眼部中风:视网膜动脉闭塞

视网膜动脉闭塞,或眼中风,可导致突然和永久性的视力丧失。了解其原因、症状和治疗。

动脉将血液从心脏输送到视网膜。没有血液流动,视网膜上的细胞就得不到足够的氧气。它们可以在几分钟或几小时内开始死亡。眼睛中风是一种紧急情况。如果你不马上接受治疗,你的视力会受到永久性的损害。

病因

通常情况下,阻塞来自于血凝块。血凝块可能在视网膜中形成,或从身体的其他部位转移到这里。堵塞也可能发生在一块脂肪斑块堵塞了动脉之后。

如果你有影响血管的疾病--包括糖尿病、高血压、高胆固醇或心脏病--就会增加你发生眼睛中风的机会。

其他使视网膜动脉闭塞更有可能的事情包括。

  • 40岁或以上

  • 作为一个男人

  • 吸烟

  • 眼部外伤

  • 辐射治疗造成的损害

  • 肾脏疾病

  • 凝血功能障碍,如镰状细胞病

  • 避孕药

  • 颈动脉疾病

  • 心律不正常,如心房颤动

  • 脉管炎,血管壁的炎症

  • 怀孕

症状

眼睛中风的主要迹象是视力的突然变化。它几乎总是只发生在一只眼睛。你通常不会感到任何疼痛。

你可能会注意到。

  • 丧失全部或部分视力

  • 不能从眼睛的侧面看到东西

  • 视力模糊或扭曲

  • 盲点

最常见的眼睛中风类型被称为中央视网膜动脉闭塞症。它可以让你没有什么有用的视力。你可能会看到手的移动,但不会有更多。罕见的是,你的视力可能会自行恢复。如果你有不太严重的小动脉阻塞,你的视力可能会在80%左右的时间内恢复正常。

诊断

你的医生会检查你的眼睛并询问你的病史。他们可能会要求您阅读一份眼图。他们也会在您的眼睛里滴入药水,使您的瞳孔放大,并使用眼科镜检查您的视网膜是否有堵塞或出血。

你还可能接受其他检查。

视野检查。

你看着一台机器,每当你看到一束光时就点击一个按钮。它检查你是否失去任何周边视力,也就是你从眼睛两侧看到的东西。

裂隙灯。

你坐在一个特殊的显微镜前。它在你的眼睛里照出一条狭窄的光线,这样你的医生就能看清任何不寻常的东西。

荧光素血管造影。

你的医生在你的手臂上注射一种无害的染料。它通过你的血液流向你的视网膜。一个特殊的照相机对你的眼睛进行拍照,以显示哪些血管被堵塞了。

光学相干断层扫描。

你得到滴眼液来扩大你的瞳孔。然后一台机器对你的眼睛进行扫描,拍出视网膜的详细图像。

如果你的医生认为来自身体其他部位的血块造成了堵塞,他们可能会建议进行其他检查,以寻找你的动脉和心脏的问题。他们还可能要求进行血液检查以检查凝血功能障碍和你的胆固醇水平。

治疗方法

要想在眼睛中风后挽救你的视力,几分钟是很重要的。如果医生能在90-100分钟内清除中央动脉的堵塞并恢复血流,你可能会避免持久的伤害。但4小时后,堵塞物可能会永远损害你的视力。

你的医生可能会尝试以下一种或多种治疗方法。

眼部按摩。

您的医生会用手指按摩您紧闭的眼睑,使血块移开。

二氧化碳-氧气。

你吸入二氧化碳和氧气的混合物,以增加流向视网膜的血液。它还能拓宽动脉。

Paracentesis...?

专家用一个小针头从你的眼睛前面取出几滴液体。这可以降低压力,从而增加视网膜的血流。

药物治疗。?

你可能会得到药物来破坏血块或降低你眼睛的压力。这些包括用于青光眼的药物,如乙酰唑胺(Diamox)。

预防

你通常会因为另一个医疗问题,如高血压或糖尿病,而导致眼睛中风。因此,要保持你的胆固醇、血压和血糖水平的控制。如果你有糖尿病,每年都要检查你的眼睛。

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