医生解释了多发性皮下横切术（MST），这是一种用于控制对药物治疗没有反应的癫痫患者的大脑发作的手术。
有时，癫痫发作开始于大脑的一个重要区域--例如，控制运动、感觉、语言或记忆的区域。当出现这种情况时，一种相对较新的癫痫治疗方法，即多发性皮下横断术（MST）可能是一种选择。MST通过切断大脑外层（灰质）的神经纤维来阻止癫痫发作的冲动，保留集中在脑组织深层（白质）的重要功能。
哪些人适合做多发性皮下横断术？
大多数癫痫患者可以通过药物治疗控制其发作。然而，大约20%的癫痫患者用药后没有改善。在某些情况下，可能会建议进行手术，切除导致癫痫发作的大脑部分。
对于那些对药物治疗没有反应，并且癫痫发作开始于不能安全切除的大脑区域的人来说，MST可能是一个选择。此外，该人必须有合理的机会从手术中获益。MST可以单独进行，也可以与切除一部分脑组织（切除）一起进行。MST也可用于治疗患有Landau-Kleffner综合症（LKS）的儿童，这是一种罕见的儿童脑部疾病，会导致癫痫发作，并影响大脑中控制语言和理解的部分。
多发性皮下横断术前会发生什么？
多发性皮下横断术的候选者要接受广泛的术前评估--包括癫痫监测、脑电图（EEG）、磁共振成像（MRI），有时还包括正电子发射断层成像（PET）。这些测试有助于确定大脑中癫痫发作的区域，并确定手术是否可行。
另一种评估大脑电活动的测试是脑电图视频监测，在这种情况下，用摄像机记录癫痫发作时的情况，而脑电图监测大脑的活动。在某些情况下，有创监测--将电极置于颅内大脑的特定区域之上--也被用来进一步确定导致癫痫发作的组织。
多次皮下横切术中会发生什么？
MST需要用一种叫做开颅手术的方法暴露大脑的一个区域。("Crani "指头骨，"otomy "指 "切开"。)病人被麻醉后，外科医生在头皮上做一个切口（切开），取出一块骨头并拉回一部分硬脑膜，即覆盖大脑的坚韧薄膜。这创造了一个 "窗口"，外科医生在其中插入他们的手术器械。外科医生利用手术前脑部成像所收集的信息，帮助确定异常脑组织的区域，并避开大脑中负责重要功能的区域。
外科医生使用手术显微镜对大脑进行放大观察，在灰质中进行一系列平行、浅的切割（横切面），就在围绕大脑的精致薄膜（位于硬脑膜之下）的皮亚膜下面。切口是在被确定为癫痫发作来源的整个区域进行的。交易完成后，硬脑膜和骨头被固定回原位，并使用缝线或钉子将头皮封闭。
多次皮下横断术后会发生什么？
MST后，病人一般在重症监护室住24至48小时，在普通病房住3至4天。大多数接受MST的人在术后6至8周内就能恢复正常活动，包括工作或上学。大多数病人将继续服用抗癫痫药物。一旦癫痫发作得到控制，药物可以减少或取消。
多次椎间盘下切除术的效果如何？
MST使大约70%的病人的癫痫控制得到满意的改善，尽管该手术仍然比较新，而且没有长期的结果数据。患有LKS或其他形式的癫痫的儿童在接受MST后，其智力和社会心理功能可能得到改善。
多发性皮下横断术的副作用有哪些？
以下是MST后可能出现的副作用，尽管它们一般会在几周内自行消失。
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头皮麻木
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噁心
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感到疲惫或抑郁
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头痛
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说话困难，记不住，找不到词
多次椎间盘下移与哪些风险有关？
MST的相关风险包括。
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与手术有关的风险，包括感染、出血和对麻醉剂的过敏反应
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无法缓解癫痫发作
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脑部肿胀
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健康脑组织的损害
