高钾血症:原因、症状、诊断、治疗

了解高钾血症的迹象、原因、诊断和治疗,高钾血症是一种血液中钾含量过高的疾病。

如果你的肾脏不能正常工作,不能从体内排出钾,或者你服用某些药物,就会发生高钾血症。

肾脏疾病是导致高钾血症的最常见原因。你的肾脏帮助控制你体内钾的平衡。如果它们工作不力,就不能从血液中过滤多余的钾,也不能将其排出体外。一种叫做醛固酮的荷尔蒙告诉肾脏何时清除钾。降低这种激素分泌的疾病,如阿狄森氏病,可导致高钾血症。

如果你的肾脏工作不力或服用某些药物,饮食中过多的钾也会导致你血液中的钾含量升高。盐的替代品通常含有大量的钾。甜瓜、橙汁和香蕉等食物也富含钾。

一些健康问题会干扰钾从身体细胞中排出的方式。有时,细胞会释放过多的钾。释放过多的钾可能是由于。

  • 红血球破裂,称为溶血症

  • 肌肉组织破裂,称为横纹肌溶解症

  • 烧伤、外伤或其他组织损伤

  • 未受控制的糖尿病

可影响肾脏从体内清除钾的能力的疾病包括。

  • 荷尔蒙失调

  • 狼疮

  • 肾脏衰竭

  • 其他肾脏疾病

药物诱发的高钾血症

一些药物可以引起高钾血症。如果你有肾脏疾病或身体处理钾的方式有问题,这种情况尤其严重。另外,一些药物可能会增加体内的钾含量。

与高钾血症有关的药物包括。

  • 降压药?称为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂

  • 被称为血管紧张素受体阻断剂(ARB)的降压药

  • 被称为β-受体阻滞剂的降压药

  • 草药补充剂,包括乳草、铃兰、西伯利亚人参、山楂果,或干蟾蜍皮或毒液的制剂(Bufo, Chan Su, Senso)。

  • 肝素,一种?血液稀释剂

  • 非甾体类抗炎药(NSAIDs)。

  • 钾的补充

  • 保钾利尿剂,包括阿米洛利(Midamor), 螺内酯(Aldactone, Carospir), 和曲安奈德(Dyrenium)

  • 抗生素,包括?阿莫西林

高钾血症的症状

钾能帮助你的神经正常发射,使它们对刺激作出反应。同样,这也是通过细胞间的电信号来实现的。

作为神经系统的一部分,你的大脑也需要钾。这种矿物质使脑细胞能够相互沟通,并与更远处的细胞沟通。钾含量的变化与学习、荷尔蒙的释放和新陈代谢有关。

诊断高钾血症

你的医生会对你进行检查并听你的心跳。你将被问及有关你的病史、饮食和药物的问题。

你将接受实验室检查,检查你血液和尿液中的钾含量。你的医生会解释你的具体结果。许多不同的事情可以影响你的钾水平。如果你的血钾水平看起来很高,你的医生可能会重复血液检查。

心电图,称为心电图或EKG,可能用来检查你的心律是否有问题。这项检查记录了你的心脏电活动。

并非每个高钾血症患者的变化都能在心电图上看到。

高钾血症的治疗

治疗方法可能包括。

  • 进行低钾饮食

  • 停用或更换导致高钾血症的药物

  • 服用药物以降低体内的钾含量。水剂(利尿剂)通过尿道排出钾。

  • 治疗您的肾脏疾病,其中可能包括透析,透析可以过滤血液中的钾。

其他治疗方法取决于高钾血症的原因。

有些药物可作为钾的结合剂。

  • Patiromer? (Veltassa)

  • 聚苯乙烯磺酸钠(Kayexalate)

  • 环硅酸锆钠(Lokelma)

您通过口服来防止高钾血症。两者都不应该在紧急情况下使用。如果你的血钾水平高得危险,你将得到紧急护理,包括静脉药物。

高钾血症的并发症

高钾血症可导致危及生命的心律变化,或心律失常。它还会导致瘫痪和虚弱。

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