脓肿:原因、症状、测试和治疗

向医生了解更多关于不同类型的脓肿,包括其症状和治疗。

皮肤脓肿是一个柔软的肿块,一般被一个从粉红色到深红色的彩色区域包围。脓肿通常很容易用手摸到。绝大多数是由感染引起的。里面充满了脓液、细菌和碎屑。

疼痛和温暖的触感,脓肿可以出现在你身体的任何地方。最常见的部位是腋窝皮肤(腋窝)、肛门和阴道周围的区域(巴氏腺脓肿)、脊柱底部(枕状脓肿)、牙齿周围(牙齿脓肿)和腹股沟。毛囊周围的炎症也可能导致脓肿的形成,这被称为疖子(furuncle)。

与其他感染不同,单靠抗生素通常不能治愈脓肿。一般来说,脓肿必须打开并引流,才能得到改善。有时会自行引流,但一般来说,必须在热敷的帮助下打开,或由医生进行切开引流(I&D)的手术。

脓肿的原因

当我们正常的皮肤屏障被破坏时,即使是轻微的外伤,或小的撕裂,或炎症,细菌都会进入皮肤。当你身体的防御系统试图用你的炎症反应(白血球=脓液)来杀死这些细菌时,就会形成脓肿。汗腺或油腺(皮脂腺)的阻塞,或毛囊或预先存在的囊肿也可以引发脓肿。

脓肿的中间液化,含有死细胞、细菌和其他碎片。这个区域开始生长,在皮肤下产生张力,周围组织进一步发炎。压力和炎症导致疼痛。

免疫系统较弱的人更经常得某些脓肿。有以下情况的人都有可能出现更严重的脓肿。这是因为身体抵御感染的能力下降。

  • 慢性类固醇治疗

  • 化学治疗

  • 糖尿病

  • 癌症

  • 艾滋病

  • 镰状细胞病

  • 周边血管疾病

  • 克罗恩氏病

  • 溃疡性结肠炎

  • 严重烧伤

  • 严重外伤

  • 酗酒或静脉药物滥用

  • 肥胖症

脓肿的其他风险因素包括接触不干净的环境、接触有某些类型皮肤感染的人、卫生条件差和血液循环不良。

脓肿的症状

大多数情况下,脓肿会变成一个疼痛的、可压缩的肿块,呈红色,触摸起来很温暖,而且有触痛。

  • 随着一些脓肿的发展,它们可能会 "指向",变成一个头,以便你能看到里面的物质,然后自发地打开(破裂)。

  • 如果不加以护理,大多数会继续恶化。感染会扩散到皮肤下的组织,甚至进入血液中。

  • 如果感染扩散到更深的组织,你可能会发烧并开始感到不适。

脓肿治疗。在家自我护理

  • 如果脓肿较小(小于1厘米或小于半英寸宽),对该部位进行热敷约30分钟,每天4次,可能会有帮助。

  • 不要试图通过挤压或按压脓肿来排出脓液。这可能会将感染的物质推到更深的组织中。

  • 不要用针或其他锋利的工具刺入脓肿中心,因为你可能会伤到潜在的血管或导致感染扩散。

何时寻求医疗护理

如果脓肿出现以下情况,请联系您的医生。

  • 您的疮口大于1厘米或半英寸宽。

  • 疮口继续扩大或变得更加疼痛。

  • 疮在您的直肠或腹股沟部位或附近。

  • 你发烧了。

  • 您注意到红色条纹,这可能意味着感染正在蔓延。

  • 您有以上所列的任何医疗状况。

如果出现上述情况,请到医院急诊科就诊,并伴有脓肿。

  • 发烧到102F或更高,特别是如果您有慢性疾病或正在使用类固醇、化疗或透析的话

  • 从疮口引出的红色条纹,或在脓肿和胸部之间的任何地方有触痛的淋巴结(肿块)(例如,腿上的脓肿会导致腹股沟区域的淋巴结肿大)。

  • 任何大于1厘米或半英寸宽的面部脓肿

检查和测试

医生会了解病史,并可能询问您。

  • 脓肿存在多长时间了

  • 如果您记得该部位有任何损伤

  • 您可能正在服用什么药物

  • 如果您有任何过敏症

  • 如果您在家里发过烧

医生会检查脓肿和周围区域。如果它靠近你的肛门,医生会进行直肠检查。如果涉及胳膊或腿,医生会在你的腹股沟或胳膊下摸到淋巴腺。

医学治疗

医生可能会打开并引流脓肿。

  • 脓肿周围的区域会被药物麻痹。通常很难完全麻痹该区域,但局部麻醉可以使手术几乎无痛。

  • 将用消毒液覆盖该区域,并在其周围放置无菌毛巾。

  • 医生将切开脓肿,完全排出脓液和碎屑。

  • 一旦脓液排出,医生可能会在剩余的空腔中插入一些填料,让感染继续排出。可以保持开放一两天。

    • 然后在包装上贴上绷带,并向您提供有关家庭护理的指导。

    • 大多数人在脓肿被排出后会立即感觉好转。

    • 如果你仍然有疼痛感,医生可能会开出止痛药,在接下来的1-2天里在家使用。

    • 你通常会被送回家,口服抗生素。

接下来的步骤。后续行动

认真遵守医生给你的任何指示。

  • 医生可能会让你自己去除包装,并说明最好的方法是什么。这可能包括浸泡或冲洗。

  • 请务必遵守所有的复诊预约。

  • 如有发烧、发红、肿胀或疼痛加剧,请立即向医生报告。

预防措施

保持良好的个人卫生,定期用肥皂和水清洗皮肤。

  • 剃除腋下或阴部的毛发时要注意避免刺伤自己。

  • 如有任何刺伤,请立即就医,尤其是在以下情况。

    • 你认为伤口里可能有一些碎片。

    • 穿刺伤是由咬伤引起的--人、昆虫或动物。

    • 您有列出的医疗状况之一。

    • 您正在接受类固醇或化疗。

观点

一旦治疗,脓肿应该会痊愈。

  • 许多人需要抗生素,但你可能不需要。

  • 疼痛通常会立即改善,并且每天都会消退得更多。

  • 医生的伤口护理指导可能包括伤口重新包扎、浸泡、清洗或包扎约7至10天。这通常取决于脓肿的大小和严重程度。

  • 头2天后,脓肿的引流应该很少或没有。所有的疮口应在10-14天内愈合。

同义词和关键词

脓包, 脓肿, 疖肿, 痈肿, 疖肿, 化脓性皮炎, 脓包, 脓疱, 白头粉刺

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