了解你需要知道的关于耳毒性的信息,包括原因、症状、治疗以及更多。
不过,早期诊断和治疗可以防止病情恶化。
什么是耳毒性?
有些药物会损害你的耳朵,导致听力损失或平衡问题。它们被称为耳毒性药物或耳毒素。当你因服用此类药物而导致耳朵中毒时,就会发生耳毒性。
当你停止服用相关药物时,耳毒性的症状可以逆转,但如果不立即治疗,你可能会遭受永久性的耳朵损伤。
哪些是耳毒性的原因?
市场上有超过200种已知的耳毒性药物。这些药物被用来治疗严重的感染和疾病,如癌症和心脏病。
不幸的是,它们会对存在于内耳的感觉细胞产生毒性。感觉细胞负责听力和平衡。耳毒性药物损害这些细胞,导致听力和平衡问题。
导致耳毒性的原因包括以下药物。
1. 阿司匹林。众所周知,阿司匹林会导致耳毒性和耳鸣,或耳鸣。如果你有高剂量的阿司匹林,你可能会出现听力损失。
2. 奎宁。在大剂量情况下,奎宁可导致暂时性的听力和平衡能力丧失。引起耳毒性的奎宁产品包括?氯喹、奎尼丁和补骨脂水。
3. 循环利尿剂。这些药物被称为水丸,因为它们有助于清除体内的水分。它们可以引起耳毒性。它们会导致耳鸣或听力损失。这些症状是暂时的,在停用利尿剂后可以逆转。有耳毒性的利尿剂包括布美他尼、乙丙烯酸、呋塞米和托塞米。
4. 氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素是著名的耳毒性药物。如果它们进入内耳,会导致听力损失和平衡问题。氨基糖苷类抗生素,如阿米卡星、网织红霉素、庆大霉素、卡那霉素和新霉素,可引起耳毒性。
5. 5. 抗癌药物。抗癌或化疗药物可以在杀死癌细胞的同时杀死其他细胞。它们可能具有耳毒性,并损害内耳的感觉细胞。"顺铂和卡铂等抗癌药物是众所周知的,会引起耳毒性和听力损失。
6. 环境化学品。?环境毒素可引起耳毒性,导致永久性听力问题。
环境中的耳毒性包括。
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水银
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錫
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铅
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甲苯
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锰
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亚硝酸丁酯
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正己烷
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苯乙烯
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二甲苯
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二硫化碳
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一氧化炭
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三氯乙烯
哪些是耳毒性的风险因素?
耳毒性的风险取决于您所服用的药物类型、剂量和在您体内的时间。
如果你同时服用多种耳毒性药物,发生耳毒性的风险会增加。例如,在服用氨基糖苷类抗生素的同时服用环形利尿剂会引起耳毒性。如果你有肾脏问题或正在服用影响肾脏功能的药物,服用氨基糖苷类药物会增加你发生细胞毒性的风险。
有时,你可能不得不服用耳毒性药物来治疗严重的疾病,但要事先向医生了解耳毒性的风险。
哪些是耳毒性的症状?
耳毒性的症状可以突然开始,也可以随着时间慢慢发展。通常情况下,耳毒性的第一个症状是耳鸣或耳鸣。耳鸣会导致耳朵里出现嗡嗡声、嘶嘶声或嗡嗡声,?
耳毒性的症状包括听力损失。这可能导致在日常生活中的交流困难。
你还会感到头晕或不稳定,失去平衡。这些症状可能是暂时的,但在某些情况下可能会使人衰弱。
耳毒性引起的平衡问题的严重程度取决于这些因素。
耳部毒素造成的损害程度
损害开始于多长时间前
损害是快速还是缓慢
是否影响单耳或双耳
一侧缓慢的损害可能不会引起剧烈的症状,但快速的损害会引起眩晕、呕吐、眼睛抽搐或眼球震颤。这些症状可能会随着时间的推移变得不那么严重。
不过,严重的耳毒性会引起长期的症状。当你的两只耳朵都受到影响时,你可能会注意到这些症状。?
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头痛
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失衡
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震颤(即移动头部时出现弹跳或视力模糊)?
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感觉到耳朵很饱满
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走路不方便?
