眶骨骨折:如何识别和治疗它们

了解眼眶(眼球)的情况以及它破裂的不同方式。了解特定类型的骨折是否需要手术。

边缘是由厚厚的骨头制成的,很难被打破。边缘的底部由颧骨的一部分形成,上部的边缘包括额头上的额骨的一部分。眼窝的其他部分,包括眼底和鼻子周围的区域都很薄,更容易破裂。

眼窝中任何一块骨头的断裂都被称为眼窝骨折。

导致眼窝骨折的原因是什么?

导致眼窝骨折的主要原因是面部受到重击。这可能是球、拳头、方向盘或其他任何东西以很大的力量打在你的脸上,导致眶骨骨折。

所有眼眶骨折和所有一般的眼外伤大多是由事故造成的,很少是由故意的暴力造成的。车祸曾经是导致眼眶骨折的主要原因,但随着安全带和安全气囊要求的增加,这一数字大大降低。

男性接受眼眶骨折的可能性比女性高四倍。?

眶骨骨折的类型有哪些?

眼窝骨折也叫眼窝骨折。眼窝的多个部分可以同时断裂,特别是当骨折是由脸部受到重击造成的。不同类型的眼窝骨折包括。

  • 轮缘骨折。这些往往是由于冲击力大到足以对眼睛的许多其他部位、你的脸和你的大脑造成损害而发生的。当边缘的下半部分被损坏时,它被称为颧骨骨折。额骨或鼻窦骨折是指轮缘的上半部分破裂。

  • 直接眼眶底骨折。当边缘骨折延伸到眼窝底部并在眼底形成断裂时就会发生这种情况。

  • 间接性眼眶底骨折。在这种类型的骨折中,眼眶边缘没有断裂,只是眼底断裂。这类骨折也被称为井喷式骨折,因为非常薄的眼窝底部已经形成一个洞或裂缝。它们通常是在眼窝被大于其开口的东西击中时造成的,如足球。你的眼睛的其他部分,包括你的肌肉和神经可能会部分被困在这个开口内。

  • 地板和墙壁的合并骨折。这可能会导致独特的并发症,因为当眼窝的两侧和底部都断裂时,你的眼窝往往会失去很多支撑。要修复这种类型的骨折,需要进行手术。你的外科医生必须小心翼翼地在重建的眼窝中创造正确的容积。

眶骨骨折的症状有哪些?

眼窝骨折的症状取决于骨折的类型和严重程度。症状可能包括:?

  • 黑眼圈

  • 复视 (Diplopia)

  • 眼球突出(当你的眼睛不在状态时)

  • 疼痛

  • 肿胀

  • 周围区域麻木,一直到你的嘴唇

  • 眼睛活动受限,抓不住东西,特别是当你试图抬头看的时候

眼眶骨折的治疗方法有哪些?

医生会观察你的眼睛的功能。如果他们认为发生了断裂,他们需要仔细观察你的眼窝。你需要做计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)或类似技术。

如果你有轻微的骨折,你将不需要手术。甚至你的视力问题也可以随着时间的推移而自行修复,无需手术治疗。

间接性眼眶骨折只有在眼睛的另一部分被困于断裂处或超过50%的地板断裂时才需要手术。大多数情况下,这种类型的骨折不做处理会更好。

不做手术,医生会建议你:?

  • 在眼睛上保留冰袋

  • 避免擤鼻涕等活动的劳累,使脸部得到休息

  • 服用止痛药

你的医生可能会开抗生素来预防感染。

如果断裂太严重或影响到眼窝的许多部分,你就需要进行手术。每个手术都是针对断裂的情况,但一般来说,眼窝手术的目的是:?

  • 暴露断裂的部位

  • 释放被困在牙槽断裂部位的任何组织

  • 重新建立对牙槽的支持,通常使用由尼龙、硅胶和钛网等材料制成的植入物

眼窝手术有很多风险,包括:?

  • 死亡的风险,往往是由于眼睛周围的综合伤害造成的

  • 丧失部分或全部视力

  • 出现复视?(复视)。

  • 明显的面部不对称或眼球移位 ?

眶骨骨折手术后的注意事项

你的医生会在你手术后立即或在几天内为你的眼窝拍摄图像。术后3至6个月,您还需要进行一次随访成像,以确保您的眼窝正在正常愈合。

你的医生会想确保你不会感染脑膜炎。这甚至可能在手术后几年发生。你的医生可能会也可能不会在眼窝手术后建议使用抗生素。

手术后10天内不能擤鼻涕,6周内不能潜水,6周内不能乘坐军用飞机。商业飞机就可以了。

在非常罕见的情况下,你的植入物将需要被移除。这只是在它受到感染或导致你的眼睛组织持久肿胀的情况下。有时,如果植入物在眼睛边缘变得明显,病人也会要求将其取出。

如果你的眼睛受到重创,并出现任何骨折的症状,你一定要看医生。

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