医生解释了颈动脉疾病，包括症状、风险因素、诊断和治疗。
什么是颈动脉？
颈动脉是两条大血管，向大脑的前部大面积供应含氧的血液。这里是思维、语言、个性以及感觉和运动功能的所在。你可以在颈部两侧的颈动脉感受到你的脉搏，就在下颌角线的下方。
颈动脉疾病是如何发生的？
与向心脏供血的动脉--冠状动脉一样，颈动脉也会发生动脉粥样硬化或血管内部的硬化。
随着时间的推移，脂肪物质和胆固醇的堆积使颈动脉变窄。这减少了流向大脑的血液，增加了中风的风险。
中风--有时被称为脑梗--与心脏病发作类似。当血流从大脑的一部分被切断时，它就会发生。如果血流不足持续超过三至六个小时，损害通常是永久性的。在以下情况下会发生中风。
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动脉变得极其狭窄
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有动脉粥样硬化的大脑动脉发生破裂
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一块斑块断裂并进入大脑的小动脉中
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形成血凝块并阻塞血管
除了颈动脉疾病外，中风还可能因其他疾病而发生。例如，大脑突然出血，称为脑内出血，可引起中风。其他可能的原因包括。
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脊髓液空间突然出血 -- 蛛网膜下腔出血
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心房颤动
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心肌病
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高血压
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脑内微小动脉阻塞
颈动脉疾病的风险因素有哪些？
颈动脉疾病的危险因素与其他类型的心脏疾病相似。它们包括
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年龄
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吸烟率
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高血压 -- 中风最重要的可治疗的危险因素
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血脂异常或高胆固醇
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胰岛素抵抗
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糖尿病
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肥胖症
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久坐不动的生活方式
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有动脉粥样硬化的家族史，无论是冠状动脉疾病还是颈动脉疾病
年龄小于75岁的男性比同年龄组的女性有更大的风险。女性比75岁以上的男性有更大的风险。患有冠状动脉疾病的人患颈动脉疾病的风险增加。通常情况下，颈动脉的病变比冠状动脉晚几年。
颈动脉疾病的症状有哪些？
你可能没有任何颈动脉疾病的症状。斑块长期堆积在颈动脉中，没有任何警告信号，直到你出现短暂性脑缺血发作（TIA）或中风。
中风的征兆可能包括。
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突然丧失视力，视力模糊，或单眼或双眼看东西困难
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一侧面部、一侧身体或一侧手臂或腿部出现虚弱、刺痛或麻木现象
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突然行走困难，失去平衡，缺乏协调性
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突然头晕和/或精神错乱
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说话困难（称为失语症）
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混乱
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突发性剧烈头痛
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记忆出现问题
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吞咽困难(称为吞咽困难)
什么是短暂性脑缺血发作（TIA）？
TIA发生在血流量低或血块短暂阻断向大脑供血的动脉时。对于TIA，你可能有与中风相同的症状。但这些症状只持续几分钟或几小时，然后就会消失。
TIA是一种医疗紧急情况，因为无法预测它是否会发展成大中风。如果你或你认识的人出现上述任何症状，请紧急求救。立即治疗可以挽救你的生命，增加你完全康复的机会。
研究结果显示，经历过TIA的人比没有TIA的人患大中风的可能性高10倍。?
