 血凝块

  • 中风

  • 心脏衰竭

  • 先天性心脏病

  • 擴大的心臟

  • 心包炎

  • 肿瘤

  • 主动脉(大动脉)壁的撕裂

你也可能需要TEE来检查你的心脏在手术中或手术后的工作情况,如搭桥、瓣膜置换或瓣膜修复。你的医生也可能在进行心房颤动治疗前用它来检查血块,称为心脏复律。

这种检查有什么风险吗?

有几种情况会使TEE对您来说太过危险。这包括你的食道有问题,如静脉肿大(食道静脉曲张),或曾在该区域接受过癌症的放射治疗。

经食道超声心动图的可能风险包括出血、呼吸问题或心律问题。你的口腔、牙齿、喉咙或食道也可能有损伤。

做TEE前要做什么

你将在医院进行手术。你会被注射镇静剂,所以你需要有人开车送你去看病。

在检查前,请让您的医生了解以下情况。

  • 您已怀孕或认为您可能怀孕

  • 您因任何原因服用任何药物或补充剂

  • 您服用阿司匹林、血液稀释剂或其他任何可能干扰正常血液凝固的药物,因为在做TEE前您可能需要停止服用这些药物一段时间。

  • 你对乳胶或麻醉剂过敏

  • 您有糖尿病或服用任何药物来控制您的血糖水平

在预定进行TEE的时间前至少6小时内不要吃或喝任何东西。你的医生可能也会告诉你在检查前几天不要喝任何含酒精的饮料。

在检查的当天早上服用任何正常的药物。如果是在TEE的4小时内,只需喝一口水就可以吞下任何药片,而不是一整杯。

TEE期间应注意的事项

在医院里,你会换上医院的袍子。

你将躺在有枕头的桌子或床上,以便你感到舒适。护士会在您的胸部贴上称为电极的小而平的贴片。这些贴片测量你的心脏在跳动时发出的电信号。护士会在你的手臂上戴上血压计,并在你的手指上夹一个夹子,以测量你血液中的氧含量。

为了麻痹你的喉咙以进行测试,护士可能会给你一种溶液来漱口,然后喷洒你的喉咙,这样你就不会有任何感觉。你会通过静脉注射管得到一种镇静剂。这将使你感到困倦。

当你侧卧时,医生会用一种仪器帮助你擦干口腔。然后,他们会将内窥镜滑入你的喉咙和食道。他们会给管子涂上润滑剂,这样它就很容易下去了。

当内窥镜进入食道时,你可能会有点不舒服,但你将能够呼吸。

你的医生可能会要求你吞咽几次,以便将内窥镜移到正确的位置,拍摄准确的图像。

你的医生可以稍微移动内窥镜,从不同的角度拍摄你的心脏的几个图像。虽然你可能会感觉到移动,但不会感到疼痛。整个检查过程可能需要90分钟。

TEE后的注意事项

检查结束后,您会在恢复区休息。工作人员将观察您的心率、血压和氧气水平。一旦这些生命体征稳定,你可以正常吞咽,并且你感觉很清醒,护士就会取下你的胸部电极、袖带和夹子,并拔掉你的静脉注射管。你可以坐起来,然后穿上衣服。

检查后您可能会感到昏昏沉沉的,所以请回家休息。除非你的医生告诉你,否则你可以吃你平时吃的食物。

第二天,你应该感觉正常。你可能会有几天的喉咙痛。

你的TEE结果意味着什么?

你的医生会和你一起研究你的结果。图像可以显示这些问题。

  • 你的心脏大小的变化

  • 如果您的心脏壁变得更厚

  • 您的心脏泵血能力如何

  • 如果您的心脏瓣膜周围有任何多余的组织,说明有感染或癌症。

  • 如果血液反流,或在每次泵血后通过心脏瓣膜回到心脏内

  • 如果您有狭窄或堵塞的心脏瓣膜

  • 如果您有任何血凝块,这可能表明您有中风

  • 损坏的心脏组织,这可能是过去心脏病发作的迹象

  • 你的心脏和血管之间,或你的心脏四个腔室之间有任何异常的连接

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