医生的编辑们挑选了2005年的主要健康新闻故事。
2005年十大健康新闻
医生的编辑们挑选了本年度的主要健康新闻故事。
作者：Daniel J. DeNoon 医学评论：Michael W. Smith, ?MD 来自医生档案馆
禽流感是医生评选出的2005年最重要的健康新闻，但金字塔、自然灾害和一个电影明星也留下了他们的足迹。
对医生的新闻编辑部来说，这是忙碌的一年。以下是我们的编辑挑选的前10个故事。
1. 禽流感来袭
这是今年最大的健康故事 -- 它还没有发生。
与人类流感虫不同，席卷亚洲的H5N1禽流感还没有学会在人与人之间传播。
如果它真的发生了，它可能比臭名昭著的1918年西班牙流感更糟糕--这种禽流感在全世界造成数千万人死亡。它也可能是一场经济灾难--然而州政府官员说他们没有能力准备。
你需要知道什么？ 医生将禽流感纳入历史视野，并回答你需要问的问题--包括媒体的炒作是否夸大了禽流感的恐惧。
我们在未来一年会看到什么？禽流感已经在欧洲出现了。由于野生鸟类在世界各地携带禽流感病毒，这种疾病袭击非洲和美洲的鸟类可能只是时间问题。科学家们正在争分夺秒地测试一种用于人类的新禽流感疫苗，并开发出更快、更好的流感疫苗。
医生的特别报告为您带来关于禽流感的所有事实。
2. 特里-斯基亚沃的传奇--生命的终结和生前遗嘱
在拔掉喂食管后，特丽-希亚沃死亡。这位脑部受损的佛罗里达州妇女是否希望这样，或者她是否希望不惜一切代价维持生命，仍然是一个争议问题。
随着美国国会和佛罗里达州州长杰布-布什试图进行干预，这一争议--在家庭成员之间--以最公开的方式进行了。无论我们对这一争议的看法如何，斯基亚沃的悲惨故事使我们所有人都在思考我们自己的临终决定--以及如何看待我们自己的生前遗嘱。
随着斯基亚沃的生活和死亡的亲密细节被公开，有一些证据表明她的崩溃可能是由于饮食失调。无论情况是否如此，这个故事再次将我们的注意力集中在一个未被重视的健康问题上。
斯基亚沃的伟大遗产可能是，她让我们都思考自己的死亡，以及我们希望我们的家人如何处理这些问题。
新闻中的止痛药
3. 黑匣子与止痛药
还记得你曾经不假思索地吃下非处方止痛药吗？这种日子在今年结束了。
以前未被重视的心脏风险迫使Vioxx和Bextra退出市场。这就只剩下Celebrex代表曾经被称为 "超级阿司匹林 "的新一类止痛药。
这些药物被称为Cox-2抑制剂或coxibs，并不比布洛芬和萘普生等老式消炎止痛药更有力。它们被设计成比布洛芬、萘普生或阿司匹林更容易入胃。但最近的一项研究甚至对这种好处也提出了质疑。
对Cox-2药物的关注延伸到所有的处方抗炎药，这些药物通常用于治疗关节炎和其他疼痛的疾病。美国食品和药物管理局最近要求这些药物的制造商在其标签上增加有关心脏、中风和溃疡风险的新警告。
短期、低剂量使用非处方消炎药，如布洛芬和萘普生，似乎不会增加心脏病发作和中风的风险。但是病人在服用这些药物超过10天之前应该向医生咨询。
止痛药并不是唯一获得新警告标签的药物。为了回应公众的呼声，美国食品和药物管理局去年要求越来越多的制药商在其产品上贴上新的警告。
美国食品和药物管理局对已批准药物的最高安全警告，即 "黑框 "警告，被添加到以下内容。
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多动症药物Strattera，由于罕见的自杀性思维的报告。