颈动脉疾病是如何诊断的？
颈动脉疾病通常没有症状，直到你发生TIA或中风。这就是为什么定期看医生进行身体检查很重要。医生可能会用听诊器听你颈部的动脉。如果在动脉上听到异常的声音，称为波纹，它可能反映了血液流动的紊乱。这可能表明颈动脉疾病。
听颈部的瘀斑是一种简单、安全和廉价的筛查颈动脉狭窄的方法，尽管它不一定能发现所有的阻塞。一些专家认为，瘀斑可能是动脉粥样硬化疾病的更好预测因素，而不是中风的风险。如果你有任何症状，如上面列出的症状，一定要让你的医生知道。
你的医生也可能使用一种测试来诊断颈动脉疾病。可能的测试包括以下内容。
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颈动脉超声检查（标准或多普勒）。
这种无创的、无痛的筛查测试使用高频声波来观察颈动脉。它寻找斑块和血凝块，并确定动脉是否变窄或堵塞。多普勒超声显示血液在血管中的运动。超声波成像不使用X射线。
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磁共振血管成像（MRA）。
这种成像技术使用一个强大的磁铁来收集有关大脑和动脉的准确信息。然后计算机利用这些信息生成高分辨率的图像。MRA通常可以发现大脑中的小卒中。
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计算机断层扫描血管成像（CTA）。
比X射线更详细，CT使用X射线和计算机技术来产生颈动脉的横断面图像。也可以收集大脑的图像。通过这种成像检查，扫描可能会发现大脑上的损伤区域。CT扫描使用低水平的辐射。
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大脑血管造影（颈动脉造影）。
这个程序被认为是颈动脉成像的黄金标准。它是一种侵入性的程序，让医生实时看到颈动脉的血流。当造影剂注入颈动脉时，大脑血管造影术允许医生在现场X光屏幕上看到狭窄或堵塞的情况。这种方法提供了最好的信息。它确实有很小的严重并发症的风险。
颈动脉疾病的治疗方法是什么？
为了有效治疗颈动脉疾病，医生建议采取以下措施。
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遵循推荐的生活习惯。
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按规定服用药物。
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如果你的医生认为可以帮助减少你未来中风的风险，可以考虑进行改善血流的手术。
建议颈动脉疾病患者改变哪些生活方式？
为了防止颈动脉疾病的发展，建议改变以下生活方式。
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戒烟。
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控制高血压。
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控制糖尿病。
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定期接受医生的检查。
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请医生检查您的胆固醇，如有必要，请进行治疗。
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吃有益于心脏健康的饮食。
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保持健康的体重。
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一周中的大部分时间都要进行至少30分钟的运动。
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女性每天限酒1杯，男性限酒2杯。
哪些药物可以降低中风的风险？
您的医生可能会推荐抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷（Plavix），以减少由血栓引起的中风风险。你的医生也可能开出降低胆固醇和血压的药物。在某些情况下，可能会开华法林（Coumadin），一种血液稀释剂。
哪些医疗程序可以治疗颈动脉疾病？
如果颈动脉有严重的狭窄或堵塞，可以做一个手术来打开该动脉。这将增加流向大脑的血流量，以防止将来发生中风。你的医生可能会建议采取以下任何一种手术。
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颈动脉内膜切除术（CEA）。
这一直是对有颈动脉粥样硬化和TIA或轻度中风的病人普遍进行的手术。在全身麻醉的情况下，在颈部堵塞的位置做一个切口。外科医生将动脉分离出来，通过手术切除斑块和动脉的病变部分。然后，将动脉缝合起来，使大脑的血流得到改善。CEA的风险和益处取决于您的年龄、堵塞程度以及您是否有过中风或TIA。
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颈动脉支架植入术（CAS）。
颈动脉支架置入术（CAS）是一种较新的治疗方案。其创伤性比颈动脉内膜切除术小，在导管室进行。使用CAS时，要在腹股沟做一个小的穿刺。一根特别设计的导管被穿到颈动脉的狭窄区域。一旦到位，一个小的球囊尖端被充气几秒钟以打开动脉。然后，在动脉中放置一个支架，并使其膨胀以保持动脉通畅。支架是一个小管子，作为支架在你的动脉内提供支持。支架通常由金属制成，是永久性的。它也可以由身体长期吸收的材料制成。有些支架上有药物，有助于防止动脉再次被堵塞。CAS是一种较新的手术，它对预防颈动脉疾病引起的中风的效果如何仍有一些争论。研究表明，标准的CEA可能比CAS更安全，CAS可能会提高手术后中风或死亡的风险。
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