应对严重的听力损失?越来越多的技术和辅助设备可以帮助你保持联系和有效沟通。了解最新的选择。
塞缪尔-R-阿特克森博士在蹒跚学步时,他的保姆发现他对声音的反应不像其他孩子那样。他被诊断出患有轻度听力损失,到他上大学时已发展为严重听力损失。
"在成长过程中,我很少使用电话,因为我听不懂,"Atcherson回忆说。"这大大影响了我的社交生活,我当然也有感到被孤立的时候。"
阿特克森使用了助听器,但仍然难以听懂对话。"他告诉医生:"我继续挣扎,特别是在课堂上。所以他决定尝试人工耳蜗。经过一个适应阶段后,他发现自己的听力技能有了真正的改善。阿特克森后来获得了听力学博士学位。
像阿奇森一样,许多人在课堂上、电影院和其他日常情况下都在为听力而挣扎。幸运的是,有越来越多的技术和策略可以提供帮助。
什么是严重的听力损失?
根据美国国家聋哑和其他交流障碍研究所的数据,大约17%的美国成年人有从轻度到重度的听力损失。严重的听力损失通常意味着一个人在没有技术援助的情况下无法听到别人的讲话。
应对严重听力障碍,没有一个放之四海而皆准的策略。这就是为什么了解你的听力损失类型并知道你的选择是至关重要的。
传导性听力损失
当外耳或中耳无法将声音传导至内耳时,就会发生传导性听力损失。这可能是由于耳垢过多、液体堆积或耳朵结构异常造成的。在某些情况下,医学治疗或手术可能能够恢复听力。
感音神经性听力损失
感音神经性听力损失是指内耳或听觉神经的问题。大多数情况下,内耳中检测声音的毛细胞不正常或受损。这种类型的听力损失是永久性的。助听器是治疗感音神经性听力损失最常用的策略,但也有各种其他设备可以帮助补偿损失。? 了解更多关于感音神经性听力损失的迹象和症状。
助听器
助听器的作用是放大声音,使其更容易被内耳发现。听力损失越大,需要放大的程度就越大。助听器有几种样式。
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耳背式助听器
由一个戴在耳后的塑料盒和一个戴在外耳的耳模组成。
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开放式助听器
完全戴在耳后,只有一个狭窄的管子伸入耳道。
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耳内式助听器
是完全佩戴在外耳内的。
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耳道式助听器
适合在耳道内使用。
助听器不一定能帮助有严重听力损失的人。克利夫兰诊所听力学主任克雷格-纽曼(Craig Newman)博士说,那些能够受益的人 "会从耳背式助听器中获得最佳的性能"。"这些助听器在如何编程方面最为灵活,而且功率更大。"
美国国家聋哑和其他交流障碍研究所的戈登-休斯博士同意这个观点。"更轻的重量和更多的款式无法达到其他设备所能达到的功率水平。"
但有些时候,再大的功率也是不够的。如果内耳受损过重,它就不能将声音转换成大脑可以理解的信号。在这种情况下,这个人可能是人工耳蜗的候选人。
植入人工耳蜗
人工耳蜗提供了一种绕过内耳(也叫耳蜗)受损毛细胞的方法。植入物被放置在耳蜗内,外部麦克风和语音处理器将信号发送到植入皮下的装置。人工耳蜗将脉冲直接传递给听觉神经,听觉神经将信号传递给大脑。虽然这些信号与正常听力不同,但它们帮助人们识别语言和其他声音。
现在是听力学助理教授和美国听力学学会会员的阿特克森说,许多严重听力损失的人可以从人工耳蜗中受益。他告诉医生,由于成功率高,听力损失不太严重的人在不久的将来可能有资格做人工耳蜗。
人工耳蜗可以治疗从婴儿到老年人的严重听力损失。休斯告诉医生,对于成年人,当大脑仍然记得如何解释声音信号时,植入物的效果最好。一个人等待接受治疗的时间越长,听觉系统的接受能力就越差。这使得结果更难预测。
阿特克森指出,成年人需要对植入人工耳蜗后的听觉效果有一个现实的预期,特别是在开始时。起初,他很难分辨出声音。"但在头两个月和接下来的两年里,我的大脑适应了。音乐听起来更好,说话也很清楚,我到了使用手机的地步。"
虽然人工耳蜗并不适合每个人,但它们有 "很大的潜力,可以给某人的生活带来巨大的变化,"阿特克森说。"如果有人做出了决定,而且他们有自我激励的能力去做人工耳蜗,我建议尽早做。"