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Celebrex和所有其他处方NSAIDs（非甾体抗炎药），由于对心脏的担忧。
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湿疹护肤霜Elidel和Protopic，因为担心它们可能增加皮肤癌和淋巴瘤的风险。
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堕胎药RU-486，因为可能存在与该药有关的罕见但潜在的严重感染的风险。
美国食品和药物管理局还要求独立的医学研究所就如何提高药物安全性提出建议。IOM的一个专家小组于2005年开始举行听证会。
4. 避孕药被质疑
与1995年相比，今天使用避孕措施的妇女越来越少--即使她们性生活活跃，不想怀孕。与此同时，更多的妇女正在寻求医生或护士的计划生育建议。
避孕贴出现的安全问题可能使问题更加复杂。11月，关于Ortho Evra避孕贴中的额外雌激素的警告引起了对其安全性的质疑。
对避孕贴的关注是在去年年底关于长期使用Depo-Provera（一种长效注射式避孕药）的骨质流失的黑框警告之后发生的。
一半的意外怀孕发生在不使用避孕药的妇女身上。这些妇女仍然可以通过使用作为Plan B出售的事后避孕药来防止怀孕，但Plan B必须在无保护的性行为后很快服用。
2003年，美国食品和药物管理局的一个咨询小组建议批准Plan B在非处方药市场销售。2004年，美国食品和药物管理局的官员表示不同意。2005年，美国食品和药物管理局说它需要更多的时间来考虑如何让成年人使用这种药物，同时不让17岁以下的女孩接触到这种药物，从而使批准工作一直处于停滞状态。
焦点中的心理健康
5. 汤姆-克鲁斯谴责抗抑郁药
与科学教的其他成员一样，演员汤姆-克鲁斯说他不相信抑郁症是由大脑中的化学失衡引起的，因此旨在治疗该问题的药物是不必要的。去年6月，在《今日》节目中接受马特-劳尔的采访时，克鲁斯谴责了精神病药物的使用。
这位好莱坞明星告诉他的粉丝--以及其他所有人--精神药物是有害的，没有帮助。他批评女演员布鲁克-希尔兹（Brooke Shields）服用抗抑郁药治疗产后抑郁症。
当然，医学专家们对抗抑郁药和其他药物在治疗精神疾病方面的适当作用存在争论。而且，服用任何药物，包括抗抑郁药，确实存在风险。但是精神病学家告诉医生，病人在接受克鲁斯的建议之前应该与医生讨论他们的担忧。
医生的读者非常同意，对该网站甚至考虑克鲁斯的意见提出了批评。
6. 心中的医疗保障
对于65岁以上的美国人来说，2005年已经交给他们一个关于医疗保险处方药福利的重大决定。而是否加入该计划--被称为医疗保险D部分--仅仅是问题的第一部分。
从种类繁多的药物计划中进行选择并不容易。这意味着要了解一个人最需要的药物种类，以及何时需要。尽管有政府网站和帮助热线，但混乱仍然存在。
医疗保险的未来仍在争论之中。随着美国人口的老龄化与不断增长的医疗费用和药品价格的碰撞，这个联邦健康计划面临着财政挑战。
美国众议院和参议院各自通过了非常不同的医疗保险/医疗补助计划。两项法案都削减了医疗保险的开支。
参议院法案的重点是削减支付给保险公司和药品公司的费用--尽管它明确禁止政府直接与制造商谈判降低药品价格。众议院的法案将把更多的责任放在受益人身上，目的是通过激励病人控制健康支出来降低医疗费用。
国会的许多人希望看到医疗保险变得更像私人健康保险。在这种情况下，医疗保险将成为一个更多的保费支持计划。这个想法是通过增加保险供应商之间的市场竞争来削减成本。另一些人则希望看到医疗保险通过扩大预防保健的报销范围来节省资金。
