心脏破裂综合征(应激性心肌病):症状、原因、治疗

医生讨论了心碎综合症,这是一种当压力和不安的心态影响到心脏而导致的症状,可以模仿心脏病发作的情况。

心碎综合症是一种症状可能感觉像心脏病发作的疾病,如胸痛和呼吸短促,但其原因是经历了情感上的压力事件,而不是动脉堵塞造成的。

它是由非常紧张的情况引发的,如你所爱的人的死亡。

你的医生可能称这种情况为压力引起的心肌病或高次郎心肌病。

心碎综合症的原因

其认为,当你患有心碎综合征时,你的身体会释放压力荷尔蒙,暂时抑制你的心脏的泵送能力,你的心脏的一部分称为左心室暂时变弱,停止良好的泵送。专家还认为,你的冠状动脉(为你的心肌提供氧气)会痉挛。这可能导致胸痛。你的心脏瞬间的 "冻结 "或 "眩晕 "会带来循环问题。

如果心碎综合症没有得到治疗,它可能和心脏病发作一样致命。

心碎综合征的症状

最常见的症状是胸痛和呼吸急促。你可能觉得自己有心脏病发作。如果你有这种感觉,请拨打911。你也可能有

  • 晕眩或昏厥

  • 低血压

  • 噁心

  • 心律不齐

通常症状是在你有压力或休克后的任何地方开始的,直到几个小时。

心碎综合症的触发因素

心碎综合症可由压力性的情绪事件引发,包括好的事件,也包括坏的事件,例如。

  • 所爱之人的死亡

  • 手术治疗

  • 严重疾病

  • 钱的问题

  • 滥用职权

  • 公开演讲

  • 失去工作

  • 离婚

  • 汽车事故

  • 情感的记忆

  • 赢取彩票

  • 成为一个惊喜派对的嘉宾

在极少数情况下,某些药物可能引发心碎综合征,因为它们可能导致体内激素激增。这类药物包括

  • 肾上腺素,用于治疗严重的过敏性反应

  • Duloxetine (Cymbalta),可治疗糖尿病患者的神经问题,也是一种抗抑郁药

  • 文拉法辛(Effexor XR),一种抗抑郁剂

  • Levothyroxine (Synthroid, Levoxyl),可治疗甲状腺问题

  • 甲基苯丙胺

  • 可卡因

心碎症状的风险因素

女性比男性更容易患心碎综合症,尤其是50岁以上的女性。这可能是雌激素水平降低的结果,但医生并不确定。常见的风险因素包括。

  • 超过50岁(男性和女性都是如此)

  • 遗传因素。专家还认为,基因可能使一些人更容易得心碎综合症。

  • 患有头部受伤或癫痫等发作性疾病

  • 患有精神疾病,如焦虑症或抑郁症

如果你有心脏病史,你就不会更容易得心碎综合症。

心碎综合征的诊断

如果您的医生认为您可能患有此病,有几种检查可以帮助弄清情况。

身体检查和病史。你的医生会检查你并询问你的症状。他们会想知道你最近有什么重大事件或压力。

心电图(ECG)。你的医生会做一个心电图来寻找你的心脏节奏和结构的任何问题。检查结果将让他们知道你的症状是否是由心脏病发作引起的。

血液检查。许多血液检查可以显示心脏的损伤。

冠状动脉造影。这项检查是为了观察冠状动脉疾病。在你的胸部和冠状动脉注射染料,以帮助你的医生看到任何堵塞物。有心脏病发作的人通常有这种检查。有心脏破裂症状的人通常没有。

超声心动图。这种超声检查向你的医生显示你是否有一个扩大的心脏或你的心脏在泵送时有一个异常的形状。最后一个可能是心碎综合征的征兆。

放射性核素灌注成像。这是一项类似于超声心动图的检查,它有助于显示心脏肌肉的哪些区域通过冠状动脉正常获得血液。它还能让医生知道你哪里可能有心脏损伤。

胸部X光检查。这可以显示你的心脏是否增大或形状不正常。它也可以帮助查看肺部问题是否是您症状的原因。

心脏破裂综合症与心脏病发作

它们的感觉可能是一样的,但它们是不同的。心脏病发作是由通往心脏的动脉内的蜡质堆积物堵塞造成的。而心碎综合征则没有任何阻塞,只是心脏不能正常地泵血,从而导致类似心脏病发作的症状。如果得到治疗,人们应该比心脏病发作更快地从心碎综合症中恢复过来,因为心脏没有受到同样的损害。

心碎综合症的治疗

心碎综合症是可以治疗的。你的医生会开出用于治疗心力衰竭等的药物。比如说。

  • ACE抑制剂

  • 血管紧张素II受体阻断剂(ARBs)

  • β-阻断剂

  • 利尿剂(水丸)

  • 抗焦虑药物

这些药物可以在你的心脏恢复时帮助你。

心脏破裂综合症并发症

在极少数情况下,人们会死于心碎综合症,但大多数人都能完全康复,没有任何长期影响。但也有可能出现并发症,如:。

  • 心脏瓣膜损伤

  • 心脏衰竭

  • 低血压

  • 液体倒流至肺部

  • 心跳不规则或紊乱

心碎综合征展望

在最初的心脏受击后存活下来的人通常在4-8周内会好转。你的医生可能会在6周后要求进行一项检查,如超声心动图,以了解你的心脏是否有改善。一旦你康复,医生可能会告诉你,你可以停止服用治疗心碎综合征的药物。这通常发生在你最初诊断后的3个月内。

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