冠状动脉疾病影响为心肌供血的动脉。虽然它可能危及生命,但也可以通过手术、药物和改变生活方式来治疗。 医生解释说。
当一种叫做斑块的蜡质物质在向心肌供血的动脉内堆积时,麻烦就开始了。它可能需要几十年的时间来阻止血液流动,但它最终会导致心脏病发作或衰竭。
什么导致了CAD?
早在儿童时期,斑块--胆固醇、脂肪和其他物质的组合--就开始粘附在你的血管内壁上。
随着时间的推移,斑块不断堆积。这使得动脉变得更硬、更窄,医生称之为动脉粥样硬化。
在某些情况下,斑块会破裂或断裂。因此,称为血小板的血细胞将试图修复动脉,形成血凝块。
就像堵塞的排水管中的垃圾一样,这种堆积物阻止血液在动脉中自由流动。血液将氧气和营养物质带到心脏。如果你没有得到足够的氧气,就会导致呼吸短促和胸痛(心绞痛)。
没有足够的氧气,心脏会变得更虚弱。这可能导致不规则的心跳(心律失常)。它还可能导致心力衰竭,这意味着心脏不能向全身输送足够的血液以满足身体的需要。
如果斑块长得如此之大,以至于阻止血液流向心肌,你可能会有一次心脏病发作。然而,大多数情况下,心脏病发作是由于较小的斑块破裂而发生的。
症状是什么?
在早期阶段,你可能没有任何症状。但随着斑块的不断堆积,遏制了流向心肌的血液,你可能会注意到你气短或疲劳,尤其是在运动时。
CAD最常见的症状是心绞痛,或胸痛。有些人把它误认为是烧心或消化不良。
心绞痛时,你的胸部感觉不舒服。你也可能在肩部、手臂、背部或下巴体验到这种感觉。你可能会感到。
-
紧张感
-
不舒服
-
壓力
-
沉重感
-
挤压性
-
燃烧
-
疼痛
-
麻木
-
饱满
如果您有以下症状。
立即拨打911
:
-
胸部疼痛
,特别是在胸部中央或左侧,持续几分钟,或消失后又出现。它的感觉可能是压迫感、挤压感、饱胀感或疼痛。有些人把它误认为是消化不良或烧心。
-
上半身任何部位的不适。
可能是单臂或双臂、肩部、颈部、下颌或胃的上部。
-
呼吸急促
伴有或不伴有胸部不适
-
恶心或呕吐,伴有头晕、眩晕或出冷汗
女性的心脏病发作症状往往与男性不同。虽然最常见的红旗仍然是胸痛,但女性更有可能出现其他症状,如呼吸急促、极度疲劳、恶心、呕吐、背部或下颌疼痛。
什么使我处于危险之中?
冠状动脉疾病(CAD)会随着您的年龄增长或家族遗传而变得更有可能。但是您可以控制许多其他风险因素,包括。
-
高胆固醇和甘油三酯
-
高血压
-
吸烟
-
代谢综合征
-
糖尿病
-
肥胖和超重
-
缺少运动
-
压力、忧郁和愤怒
-
不健康的饮食
-
太多的酒精
-
睡眠窒息
诊断
您的医生会给您做检查,并与您讨论您的症状、风险和家族史。您也可能做一些检查,如。
-
心电图(ECG),测量心脏的电活动,并可评估心脏的损伤。
-
压力测试 -- 通常,这包括在医生办公室的跑步机上行走或踩固定自行车,同时监测你的EKG、心率和血压。
-
胸部X光检查
-
血液检查,检查您的血糖、胆固醇和甘油三酯(血液中的一种脂肪)的水平
-
心导管检查,医生引导一根非常细的、灵活的管子(称为导管)穿过您手臂或腿部的血管,到达您的心脏。医生通过导管注入染料,然后用X射线视频来观察你的心脏内部。
治疗方法
根据您的情况,您的计划可能包括。
改变生活方式。
这些经过时间考验的方法听起来很熟悉,是有原因的--它们是有效的!
-
喜欢吃反式脂肪、饱和脂肪、单糖和钠含量低的食物。
-
如果您吸烟,请戒烟。
-
每天都要活动,最好是每天30分钟或更多(首先,请问你的医生,你能做的事情是否有任何限制)。
-
努力坚持健康的体重。
-
学习有效的方法来管理自己的压力。
药物治疗。
如果这些生活方式的改变还不够,您可能还需要服用药物来帮助您的心脏更健康。这些药物可能包括血液稀释剂(抗凝剂)、阿司匹林和其他抗凝血药物、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、硝酸甘油、钙通道阻滞剂、某些免疫抑制剂、他汀类药物或PCSK9s。
血管成形术。
这种手术可以在不开胸的情况下打开堵塞或狭窄的动脉。在血管成形术中,医生将一根带有气球的薄而灵活的管子穿过你的血管,直到它到达堵塞的动脉。然后医生给气球充气,将动脉拉开,使更多的血液可以流动。在许多情况下,还需要插入一根称为支架的小管子以保持血管通畅。你可以在几天或更短时间内进出医院。?
冠状动脉旁路移植术
是一种手术,医生利用你身体其他部位的血管绕过你的冠状动脉阻塞物。它是一个大手术,你可能需要在医院至少住5天。
预防
幸运的是,你可以做一些事情来减少你患CAD的机会。
对自己的风险有清醒的认识。
向您的医生咨询关于检查您的胆固醇、血压和血糖。如果您有高胆固醇、高血压或糖尿病,控制这些情况是很重要的。
以健康的体重为目标
. 如果您不确定您的目标体重应该是多少,请询问您的医生。如果您有很多体重要减,请记住,即使是适量的体重减轻也是有帮助的。
避免吸烟。
如果您吸烟,请戒烟。远离二手烟。
限制你的酒精。
一两杯酒可能对心脏有一些好处,但喝多了就有风险。男性不应超过两杯酒精饮料,女性每天不应超过一杯。
聪明地吃。
吃完整的食物,避免反式脂肪,反式脂肪可以在许多烘焙食品和油炸及加工食品中找到。多吃富含纤维的食物,如水果和蔬菜、全谷物和豆类。限制盐分,争取每周吃两份脂肪含量高的鱼,如鲑鱼、金枪鱼或鲭鱼。它们含有大量有益于心脏健康的欧米茄-3脂肪。
定期运动。
您希望每周有5天或更多天进行至少30分钟的中等强度运动(如园艺或骑自行车,使您的心跳加快,但不影响比赛)。在开始新的运动之前,请咨询您的医生。
管理您的压力水平。
采用运动、冥想和其他能使您放松的健康活动等策略。