了解你的心脏状况可以帮助你--和你的医生--对你的健康护理做出明智的决定。
当你和你的医生知道血液在你体内流动的血管中发生了什么时,预防心脏病发作就容易得多。最大的问题是。它们是被斑块堵塞还是自由流动?为了找出答案,你可以接受高科技的成像测试,显示你的动脉的清晰图像。这些测试有几种类型,每种都有其优点和缺点。
颈动脉超声检查
在这种无痛检查中,超声技师在您的颈部外侧使用一个手持式棒子。它发出的声波在您颈部的颈动脉内的组织上反弹,形成图像。
该检查可以发现可能导致中风的堵塞。它通过将图像与血液流动速度的测量相结合,确定你的动脉有多狭窄。
谁应该做这个检查?
阿拉巴马大学伯明翰医学院心血管医学副教授Mark F. Sasse博士说,如果你的医生怀疑你有中风或小中风(例如,如果你有视力丧失),你肯定是这个测试的候选人。如果你的堵塞超过50%,你的医生可能会建议你每年做一次颈动脉超声波检查。
如果你以前没有任何中风症状,医生会先用听诊器检查你。他将倾听血液在你的颈动脉中的流动。如果他听到 "bruit",一种与血流不均有关的噪音,他可能会建议做颈动脉超声检查。
如果你有两个或两个以上的中风风险,一些医生会建议你做这个检查。
-
高血压
-
胆固醇过高
-
有吸食烟草的历史
-
父母或兄弟姐妹在60岁前患有心脏病或中风
-
有缺血性中风的家族史(由脑部血管堵塞引起)。
优点。
很容易进行,不涉及辐射,而且价格相对便宜。
缺点。
有有限的证据表明它可以预防中风。另外,你的血管的某些差异可能使测试不那么准确,你可能需要其他测试。
冠状动脉钙化(超快速CT扫描)
在这项检查中,一台标准的CT扫描机为您的心脏拍摄图像。它测量你的动脉斑块中积累了多少钙质。
动脉中的钙含量与冠心病之间有密切联系,包括疾病的广泛程度。
谁应该得到它?
洛杉矶巴吞鲁日的心脏病专家亨利-帕特里克(Henry Patrick, MD)说,该测试对有以下情况的中年人很有用。
-
胆固醇水平处于边缘至轻度升高状态
-
有亲属在50岁之前得了冠状动脉疾病(CAD)的人
帕特里克说他用冠状动脉? "钙 "来决定。
-
是否让某人开始服用阿司匹林和他汀类药物
-
是否需要做压力测试
-
何时安排随访
如果您已经患有冠状动脉疾病,则不使用此检查。
优点。
? "它不贵,无痛(你躺在扫描仪里大约10分钟),而且可以比其他检查提供更多信息。
缺点。
因为它不能看到尚未钙化的 "软斑块",所以当你有突然的症状时,它可能不那么有用。虽然这项检查可以让你的医生了解心脏疾病的可能性,但它不能显示任何阻塞的严重程度。
唯一真正的风险是CT扫描的辐射。
另一个不利因素。一些保险计划不包括这项检查。
心脏CT扫描(冠状动脉CT血管造影)
这项检查是为了检查向你的心脏供血的动脉是否阻塞。
阿拉巴马大学伯明翰分校医学院的医学和放射学副教授Steven G. Lloyd博士说,你会得到一种β-阻断剂的药物,以减缓你的心脏。然后护士会通过静脉注射将染料插入你的动脉,这将有助于在你进行标准CT扫描时显示任何阻塞。
谁应该得到它
只有当你有胸痛,并且正在考虑其他非侵入性的程序,如核压力测试时,才建议进行心脏CT扫描。该测试使用放射性染料来显示心脏中没有得到良好血流的区域。
优点。
该测试告诉你是否有任何阻塞以及它们可能有多严重。你会得到类似于冠状动脉造影的结果,但心脏CT不需要进入你的身体。另一方面,在冠状动脉造影中,被称为导管的小管子被用来直接向冠状动脉注射染料。
弊端。
心脏CT比CT扫描使用更多的辐射,而且染料可能伤害你的肾脏。因为它需要特定的机器,所以并不是到处都有。你的保险计划可能不包括这项检查。