儿童人工耳蜗
对儿童来说,时间也是至关重要的。"休斯说:"你给极度受损的儿童植入的年龄越小,大脑的接受能力就越强,结果就越好。"这些孩子的词汇量大得惊人"。
一些在年幼时接受人工耳蜗植入的儿童可以在主流学校就读,只需极少或不需任何协助。结果取决于几个因素,如父母的参与、其他医疗条件、耳聋的原因、植入的年龄和个人的基本能力。
为了帮助语言识别,植入人工耳蜗的儿童通常受益于听觉-语言疗法。这种方法鼓励儿童在发展语言技能时依靠听力,而不是视觉线索。孩子们学会使用他们的人工耳蜗来聆听自己的声音、他人的声音和日常的声音,以发展他们的听力技能。
听觉-语言疗法指导父母成为发展孩子听力技能的主要促进者。一种类似的策略,即听觉-口语疗法,依靠教师和治疗师来指导儿童发展这些技能。这两种方法的目标都是帮助儿童理解和使用口语,使他们能够参与到主流社会中。
中耳植入术
中耳植入是传统助听器的一种替代方法。它们也能将声音提升到内耳,但设备是植入中耳内,直接驱动听小骨。这是三块微小的骨头,用于放大声音信号并将其从耳鼓传到内耳。
中耳植入物也可能吸引那些希望有隐形听力设备的人。对于那些不能佩戴助听器的人来说,如患有影响耳道的皮肤病,或耳道非常小或没有耳道的人,他们也有好处。植入物对那些使用传统助听器没有得到理想效果的人也可能有帮助。另一个好处是,病人 "在说话时不会听起来像在一个桶里,Atcherson说"。这是对堵塞耳道的助听器的一种常见抱怨。
骨传导式助听器
对于只有一侧有严重听力损失的人来说,有一种植入物可以模拟两边的听力。骨导式助听器使用一个部件,连接在听力不佳的一侧头部。在该侧拾取的振动通过头骨传到正常耳朵。"研究表明,生活质量有了惊人的改善,"阿彻森说。
辅助性听觉设备
辅听设备可以与助听器一起使用,在某些情况下创造一个更好的效果。其目的通常是将语言与背景噪音分开。
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便携式
调频系统
使用无线电技术将演讲者的话直接广播到助听器上。典型的例子是在教室里,在老师面前放一个麦克风。这有助于学生在其他声音中听到老师的声音。
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红外线系统
使用基于光的技术来传输声音。它们经常被用来提高电视收听率。
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感应圈系统
是为了帮助人们听到公共设施中的广播,如机场、学校或礼堂的广播。这些系统将信号直接发送到专门配备的助听器或耳机上。
警报装置
提醒装置使用其他感官信息来代替声音。这可能包括振动床的闹钟,或在门铃响起或烟雾警报响起时闪烁的灯光。这些设备并不是要取代助听器或植入物,但它们可以提高严重听力损失者的独立性。
文字说明
自1993年以来,美国法律要求所有大于13英寸的电视都要有显示封闭式字幕的能力。Atcherson说,问题是许多人不知道他们的电视可以做到这一点。如果你不确定如何打开字幕,可以向技术员朋友咨询,或者阅读说明书。
电影院里的字幕是另一回事。有些影院在为听障人士特别放映时显示字幕。其他影院提供 "后窗字幕"--一种在观众座位上的可调节面板上显示字幕的系统。但这些系统还没有普及。
保持联系
长期以来,在电话中听得清楚是有听力障碍的人的一个问题。但新技术正在改变这一状况。具有蓝牙功能的智能手机可以直接向某些类型的听力设备发送信号,使人们 "终于可以享受电话交谈",Atcherson说。短信的普及也为那些在电话中听不清楚的人提供了一个方便的替代品。
阅读嘴唇和身体语言
根据Atcherson的说法,读唇术并不容易掌握。"然而,读唇术并不是全部"。对人们来说,学习整体的交流方法更有帮助,这包括阅读面部表情、身体语言和其他视觉线索。
专家还建议采取环境操纵策略。这意味着要控制你所处的环境。想办法减少背景噪音。让自己的位置与说话者面对面。这些策略将增强你从助听器或人工耳蜗中获得的好处。
不要拖延
纽曼说,学习改善沟通的策略和使用目前的技术可以减少挫折感、抑郁和焦虑感。
"在过去的几年里,助听器、人工耳蜗和辅助技术有了很大的进步。如果你觉得你的听力损失影响了你的生活,请尽快寻求医生的治疗和听力学家的管理。你越早开始使用这些技术,你的情况就会越好。"