根据发表在《美国医学会杂志》(JAMA Internal Medicine)上的一项新研究,COVID-19重症监护病人的家庭成员可能会出现焦虑、抑郁和创伤后应激障碍的症状。
COVID ICU患者的家属普遍存在PTSD症状。研究
作者:Carolyn Crist
2022年4月26日 C 根据发表在《美国医学会内科学》上的一项新研究,COVID-19患者在重症监护下的家庭成员可能会出现焦虑、抑郁和创伤后应激障碍的症状。
家庭成员描述了不信任感、失去控制感和对困难决定的不确定性。研究作者写道,尽管有亲人住在重症监护室一直都很紧张,但由于探视限制和病人健康状况的迅速下降,COVID-19大流行可能使这种经历变得更糟。
研究的主要作者、科罗拉多大学医学助理教授蒂莫西-阿马斯(Timothy Amass)博士告诉CNN,健康状况的突然变化是妈妈或爸爸昨天还很健康,现在他们在重症监护室里靠生命维持。
Amass及其同事在他们的亲人被送入重症监护室大约3个月后,调查了330名住院的COVID-19患者的家庭成员。这些患者是在2020年2月至7月期间在科罗拉多州、路易斯安那州、马萨诸塞州、纽约州和华盛顿州的12家医院的重症监护室里。
大约40%的家庭成员是患者的孩子,25%是患者的配偶或伴侣。超过69%是女性,她们的平均年龄是51岁。大约41%的病人在医院里死亡,许多家庭成员与他们的亲人联系有限。
总体而言,63%的受访家庭成员有明显的创伤后应激障碍症状,而31%有明显的焦虑和抑郁症状。在女性、西班牙裔人和曾因精神健康状况而用药的家庭成员中,发现PTSD症状得分较高。
死亡病人的家庭成员的抑郁症得分较高,但焦虑或创伤后应激障碍的得分并不高。
在几个月后的跟踪调查中,大约48%的家庭成员仍然表现出明显的创伤后应激障碍症状,25%有明显的焦虑和抑郁症状。
在对该研究中的74人进行访谈时,家庭成员报告了各种不同的经历。当医院工作人员建立视频通话并提供每日更新时,一些人感到有联系和参与,即使他们不能在房间里。而另一些人则因为沟通有限和亲人健康状况的快速变化而感到失联和恐惧。
更重要的是,创伤后应激障碍得分较高的家庭成员更普遍地描述了不信任的感觉,并担心在没有亲自进入重症监护室的情况下就接受医生的建议。
阿马斯告诉CNN说,这些文献真正表明的是,你越能让人参与到床边,他们就越有能力表达他们的需求和他们亲人的需求。
这些答复表明,卫生保健界可以采取两个重要步骤来帮助家庭。他说,注意他们的风险因素和赋予家庭成员权力。小小的善意行为,如允许病人在病房里摆放照片或礼物,可以帮助家庭成员感觉到更多的联系和控制,特别是在探视受到限制时。
医疗服务提供者和家庭医生也可能希望在ICU住院后找到与家庭成员接触的方法,帮助他们接受指导。
阿马斯说,这些调查的分数非常高,我主张医疗机构积极对这些家庭成员进行抑郁症、焦虑症和创伤后应激障碍的临床筛查,以便他们能够得到治疗。