会厌炎是一种医疗紧急情况，如果不迅速治疗，可能导致死亡。会厌是位于舌头根部的一瓣组织，在吞咽时可防止食物进入气管，或气管。
会厌炎是一种医疗紧急情况。如果不尽快治疗，它可能是致命的。?
会厌是位于舌头底部的一瓣组织，在吞咽时防止食物进入气管，或气管。当它被感染或发炎时，它可以阻塞（堵塞）或关闭气管，使你无法呼吸。
呼吸道感染、环境中的东西或外伤可能导致咽喉周围其他部位的炎症和感染。感染和炎症可能扩散到会厌和其他部位。?
会厌炎通常以舌根和会厌之间的炎症和肿胀开始。随着会厌的持续发炎和肿胀，可能出现气道完全堵塞，导致窒息和死亡。即使气管稍有狭窄，也会极大地增加气道的阻力，使呼吸更加困难。
会厌炎患者的尸体解剖显示，会厌及其相关结构变形，包括形成脓肿（感染的口袋）。由于未知的原因，会厌受累的成年人比儿童更容易发生会厌脓肿。
会厌炎最早在18世纪被描述，但在1936年被Le Mierre首次准确定义。事实上，尽管乔治-华盛顿在1796年的死亡被一些人归咎于昆士兰病（今天我们称之为扁桃体周围脓肿），也就是扁桃体后面的一个脓包，但实际上可能是由会厌炎引起的。
在过去，会厌炎在儿童中比在成人中更常见。这种差异被认为是由于儿童会厌的开口直径比成人的小。1岁以下儿童的会厌炎并不常见。
过去，b型流感嗜血杆菌（或Hib）是与会厌炎有关的最常见的生物体。自1985年以来，随着Hib疫苗的广泛接种，得这种病的儿童要少得多。
保守估计，在美国，会厌炎的发病率为每年每10万人中有1例。
会厌炎的原因
大多数会厌炎是由细菌、真菌或病毒感染引起的，特别是在成年人中。
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常见的感染性原因是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌，以及呼吸道病毒。有免疫系统问题的人受感染的危险更大。
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其他类型的会厌炎是由热损伤引起的。热性会厌炎发生于喝热的液体；吃非常热的固体食物；或使用非法药物（即吸入大麻烟头或可卡因管的金属碎片）。在这些情况下，热损伤引起的会厌炎与感染引起的疾病相似。
会厌炎的不寻常原因包括棕色隐士蜘蛛咬伤耳朵，可能导致肿胀，或吃水鱼，可能引起类似过敏反应和肿胀。钝性外伤或有东西堵在喉咙里也可能导致会厌炎。
会厌炎的症状
会厌炎发作时，通常发生得很快，从几小时到几天不等。最常见的症状包括喉咙痛、声音变小或改变、说话、吞咽或呼吸困难、发烧和心率加快。
儿童的症状往往在几小时内发生。它们包括
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上呼吸道感染？
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突然的、非常痛的喉咙？
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发烧吗？
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Stridor，孩子吸气时发出高亢的口哨声
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嗓音低沉？
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流口水
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不咳嗽
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焦虑或不安？
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坐着的时候身体前倾
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保持嘴巴张开
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不能说话
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呼吸困难
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皮肤发蓝，这种情况称为发绀？
成年人和年龄较大的儿童往往有几天的症状，如。
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喉咙很痛
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发烧吗？
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声音嘶哑或低沉？
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喘息声？
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吞咽疼痛或困难？
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流口水
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烦躁或不安？
何时寻求医疗护理
如果您的喉咙疼痛并伴有以下症状和体征，请拨打911或到最近的急诊室就诊。
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嗓音低沉
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吞咽困难
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说话困难
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心跳加快
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烦躁不安
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皮肤发蓝
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呼吸困难，流口水，呼吸短促，呼吸急促浅薄，脸色很不好看，坐姿端正，有前倾的趋势，呼吸困难（吸气时发出高音调的声音）
会厌炎是一种医疗紧急情况。任何可能患有会厌炎的人都应该被立即送往医院。尽量让患者保持平静和舒适。在家里不要试图检查疑似会厌炎患者的喉咙。这可能导致气管和周围组织关闭和不规则的心跳，从而导致呼吸和/或心脏停止（呼吸和/或心脏停止）和死亡。
