非ST段抬高型心肌梗死:什么原因造成的,如何治疗

非ST段抬高型心肌梗死是心脏病的一种类型。今天就来了解一下这种情况的原因、症状和治疗方案。

什么原因导致非ST段抬高型心肌梗死?

NSTEMI是急性冠状动脉综合征(ACS)的一种类型。当你的心脏需要更多的氧气而无法得到时,ACS就会发生。由于血液携带氧气到你的心脏,任何限制血液流动的因素都会引起NSTEMI。这些原因可能包括:?

  • 冠状动脉上的斑块堆积

  • 您的冠状动脉(将富含氧气的血液带到心脏的血管)出现痉挛

  • 较小的冠状动脉发生阻塞

  • 冠状动脉壁有炎症

  • 心脏挫伤(心脏肌肉的瘀伤)

  • 心肌发炎

  • 对你的心脏有毒性的药物

  • 低血压

  • 高血压

  • 肺部有血凝块

  • 心率过快

  • 主动脉瓣开口变窄,这有助于在血液离开心脏前控制血液流动

非ST段抬高型心肌梗塞的症状有哪些?

非ST段抬高型心肌梗死的症状可包括。

  • 胸部有压迫感或沉重感

  • 胸闷或不舒服

  • 呼吸困难

  • 颈部或下巴疼痛或发炎

  • 胃部或背部的疼痛或刺激感

  • 噁心

  • 头重脚轻或眩晕

  • 不明原因的出汗?

如果你有任何心脏病发作的症状,你应该立即拨打911或去急救室。你得到的治疗越快,对你的心脏的损害就越小。

非ST段抬高型心肌梗死的风险因素有哪些?

所有形式的急性冠状动脉疾病的危险因素包括:?

  • 年龄

  • 超重或肥胖

  • 糖尿病

  • 吸烟

  • 高血压

  • 胆固醇过高

  • 不健康的饮食

  • 有心脏疾病、胸痛或中风的家族史

  • 不爱运动

  • COVID-19感染

  • 怀孕期间有子痫前期、高血压或糖尿病史

NSTEMI与STEMI有什么不同?

STEMI和NSTEMI都是急性冠状动脉综合征的类型。ACS包括三种亚型。这些亚型是基于阻塞的数量和类型以及诊断测试的结果。

STEMI。这是最严重的ACS形式。当你的心脏的一条主要冠状动脉完全堵塞时就会发生。这是一种危及生命的紧急情况。它将在心电图(EKG)上显示为异常情况。

非STEMI。在这种形式的ACS中,你的心脏得到一些氧气,但不够。它可能是由上述任何一种情况引起的。当你的心电图没有显示STEMI的异常类型,但你的血液检查显示你的心脏有压力时,就可以诊断为NSTEMI。

不稳定型心绞痛。这是ACS中最不严重的类型。当血凝块部分或完全堵塞冠状动脉时就会引起。血凝块可能随后溶解并再次形成。每次血块形成时,你可能会有疼痛(心绞痛)。当你的心电图没有显示异常,你的血液也没有显示心脏受压的证据时,就可以诊断为不稳定心绞痛。

非ST段抬高型心肌梗死是如何治疗的?

非ST段抬高型心肌梗死的治疗方法取决于它的严重程度、你的危险因素和你的病史。你的医生会给你一个GRACE风险评分,这将有助于评估你的STEMI的严重程度并帮助指导你的治疗计划。GRACE风险评分是全球急性冠状动脉事件登记处的缩写,其依据是:?

  • 您的年龄

  • 您的心率

  • 您的收缩压,也就是测量血压时的最高数字。

  • 您的肾脏(kidney)功能

  • 如果您有充血性心力衰竭

  • ST段变化(根据您的心电图)

  • 如果您到医院时有心力衰竭现象

  • 如果您的血液检查显示您的心脏有压力(心脏生物标志物)

根据您的GRACE风险评分,您将是低、中或高风险。?

低风险。如果您被评为低风险,您的医生可能会开出药物治疗。这些药物可能包括:?

  • 防止您的血液凝结

  • 稀释您的血液

  • 缓解您的胸痛

  • 减缓您的心率

  • 降低您的胆固醇

  • 减少心脏的肿胀

  • 阻断体内收紧血管的化学物质

中等或高风险。如果你被评为中度或高度风险,医生可能会建议进行手术,打开你堵塞的动脉或绕过堵塞的动脉。?

预防非ST段抬高型心肌梗死的发生

改变生活方式是预防任何类型的急性冠状动脉综合征的一个重要部分。这里有一些你可以做的事情来保持健康:?

  • 不要吸烟。

  • 保持体力活动。

  • 保持健康的体重。?

  • 食用有益于心脏健康的饮食。?

  • 管理您的压力。

  • 确保您的胆固醇水平正常。?

  • 保持您的血压得到控制。?

  • 饮酒要适量。?

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