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无法移动头部?
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走路时双腿分开太远,无法保持平衡
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在黑暗中行走有困难?
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感觉不稳定,头晕目眩,疲惫不堪
如何诊断耳毒性?
如果你发现有耳毒性的症状,你必须去看听力学家,一个治疗听力和平衡问题的医生。他们会询问你正在服用的药物,并通过测试记录你的听力和平衡基线。
耳毒性的诊断包括以下测试。
测听或行为听力测试。这些听力测试检查你能或不能听到的声音。你的听力学家将使用纯音、高音调声音、单词识别和其他测试。在你的药物治疗期间,他们将继续监测和比较结果。根据测试结果,你的医生将决定是否在药物可能造成耳朵损伤之前停止或改变你的药物。
听觉脑干反应(ABR)测试。"在这个测试中,小耳机被放在耳道里,电极或小贴纸被放在头皮和耳朵后面。电极测量来自听觉神经和脑干负责听力的部分的信号。
耳声发射(OAE)测试:将一个称为探针的微小仪器放在耳道内。声波通过它。探针记录声波在内耳细胞中的回声或反射。如果记录正常,说明内耳没有受损。OAE和ABR用于检查婴儿和幼儿的听力问题。
这个测试通过在耳道内制造气压变化来检查声音是否通过鼓膜和耳骨。
电子眼震图。"这项测试用于检查你的平衡,以及你是否有眩晕或眼震。一台计算机记录你的眼球运动,看你是否有平衡问题。
这个测试检查你站在稳定或不稳定的平台上时的平衡能力如何。
问卷调查。?你的医生可能会要求你填写与平衡、头晕和其他日常活动中的症状有关的问卷调查。
其他测试。?你的听力学家也可能使用诸如前庭自旋试验、前庭眼反射测试设备、摇头试验和旋转椅试验来检查你的平衡能力。他们也可能使用耳电图来检查您内耳和听觉神经的信号。
什么是耳毒性的治疗?
理想的耳毒性治疗是停止服用耳毒性药物。这往往有助于扭转症状。你的医生可能会减少药物的剂量或改变你的处方。
如果不能停药或换药,听力学家会通过其他治疗方法帮助你控制听力和平衡问题。他们也可能使用倾听疗法和读唇术。在整个治疗期间,听力学家将定期监测你的听力和平衡。
如果你有严重的内耳损伤,你可能需要以下方法来控制你的病情。
1. 扩音装置。这种设备是一种频率调制或调频系统。它有助于减少背景噪音,改善听力。
2. 助听器。这些设备可以放在耳内或耳后。它们能帮助你听清楚。
3. 人工耳蜗。这些是通过手术植入头皮的听力装置。耳朵后面的麦克风捕捉声波并将其发送到植入的设备。它将信号直接发送到你的听觉神经,而不是通过受损的内耳。这使你能够听到。
4. 平衡疗法。如果你有平衡问题,你将被开具平衡疗法。这也被称为前庭康复。物理治疗师将帮助你进行练习,以改善你的平衡、姿势和协调。物理治疗包括弯腰练习和睁眼站立或行走,然后再闭眼。
你的医生会建议你进行后续测试,以检查你的听力和平衡是否有改善。他们可能会使用问卷调查和其他诊断性测试来确保康复。
耳毒性的并发症有哪些?
如果你有耳毒性的症状,最好及时诊断并开始治疗,不要拖延。耳毒性会导致长期的听力损失和平衡问题。平衡问题会增加你跌倒的风险并影响你的日常活动。
同时,对于儿童来说,早期诊断对于预防听力、语言和文字问题至关重要。
如果你在服用高剂量的某些药物时发现症状,请咨询医生是否有可能改变你的处方。
预防和其他方面的考虑
预防耳毒性的最好方法是避免使用耳毒性药物,除非绝对必要。此外,如果你接触到环境中的耳毒性药物,确保你在一个通风的地方。打开窗户,打开风扇,并尽可能地远离化学品。
如果你怀疑自己有耳毒性,要定期监测你的听力和平衡。如果你正在服用耳毒性药物并担心你的健康,请与你的医生联系以获得更多信息。