运动过量?

虽然我们大多数人都在努力挤时间活动,但专家们越来越认识到,有些人运动过度--对身体和精神都有严重的后果。

运动过量?

评论者:Craig H. Kliger,?MD 来自医生档案馆

2000年11月27日 -- 杰西卡-韦纳的运动习惯与大多数14岁的孩子不同,在这个年龄段,许多女孩对运动渐渐失去兴趣。韦纳每天花四到六个小时锻炼身体。她每天凌晨都会去健身房,放学后回到学校,在每台健身器材上轮流锻炼。"她说:"自行车、跑步机、楼梯机、举重--你说什么,我就做什么。

深夜,当其他青少年在学习或看书放松时,韦纳仍在挥汗如雨。"她说:"运动是我醒来时想到的第一件事,也是我睡觉前想到的最后一件事。她的朋友们称赞她的自律性。她似乎是健康的象征。

事实上,她是很痛苦的。现年26岁的韦纳说:"我感到真正的空虚"。"我的身体和灵魂之间出现了难以置信的脱节"。她的锻炼没有给她带来成就感或兴奋感。相反,每节课都代表着一个严峻的核算过程中的一个勾。"她说:"我吃的所有东西都必须被消耗掉--然后是一些。"我把我的身体看作是一个局外人,一个需要控制和惩罚的敌人。

当超过一半的美国成年人超重,甚至很少有人能做到推荐的30分钟适度的日常活动的时候,似乎那些运动了几个小时的人是我们其他人的榜样。但是专家们越来越认识到,有些人把健身推到了一个有害的极端。纽约布克戴尔医疗中心饮食失调项目主任艾拉-萨克尔(Ira Sacker)博士估计,大约有4%的美国人与过度运动作斗争。他说,这个数字还在上升。

这个问题甚至有一个名字,尽管大多数人从未听说过:运动性暴食症。它也被称为强迫性运动,类似于典型的暴食症。但是,运动型暴食症患者不是使用泻药或强迫呕吐,而是通过运动来净化。与传统的暴食症不同的是,这种疾病在男性中几乎和女性一样普遍。

对骨骼有害

后果可能很严重:大多数运动暴食症患者最终会出现过度使用的伤害,这可能会产生长期影响。韦纳和许多运动暴食者一样,不再有月经,这种情况称为运动性闭经。"西雅图太平洋医疗中心的Barbara Drinkwater医生说:"许多妇女在月经停止时都很高兴,但这是一个红旗--一个你正在走向麻烦的信号。

当一个女人的月经周期停止时,这意味着她的雌激素水平已经下降到绝经后妇女的水平。当然,雌激素对骨骼的正常发育至关重要--在20多岁的女性中达到高峰。Drinkwater说,如果一个女人的雌激素水平在这个关键时期降得太低,她可能会开始失去骨量,而不是建立骨量。她曾见过25岁的饮食失调妇女拥有80岁老人的骨骼。尽管治疗闭经可以阻止骨质流失,但 "这种骨质流失似乎并不可逆,"Drinkwater说。尽管有这些风险,大多数运动性暴食症患者从未寻求治疗,部分原因是过度运动往往被视为一种健康的痴迷。

运动性暴食症长期不被认可的一个原因是,它不能仅仅通过统计一个人的运动时间来诊断。"布卢明顿印第安纳大学的运动心理学家杰克-拉格林(Jack Raglin)博士说:"没有一个单一的界限或剂量,我们可以说,'啊哈,你已经走得太远了'。拉格林说,这个人的心态提供了一个更好的指标。"运动成瘾者不是为了改善他们的健康或为某一特定事件进行训练而运动,他们是为了运动而运动。"

韦纳有很多迹象表明事情不对劲。她说:"我变得孤僻和孤立,"她说。"而且我非常关注我的外表。我对自己要求很高,而且情绪变化很大"。萨克说,运动暴食症患者在不运动时也倾向于焦虑和烦躁,即使他们受伤或疲惫,也会继续运动。萨克说,事实上,大多数人只有在面临严重的伤害时才会寻求帮助,他们无法坚持下去。

因为她不符合这个标签,韦纳从不认为自己有问题。她总是把饮食失调等同于自我饥饿或诱发呕吐,而她两者都不做。然后,她的决定性时刻到来了。有一天,在17岁的时候,韦纳无法满足她的日常锻炼配额,她惊慌失措。她第一次决定让自己呕吐。但当她弯腰上厕所时,有东西阻止了她。她想,"我可能会因此而死"。

求助于人

于是韦纳寻求营养师的建议。她的营养师让她去找治疗师,治疗师帮助她梳理了她运动成瘾背后的情绪。"她说:"一旦我学会了这个问题的语言,谈论起来就容易多了。韦纳还参加了小组治疗。"与其他七个经历过这种经历的妇女见面,这真的很有力量。我意识到,我并不孤单。"

韦纳既接受了个人认知疗法,旨在改变有害的思维模式和情绪,又在小组会议上接受了行为疗法,旨在改变破坏性的行为。萨克说,这种多层面的方法是典型的。他建议运动暴食症患者找到一个团队来支持,包括治疗师和医生,他们可以帮助诊断和治疗过度运动的身体影响。

韦纳对其他正在与运动成瘾作斗争的人有一个信息。"康复是100%的可能"。她说,第一步是承认你有一个问题。"冒个险,和别人谈谈这个问题"。并找到一位医生或心理学家,他们可以帮助你解决问题的根本原因。

萨克说,找到处理情绪的新方法是愈合过程的一个重要部分。在韦纳的治疗小组中,许多妇女发现,写日记有助于她们以建设性的方式解决自己的情绪问题。大多数人还寻求其他方式来表达自己,通常是通过艺术追求,如舞蹈或绘画。一位妇女甚至将她的经历写成歌曲。

韦纳转向戏剧作为一种替代的出口。她开始编写关于身体形象、运动成瘾、自我憎恨和其他年轻人面临的问题的独角戏。今天,她在美国各地演出她的戏剧《厌恶身体,热爱身体》,其中记录了她与运动暴食症的斗争。她的最新项目是一个专注于青少年问题的电视节目。

"康复是一个连续的过程,"她说。"建立这些态度花了很多年,你不可能在一夜之间解决它们。但是你可以选择不再依赖运动作为一种应对机制"。

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