了解颞部动脉炎:症状、原因和如何处理。
肿胀减缓了通过动脉的血液流动,这可能导致头痛和脸部及关节疼痛等症状。如果不加以治疗,狭窄的动脉会导致视力问题和失明。药物治疗可以帮助你的症状并防止严重的健康问题。
病因
它是一种自身免疫性疾病。这意味着你的免疫系统会错误地攻击你身体的健康组织。在巨细胞动脉炎中,免疫细胞对血管产生反应,使其发炎。
医生不知道是什么原因引发的,但如果你是这样的人,你更有可能得到它。
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50岁以上
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女性
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欧洲人后裔 -- 特别是如果您的家庭来自斯堪的纳维亚国家(挪威、瑞典、丹麦或芬兰)。
症状
主要症状之一是你在太阳穴和头皮上感到头痛。疼痛可能很严重。
其他症状可能包括。
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发烧
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疲劳
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咀嚼时下巴疼痛
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脸部疼痛
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视力问题,如视力模糊,复视,或突然视力下降
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肩部、手臂、颈部和臀部的疼痛
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食欲不振
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体重下降
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咳嗽
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喉咙痛
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舌头疼痛
如果您发现这些症状,请让您的医生知道。
与多发性风湿关节炎的联系
大约一半的巨细胞动脉炎患者也有多发性肌痛风湿症(PMR)。
PMR是一种炎症性疾病,也会引起肿胀,但在你的关节。症状包括手臂、颈部、下背部和大腿的僵硬和疼痛。它可以用药物治疗,通常在几年内就会消失。
目前还不清楚这两种情况是如何或为何相关的。
诊断
你的医生会做检查并询问你的症状。他们也会查看你头皮上的颞动脉是否有肿胀和微弱的脉搏。
你可能需要对颞部动脉进行活检。如果是这样,医生会在你的头皮上麻痹一个区域,并取出一小块颞动脉。然后,医生将在显微镜下检查它。发炎的动脉的细胞在显微镜下看起来非常大。
你的医生也可能做其中的一个或多个。
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血液检查。抽取样本以检查您体内的炎症迹象。
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CT扫描(计算机断层扫描)。将从不同角度拍摄的几张X光片放在一起,以显示有关您的动脉的更多信息。
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MRI扫描(磁共振成像)。使用强大的磁铁和无线电波来制作你的动脉的详细图像。
当动脉发炎时,血液不能轻易通过它们。巨型细胞动脉炎会使氧气无法进入你的眼睛,这就会损害你的眼睛。你可能需要去看眼科医生来检查这个问题。
治疗
如果你患有巨细胞动脉炎,医生会立即开始给你用药,以防止视力下降和其他问题。主要的治疗方法是大剂量的类固醇,如泼尼松,以减少动脉的炎症。你将每天口服这种药物。
大多数人服用类固醇的时间为1至2年。你的医生会每隔几个月做一次血液检查,看看你的动脉中的炎症是否已经消退。当炎症减轻时,医生会降低你的药物剂量。
这些药物会削弱你的骨骼,所以你的医生可能会建议你定期进行骨矿物质密度测试。你的医生可能会建议你服用钙和维生素D补充剂,以及一种叫做双膦酸盐的处方药,以减缓或防止骨质损伤。
其他可能使用的药物包括甲氨蝶呤,一种常用于治疗癌症以及类风湿性关节炎和银屑病的药物,以及一种叫做托西珠单抗(Actemra)的生物药物。Tocilizumab以皮下注射的方式给药,以减少一个人需要的类固醇数量。这种药物可以与类固醇一起使用。
你也可能服用阿司匹林来稀释血液和防止血栓。