医生解释了什么是肛门脓肿,它的原因是什么,如何治疗它,以及更多。
最常见的脓肿类型是肛周脓肿。这通常表现为肛门附近出现疼痛的疖子状肿胀。它的颜色可能是红色的,触摸起来很温暖。位于深层组织的肛门脓肿不太常见,可能不那么明显。
手术切开和引流是所有类型的肛门脓肿最常见的治疗方法,通常是成功的。
大约50%的肛门脓肿患者会出现一种叫做瘘管的并发症。瘘管是一个小通道,在脓肿部位和皮肤之间形成一个异常的连接。
在某些情况下,肛门瘘管会导致持续的引流。在其他情况下,如果隧道口外侧关闭,其结果可能是复发性肛门脓肿。几乎所有的肛瘘都需要手术来治愈。
肛门脓肿的原因
肛门脓肿可以有许多不同的原因。这些原因包括
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肛裂,即肛管内的撕裂,成为感染。
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性传播的感染
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肛门腺堵塞
肛门脓肿的危险因素包括。
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结肠炎
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炎症性肠道疾病,如克罗恩病或溃疡性结肠炎
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糖尿病
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憩室炎
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盆腔炎
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在肛交中成为接受性伴侣
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使用药物,如泼尼松
对于成年人,在性交过程中使用安全套,包括肛交,可以帮助预防肛门脓肿。对于婴幼儿来说,经常更换尿布并在换尿布时进行适当的清洁可以帮助预防肛瘘和肛周脓肿。
肛门脓肿的症状
浅表性肛门脓肿常与以下情况有关。
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疼痛,通常是持续的,跳动的,坐下来时更痛
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肛门周围皮肤刺激,包括肿胀、发红和触痛
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流出脓液
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便秘或与排便有关的疼痛
较深的肛门脓肿也可能与以下情况有关。
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发烧
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寒症
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身体不适
有时,发烧是深部肛门脓肿的唯一症状。
肛门脓肿的诊断
通常情况下,临床评估--包括数字直肠检查--足以诊断肛门脓肿。但有些病人可能需要额外的检查来筛查。
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性传播感染
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炎症性肠病
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憩室疾病
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直肠癌
在少数情况下,检查可能在麻醉下进行。医生也可能要求做超声波、CT扫描或MRI。
肛门脓肿的治疗
及时手术引流很重要,最好是在脓肿爆发之前。浅表的肛门脓肿可以在医生的办公室用局部麻醉剂引流。大型或较深的肛门脓肿可能需要住院治疗,并需要麻醉师的协助。
手术后,大多数人被开具药物以缓解疼痛。对于其他健康人来说,通常不需要使用抗生素。不过,对于一些人,包括那些患有糖尿病或免疫力下降的人,可能需要使用抗生素。
有时,瘘管手术可以与脓肿手术同时进行。然而,瘘管往往在脓肿排出后的四到六周内发生。有时,瘘管可能在几个月甚至几年后才发生。因此,瘘管手术通常是一个单独的手术,可以在门诊进行,或在医院短期停留。
脓肿或瘘管手术后,不适感通常比较轻微,可以用止痛药控制。人们可以预期只损失少量的工作或学习时间。
人们通常被建议用温水(坐浴)浸泡患处,每天三或四次。可能会建议使用粪便软化剂,以减轻排便时的不适感。有些人可能被建议穿上纱布垫或迷你垫,以防止引流物弄脏衣服。
手术后的并发症可能包括。
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感染
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肛裂
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脓肿复发
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瘢痕形成
肛门脓肿或瘘管适当愈合后,问题不太可能再出现。然而,为了防止复发,必须遵循医生或结肠和直肠外科医生的建议。