会厌炎的诊断
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医生可能会进行X射线检查或简单地通过喉镜检查会厌和气管。
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医生可能会发现咽部有炎症，会厌有牛肉状、樱桃红色、僵硬和肿胀。
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操纵会厌可能会导致突然致命的气道阻塞，尝试插管（将管子放进喉咙，将人放在帮助呼吸的机器上）时，也发生过不规则的缓慢心率。这就是为什么医生可能会使用手术室或重症监护室来检查喉咙。
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其他实验室测试可能包括
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血液检查以寻找感染或炎症的情况
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测量血液中氧气的测试
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血液培养（可能滋生细菌的血液样本），这可以表明会厌炎的原因
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其他测试以寻找对特定细菌或病毒的抗体（免疫学测试）
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在插管的病人中，会厌培养
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在患者病情稳定之前，这些实验室检查可能对诊断会厌炎没有作用。另外，从喉部抽血或取培养物的焦虑可能导致不稳定的会厌关闭，完全堵塞气道，造成只有几分钟时间的紧急情况。
即使我们拥有所有的现代技术，会厌炎也不容易诊断。它常常被误认为是链球菌性咽喉炎或喉痧。会厌炎与鸡群的不同之处在于它的恶化过程，没有叫声的咳嗽，以及樱桃红色的、肿胀的会厌（与鸡群中红色的、不肿胀的会厌不同）。医生区分会厌炎和鸡鸣病的方法之一是拍摄颈部的X光片，可以看到肿胀的会厌。
其他误诊为会厌炎的疾病包括白喉、扁桃体周围脓肿和传染性单核细胞增多症。
非感染性原因被误认为是血管性水肿（气道内组织的肿胀）、喉部炎症或痉挛、喉部创伤、癌症生长、过敏反应、甲状腺感染、会厌血肿（被困的血袋）、血管瘤（血管的异常聚集）或吸入性损伤。
咽喉炎治疗
只要怀疑会厌炎的诊断，就需要立即住院治疗。该人有突然和不可预测的关闭气道的危险。所以医生必须为该人建立一个安全的呼吸方式。可以给予抗生素。
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会厌炎的治疗可以从让患者尽可能的舒适开始。例如，可将患病儿童安置在光线昏暗的房间，由父母抱着孩子。然后，在密切观察的情况下，给孩子提供加湿的氧气。如果没有呼吸困难的迹象，静脉输液可能会有帮助。重要的是要防止焦虑，因为它可能导致急性气道梗阻，特别是在儿童中。
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有可能出现气道梗阻迹象的人需要在手术室或重症监护室进行喉镜检查，并配备适当的工作人员和气道干预设备。在非常严重的情况下，医生可能需要进行环甲膜切除术（切开颈部，将呼吸管直接插入气管）。
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静脉注射抗生素可有效控制炎症，并将感染从体内排出。抗生素通常被用来治疗最常见的细菌类型。通常进行血液培养，以显示血液中是否有可能导致会厌炎的有机体生长。在许多情况下，血培养可能无法显示是否是这个问题。如果病人被插管，直接从会厌取的培养物可能效果更好。
过去曾使用过皮质类固醇和肾上腺素。然而，许多专家现在怀疑这些药物对大多数会厌炎的病例有帮助。
治疗跟进？
服用所有的抗生素，直到全部疗程结束。保持与医生的所有后续预约 -- 如果必须在颈部放置呼吸管，也要与外科医生预约。外科医生将拔出呼吸管，并确保该部位愈合良好。大多数人在离开医院前会感觉好很多，所以服用抗生素和在有任何问题时返回医院是随访的最重要部分。
会厌炎的并发症
会厌炎的可能并发症包括：?
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肿胀、狭窄的气道，可引起呼吸衰竭？
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可传播到身体其他部位的感染？
会厌炎的预防
通过适当接种乙型流感疫苗（Hib），通常可以预防会厌炎。成人通常不需要接种疫苗，除非他们有免疫问题，如镰状细胞贫血、脾脏切除术（切除脾脏）、癌症或其他影响免疫系统的疾病。
如果其他人与Hib感染者生活在一起，应给家里的其他任何人服用预防性药物，如利福平（Rifadin）。
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未满4岁且未接种所有Hib疫苗
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未满12个月，且未完成第一轮Hib疫苗的接种
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18岁以下，免疫系统较弱的人
这样做是为了确保患病的人和家里的其他人都没有感染这种细菌。这可以防止形成 "带菌状态"，即一个人体内有这种细菌，但没有主动患病。携带者仍然可以将感染传播给其他家庭成员。
外阴炎展望
如果病情被早期发现并及时治疗，会厌炎患者可以恢复得很好，预后良好。事实上，绝大多数会厌炎患者的情况都很好，可以顺利康复。但如果没有及早送到医院，没有得到适当的诊断和治疗，预后可能从长期患病到死亡不等。
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1973年以前，约有32%的成年会厌炎患者死于此病。随着目前的疫苗接种计划和更早的识别和治疗，会厌炎的死亡率估计低于1%。成人会厌炎的死亡率高于儿童，因为该病可能被误诊。
会厌炎也可能与成人的其他感染一起发生，如肺炎。如果它被早期发现并得到治疗，一个人可望完全康复。大多数的死亡来自于未能迅速诊断和气道阻塞。与任何严重感染一样，细菌可能进入血液，这种情况称为菌血症，可能导致其他系统的感染和败血症（严重感染伴有休克，通常伴有呼吸衰竭）。