只有一件事是肯定的。医疗保险将再次成为2006年的一个大事件。
更多关于医疗保险药物计划的信息，以及如何在线注册，请点击这里。
关注食品
当美国卫生与公众服务部宣布了全面的新饮食指南时，2005年的新年决议得到了很大的推动。
重点是吃健康的水果和蔬菜、全谷物和无脂肪或低脂肪的乳制品；限制饱和脂肪、糖、酒精和盐；并进行大量的运动。
所有这些都被纳入了美国农业部的新食物金字塔中--这是13年来首次重塑这一健康里程碑。它不仅仅是一个单一的金字塔。新的MyPyramid让你根据自己的健康需求建立一个食物金字塔。甚至还有一个新的儿童食物金字塔。
医生特别报告。建立你的新食物金字塔
8. Katrina and Rita: 一举两得
当卡特里娜飓风摧毁了新奥尔良和墨西哥湾沿岸的其他地区，它留下了巨大的健康问题。这些健康问题伴随着那些被迫逃离该地区的人。联邦官员担心，其中一些问题可能会持续多年。
这些问题中最重要的是这场灾难造成的巨大的情感损失--它仍在考验美国人的复原力。而当丽塔不久之后，这些问题变得更加严重。
而复原力是描述幸存者和与医生分享其故事或博客的医生的唯一词汇。
克隆人的争议
很少有科学追求比克隆更充满了伦理问题。
一方面，医学研究人员希望克隆干细胞，干细胞具有能够转化为身体任何细胞的看似神奇的特性。这些细胞可以用来修复、补充或恢复生病或磨损的器官的活力--例如，通过替换肺部细胞。
这种克隆被称为治疗性克隆，并不是一种伦理上的大满贯。虽然成人干细胞可以被克隆，但仍然需要向胚胎干细胞学习。而这也引发了伦理问题。
例如，韩国研究人员Woo Suk Hwang在2005年报告了为一名特定病人克隆了第一个人类胚胎干细胞。但其中一些细胞来自在Hwang实验室担任初级科学家的女性捐赠的卵子--她们被报销了1445美元的 "直接费用"。当时，报销卵子捐赠者的费用在韩国并不违法。随着年终岁尾，黄晓明的研究受到了质疑。
比治疗性克隆更具争议性的是生殖性克隆。这意味着将克隆胚胎植入活体女性的子宫，在那里它可能成为一个胎儿，最终成为一个婴儿。科学家们几乎一致反对克隆人，认为其不符合伦理。但这并不是不可能实现的。Hwang的韩国实验室最近报告了一只名为Snuppy的小狗的诞生--它是一只名为Tai的阿富汗猎犬的克隆体。
治疗性克隆与生殖性克隆并不是一回事。两者之间的混淆是一个问题，因为立法者倾向于将治疗性克隆与生殖性克隆混为一谈。民意调查显示，大多数美国人赞成对胚胎干细胞的治疗性使用。
而动物的生殖性克隆可能会有一个未来。美国食品和药物管理局已经在考虑是否批准克隆动物用于育种和食品的问题。
10. 苏打水大战
随着全国肥胖问题的持续增长，人们也在寻求找到导致肥胖的罪魁祸首。今年，一些责任，不管是否应得，都落在了软饮料制造商的肩上。针对 "大苏打 "的诉讼正在进行中，一个消费者权益团体将苏打水称为 "液体糖果"。
苏打水和其他软饮料会使我们发胖吗？把美国肥胖症流行的责任全部归咎于软饮料是不公平的。我们的体重增加更多的是来自我们盘子里的东西，而不是来自我们杯子里的东西。
但是有很好的证据表明，只喝一两杯软饮料就会使学龄前儿童发胖--而且限制学校自动售货机出售的软饮料数量的压力越来越大。
奇怪的是，加糖软饮料并不是唯一的罪魁祸首。减肥软饮料也与肥胖有关。这可能是因为减肥饮料是其他超重风险的一个指标 -- 尽管动物研究表明减肥饮料可能会增加食欲。
