低脂素食可能带来类风湿性关节炎的缓解

新的研究表明它可能,但仍有很多问题

低脂素食可能会缓解类风湿性关节炎的病情

作者:Randy Dotinga

2022年4月25日C类风湿性关节炎引起的疼痛似乎与我们的饮食有关,但研究人员一直未能为患者制定出理想的饮食。

现在,一项针对女性的新研究表明,采用低脂素食,然后摆脱诱发食物,可能会在几个月内带来缓解,可能通过帮助患者快速减轻体重。

这项研究的不寻常设计及其微小的规模使得我们不可能知道这种饮食C或它的某些部分C是否真的有效。不过,这种饮食对人们来说是一种改变生活的体验,主要作者尼尔-D-巴纳德(Neal D. Barnard)博士说,他是一位内科专家,也是负责任医学委员会的主席。医生们应该了解它,而且他们应该亲自尝试。

这项研究于4月3日发表在《美国生活方式管理杂志》上。

在美国,大约每200人中有1人(或超过160万人)患有类风湿性关节炎,这是由免疫系统失常并攻击身体的关节所引起。它在女性中更常见,并导致肿胀、僵硬和疼痛等症状。

几十年来,医生们将类风湿性关节炎与饮食联系起来,2017年对217名患者的调查发现,19%的人说某些食物,如含糖苏打水和甜食,使他们的症状恶化。但对于缓解症状的最佳饮食方法,人们并没有达成共识。

2021年的一项研究回顾发现,地中海饮食、高剂量的欧米茄-3脂肪酸(在鱼油中发现)、维生素D补充剂和减盐都有积极效果。其他方法,如禁食和素食,都没有确定的结果。

巴纳德说,在这项新的研究中,研究人员希望探索一种实用的、易于处方的、不限制热量的饮食可能带来的好处。

研究人员将44名妇女(平均年龄为57岁,66%为白人,16%为黑人)随机分配到两种饮食中的一种,为期16周。然后,这些妇女休息了4周,并在另一种饮食中进行了16周。这种交叉方法意味着所有完成研究的32人都接触了每种饮食。

一种饮食是低脂肪和素食。4周后,那些在饮食中的人没有使用常见的类风湿性关节炎触发食物,如含有麸质的谷物、坚果、柑橘和巧克力。第7周后,妇女们又逐一添加了诱发食物,如果它们似乎没有引起症状,就把它们保留在饮食中。

采用另一种饮食方式的人则服用安慰剂。

在参与者接受了16周的低脂素食后,他们的平均关节肿胀数量从7个下降到3个以上,而且他们报告说整体症状有所改善。

饮食组的人平均体重下降了14磅,而安慰剂组的人平均增加了近2磅。

哈佛医学院风湿病学家丹尼尔-所罗门(Daniel Solomon)博士为医生审查了研究结果,他说:"目前还不清楚体重减轻是否比实际的食物对饮食的好处更负责。他说,另一种可能性是,饮食C的某些部分而不是全部饮食C是有责任的。

他说,我确信有动力的病人可以遵循这样的饮食,但首先我们应该确定具体的饮食是否是关键问题,或者减肥是否更重要。

该研究的主要作者巴纳德说,患者对这种饮食的耐受性很好。他说,它对日常生活很实用,而且比肉类和奶制品的饮食更便宜。

他鼓励患者在转向药物治疗之前尝试改变他们的饮食模式。

他说,对任何人来说,有机会尝试改变饮食都是一个好主意。你会在几周内知道它是否会起作用。

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