缺铁性贫血(低铁):症状、原因、治疗

缺铁性贫血是指由于你体内的铁过少而导致你的身体缺乏红血球。了解低铁的迹象,其原因和更多。

缺铁性贫血是指你的身体没有足够的红血球。

红细胞将氧气从你的肺部带到你身体的其他部位。你身体的每个器官和组织都需要氧气来工作。如果你的血液中没有足够的氧气,你可能会感到疲惫、虚弱和呼吸短促。

当你的身体含铁量低时,你会得缺铁性贫血。你需要铁来制造血红蛋白,一种帮助你的红血球携带氧气的蛋白质。

你的医生会查出你的铁含量低的原因。通常情况下,你可以通过补充剂来治疗缺铁性贫血。一旦你的铁含量上升,你应该开始感觉更好。

缺铁性贫血的症状

轻度的缺铁性贫血往往并不明显。当它变得更严重时,你可能有这些症状。

  • 疲劳或虚弱

  • 皮肤苍白或发黄

  • 呼吸急促

  • 晕眩或头晕

  • 头痛

  • 心跳过快或不规则

  • 胸部疼痛

  • 手脚冰凉

  • 指甲变脆,开裂,指甲呈勺状

  • 头发脱落

  • 靠近嘴边的裂缝

  • Pica (渴望吃不是食物的东西,如泥土、淀粉、粘土或冰)

  • 舌头酸痛和肿胀

  • 不宁腿综合症(躺在床上时有移动腿部的冲动)

因为这些也可能是其他疾病的症状,请看医生以获得诊断。

缺铁性贫血的原因

如果你没有吃足够的含铁食物,你的身体不能正确地吸收铁,你通过血液失去了铁,或者你怀孕了,就会发生这种情况。

你的饮食中铁的含量很低。你需要多少铁取决于你的年龄和性别。男性每天至少需要8毫克。50岁及以下的女性需要更多 - 18毫克。

你的身体不能吸收铁。你吃的食物中的铁在你的小肠中被吸收。乳糜泻、溃疡性结肠炎或克罗恩病等疾病会使你的肠道更难吸收铁。手术,如切除部分肠道的胃旁路手术,以及用于降低胃酸的药物也会影响你身体吸收铁的能力。

失血。有些情况会使你身体内出血,包括。

  • 消化性溃疡

  • 疝气

  • 子宫肌瘤

  • 结肠息肉

月经量大。月经量大的妇女可能会出现铁含量低的情况。

受伤。任何导致你失血的伤害都可能导致缺铁性贫血。

频繁献血。两次献血之间至少要等8周。

怀孕。当你怀孕时,你需要额外的铁来滋养你成长中的宝宝。如果你没有从你的饮食或补充剂中获得足够的铁,你可能会变得缺乏。

末期肾脏衰竭。如果你因末期肾衰竭而接受透析,你会失血。一些患有终末期肾衰竭的人也会服用可能导致缺铁性贫血的药物。

药物。阿司匹林和其他非甾体抗炎药(NSAIDs)可引起内部胃肠道出血。用于控制酸反流的质子泵抑制剂可以阻止你的身体吸收足够的铁。

引起炎症的慢性健康状况。这可能包括充血性心力衰竭以及肥胖症。

缺铁性贫血的风险因素

不同的因素会提高你患缺铁性贫血的风险。有些可以改变,有些不能。风险因素包括。

年龄。6个月至2岁的儿童、青少年和65岁以上的成年人是最危险的。

生活方式。这可能包括大量运动(包括耐力运动)和没有吃足够的富含铁的食物。

铅。水或环境中的铅会妨碍红血球的制造。

家族史和遗传学。两种遗传性疾病,血友病和Von Willebrand病,可以导致你出血更多,并失去铁。

性别。月经量大或怀孕或哺乳的女孩和妇女需要更多的铁。

缺铁性贫血的诊断

你的医生会做一个或多个这样的血液检查,以查明你是否患有缺铁性贫血。

  • 全血细胞计数(CBC)。这项检查是为了检查你有多少红细胞。

  • 周围血涂片。这项检查是看你的红细胞的大小和形状。在缺铁性贫血中,红血球比平时小。

  • 血细胞比容。这个测试显示你的血液中有多少是由红细胞组成的。

  • 血红蛋白。这个测试显示你血液中这种蛋白质的数量。如果您有贫血,您的血红蛋白会很低。

  • 血清铁。这项检查显示您血液中的铁含量。

  • 铁蛋白。这项检查通过测量这种蛋白质显示你体内储存了多少铁。

  • 转铁蛋白和总铁结合能力(TIBC)。这些测试显示一种叫做转铁蛋白的蛋白质有多少可以自由地在你体内携带铁。

  • 网状细胞计数。这个测试显示你血液中的网状细胞(未成熟的红细胞)的数量。如果你有缺铁性贫血,你的网状细胞计数通常很低,因为你没有制造很多新的红细胞。

如果血液检查显示你有缺铁性贫血,你可能还需要做其他类似的检查,看看是什么原因造成的。

  • 内窥镜检查。你的医生用一根一端带有摄像头的管子来观察你的食道或结肠内部。内窥镜检查可以发现你的消化道因溃疡、息肉或其他生长物而出血。

  • 盆腔超声检查或子宫活检。如果您在每月的月经期间大量出血,这项检查可以找到原因。

  • 粪便隐血试验。这项检查在你的大便中寻找微量的血,以检查癌症和其他导致你肠道出血的原因。

缺铁性贫血的治疗

你可以通过服用铁剂来治疗缺铁性贫血。大多数人每天服用150至200毫克,但医生会根据你的铁含量推荐一个剂量。服用维生素C有助于你的身体吸收铁。

你可能需要服用铁质补充剂几个月或更长时间才能使你的水平达到正常。如果你的肠道不能很好地吸收铁,你可以通过静脉注射管(IV)将铁直接输入血液。

但是要注意。铁剂可能导致便秘、恶心、呕吐、腹泻、胃灼热和大便颜色变深。

你的症状应该在大约一个星期后开始消失。医生会检查你的血液,看你的贫血是否有改善。

你也可以通过多吃这些食物在饮食中获得更多的铁。

  • 牛肉、猪肉、肝脏、鸡肉、火鸡、鸭肉和贝类

  • 绿叶蔬菜,如西兰花、甘蓝、萝卜菜、油菜等

  • 豌豆、利马豆、黑眼豌豆和平豆

  • 富含铁质的谷类和其他谷物

  • 干果,如西梅和葡萄干

食用含铁量高的食物也可预防贫血。

如果补充剂对你的症状没有帮助,或者你的贫血很严重,你可能需要输注红细胞。或者,如果你有溃疡、肿瘤或其他增生,可能需要用药物或手术治疗。

缺铁性贫血的并发症

如果你不知道自己有缺铁性贫血,或者你知道自己有缺铁性贫血但没有得到正确的治疗,你最终可能会出现以下并发症。

  • 抑郁症。

  • 感染的风险更高。这是因为你的免疫系统可能无法正常工作。

  • 怀孕时出现问题。这可能包括早产和低出生体重的婴儿。

  • 心脏问题。如果没有足够的红细胞,你的心脏必须更努力地泵送,以获得足够的营养物质到你身体的其他部分。这将导致压力,从而导致心脏衰竭、心律不齐、心脏扩大或心脏杂音。

  • 儿童的发育迟缓。这可能包括认知问题和运动问题。

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