生育保险和卫生保健改革:常见问题

哪些类型的节育措施在《可负担医疗法》中被涵盖?从医生那里获得关于生育保险变化的所有问题的答案。

以下是对这些问题和其他关于节育保险的常见问题的回答。

负担得起的医疗法案》中的节育措施是免费的吗?

根据ACA法案,如果您有以下情况,您不需要支付共付额或其他自费的节育费用。

  • 通过大多数雇主、您所在州的市场或大多数私人保险公司获得您的健康保险,并且

  • 有医生的处方,可以使用FDA批准的任何类型的节育措施;这包括通常在柜台出售的,如杀精剂和海绵。

是否每个健康保险计划都必须支付节育费用?

平价医疗法案的节育条款适用于大多数健康保险计划,但也有一些例外情况。

  • 在ACA之前没有提供生育保险的计划,以及自2010年法律通过以来没有重大改变的计划,不必增加保险。请向您的计划查询,以了解这是否适用于您。

  • 短期健康计划,即那些提供少于12个月的保险,不需要提供免费的节育措施。

  • 出于道德或宗教原因反对提供节育的私人雇主,可以从联邦政府获得豁免,不必提供保险。在某些情况下,他们的保险公司仍然可以提供节育福利,不收取共付金或其他费用,但这种便利是可选的。预计在这个问题上会有进一步的法庭行动。

  • 在ACA之前,医疗补助计划已经提供免费的节育措施,尽管他们不需要涵盖所有FDA批准的节育方法。请向您的医疗补助办公室查询,了解提供哪些类型的节育措施。此外,各州可以选择只为本来没有资格获得医疗补助的低收入者提供计划生育服务。刚刚超过一半的州在这个选项下扩大了计划生育服务。

哪些类型的节育措施是免费的?

负担得起的医疗法案的这一要求所涵盖的节育方法包括任何经FDA批准的节育方法。

  • 避孕贴

  • 避孕药

  • 避孕环(Annovera, NuvaRing)

  • 避孕针(Depo-Provera)

  • 子宫颈帽

  • 植入式避孕药

  • 膈膜

  • 宫内节育器

  • 永久避孕方法,如输卵管结扎,通常称为 "结扎"。

  • 紧急避孕(Plan B, Ella, and Next Choice)。

您的计划也可能涵盖非处方避孕药,但如果您想获得无自付费用的保险,您需要医生的处方。

如果我在预约时得到了避孕药的处方,我的医生检查是否也是免费的?

通常情况下,是的。根据平价医疗法案,您的妇女健康检查是被涵盖的,您无需自付费用。在这次就诊中,你的医生可以告诉你有哪些类型的避孕措施,并为你开出处方。但是,如果在就诊期间,医生诊断或治疗你的其他医疗状况,你可能需要支付自费的就诊费用。

我的保险是否包括女性非处方节育方法的费用?

只有当你有医生的处方时才可以。非处方的女性节育方法包括海绵、女用避孕套和杀精剂。

你仍然可以在没有处方的情况下买到它们,但你必须自己付钱。

我需要在哪里购买我的避孕药才可以得到保险?

您可能不需要改变您的购买方式或地点。您可以在您通常购买的地方购买避孕药:凭医生的处方在当地药店购买,或通过邮购或网上药店购买。然而,您的保险公司可能要求您去网络内的医疗机构或药店。

ACA的要求是否包括任何其他类型的节育服务?

是的,您也可以在妇女健康检查时从您的医生那里获得避孕咨询,而不需要额外收费。这包括以下信息。

  • 可用的避孕措施的类型

  • 这些方法是如何防止怀孕的

  • 哪种类型的节育措施可能最适合您

我可以买到品牌的避孕药吗?

一般来说,可以,但你必须与你的健康计划确认。但是,您可能需要为品牌的避孕药支付费用分摊。

健康保险计划中是否涵盖男性的避孕措施?

没有。只有女性的节育措施在保险范围内。健康保险公司不需要支付男性的节育措施,如避孕套和输精管切除术。在一些州,医疗补助计划向符合条件的男性和女性提供计划生育服务和用品,根据州计划。联系你当地的州医疗补助机构,看看你是否有资格获得计划生育服务的保障。此外,有些州要求计划涵盖输精管切除术。

事后避孕药是否包括在内?

紧急避孕药,如Plan B One-Step、Next Choice和Ella,如果由医疗服务提供者开具处方,则可获得承保。

健康保险计划必须支付堕胎药的费用吗?

不需要。医疗保险计划不需要支付米非司酮(Mifepristone),一种诱导流产的药丸。

医疗补助计划扩大后,哪些人可以得到保障?

平价医疗法案允许各州扩大他们的医疗补助计划,以涵盖收入不超过联邦贫困水平138%的个人和家庭。随着这一扩展,更多的妇女有资格获得医疗补助支付的生育控制。进入Healthcare.gov的医疗补助计划扩展信息,看看你的州是否扩大了覆盖范围。

此外,一些州还选择了一个单独的选项,为某些人提供计划生育服务和用品。你可以联系你的州医疗补助机构,了解你是否有资格获得这一选项的覆盖。

Hot