生命末期的护理:要做的选择,如何决定,以及如何交谈

当你计划临终关怀时,你会让自己和你的亲人感到安心。了解你需要做出哪些选择以及如何决定。

思考死亡和你想从死亡中得到什么可能并不容易。你可能有很多艰难的选择要做。但是,如果你计划好临终关怀,它可以给你带来安心,因为你知道你的愿望会得到尊重。

它也降低了你的亲人的压力。他们不必猜测--也许是不同意--他们认为你会想要什么。

护理的类型

要问自己一个重要的问题。你在生命的最后阶段想要多少治疗?这主要涉及到生命支持措施,如心肺复苏术、喂食管和呼吸机。

当你身体的某些部分不能做正常的事情时,医生会使用生命支持。它可能会减轻疼痛或让你活着直到你开始痊愈。但在某些情况下,同样的治疗可能只会导致更慢的死亡和更低的生活质量。

如果你选择拒绝采取挽救生命的措施(Do?Not Resusitate或DNR),你仍然会得到医疗护理。医生仍然会控制你的疼痛并给予你所需要的其他支持。

心肺复苏。如果你的心脏或呼吸停止,医生会使用心肺复苏术(心肺复苏术是一个长名字)。他们可能会

  • 用很大的力气反复按压胸部

  • 向肺部吹气

  • 使用电击(称为除颤)和药物来启动心脏

当您的健康状况基本良好,并且有人立即启动时,心肺复苏术效果最好。但如果你病得很重,它可能不起作用。你也可能因为胸部受力过大而受伤。

如果你不想要心肺复苏,而且你在医院里,你的医生需要在你的医疗记录中写下不要复苏的命令。如果你在家里,一些州允许医生写一个非医院指令,这样急救人员就知道他们不给你做心肺复苏。

喂食管。如果你不能自己吃或喝,医生可能想用喂食管给你提供营养。在某些情况下,喂食管可以拯救你的生命。它在你康复的时候给你的身体提供食物和液体。在一些长期疾病中也需要它。

在接近生命终点时,喂食管可能帮助不大。它不能治愈或医治任何疾病。而且它甚至可能比完全不吃东西造成更多问题。

医生和家人可能对此有不同意见,所以你的亲人必须了解你的意愿。

呼吸机。被称为呼吸机的呼吸机将空气推入你的肺部以帮助你呼吸。你可能在短期内需要它,直到你能自己呼吸。在某些情况下,例如你的脊柱受伤,你可能会使用它更长时间。

然而,当你处于生命的最后阶段时,呼吸机可能只起到抽离死亡的作用。与其他生命支持治疗一样,它给你更多的时间,但它不是一种治疗方法。

健康护理代理人

虽然思考你想要什么并做出选择很重要,但你不可能为每一种可能性做计划。而且你可能还没有好到可以为自己做决定。这就是为什么你可能想指定一个健康护理代理人。

这是你提前选择的人,为你做健康护理决定。这个人几乎可以是任何人:家人、朋友、律师、或你的信仰团体中的人。你要非常清楚地告诉他们你的愿望。

器官捐献

您可能还想考虑是否要捐赠您的器官。无论您如何选择,最好让您的亲人知道,以便他们能够支持您的决定。

如果你想捐献,你可以在你所在的州的器官捐献者登记处登记。你可以访问organdonor.gov,了解在哪里注册。

如何做出你的选择

生命末期的选择可能很难做出。你不仅要考虑自己的死亡,而且还有医疗和法律方面的决定,这并不容易。

了解你真正想要什么的一个方法是谈论它。你可以求助于你的家人和朋友,医生,或律师。所有这些都能以不同的方式提供帮助。

家庭和朋友。当你与你的亲人交谈时,开始可能是最困难的部分。这里有几个方法可以处理。

  • 提起一个相关的话题,比如你刚刚立下或更新了你的遗嘱。

  • 分享您对美好生活的价值观:什么能给您带来意义,您的信仰是什么,您对死亡有什么感受。

  • 告诉他们是什么引起你的思考,例如一件事、一篇文章或你身边的人的死亡。

何时何地讨论你的愿望最好取决于你和你的家人。你可能想一对一地谈,也可能和一个小团体谈。如果你在生病之前就谈,可以帮助你和你的家人安心。

医生。当你看到你的医生时,你自然会专注于照顾你的健康,这样你就可以尽可能活得更长、更好。但是,向医生询问有关临终选择的问题永远不会太早。事实上,当你没有面对严重的疾病时,它可能更容易被考虑到。

你的医生可以引导你了解最常见问题的利弊。

律师。为了明确你的愿望,你可以使用两种不同的法律形式,称为预先指令。第一种是生前预嘱,它告诉医生你在生命的最后阶段希望得到什么样的护理。第二种被称为健康护理委托书,它指定你的健康护理代理人。(这是一个人或几个人,如果你失去为自己说话的能力,他们能够为你说话。此外,它可以在任何时候被取消或改变)。

关于预先指示的法律因州而异。如果你在不同的州分居,例如夏天在一个州,冬天在另一个州,那么你确实需要考虑两个地方的法律。

当生命末期的愿望不为人知时

有时,家人需要为没有生前遗嘱的亲人做决定。他们可能不知道临终者想要什么;例如,如果某人发生了事故或其他紧急情况。

如果你需要为你亲近的人做出这些选择,你可以试着把自己放在他们的位置上。什么对他们来说是重要的?你认为他们会想要什么?他们是如何生活的,这能告诉你什么?

另一个想法是试着为当事人的最佳利益着想。如果你同意进行治疗,他们会感到痛苦吗?他们的生活质量会是怎样的?

你也可以和你的家人谈谈。如果你们不能达成一致意见,你们可能需要与调解员交谈。这是一个帮助人们找到共同点的人。你也可以向医院咨询,看看他们是否有可以帮助你集体决定的人。

无论人们多么了解你,你对自己的死亡方式的愿望可能并不明确。当你提前做出选择,把它们写下来,并与你的家人交谈,你可以为自己和爱你的人带来解脱。

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